Документы

Заявление главному врачу детской поликлиники о проведении профилактического медицинского осмотра ребенка для оформления в детский сад

Заявление главному врачу детской поликлиники, если ребёнку нужен профилактический медицинский осмотр для оформления в детский сад, а в осмотре отказывают — например, из-за непройденного осмотра в предыдущем возрасте. В документе можно попросить провести осмотр сейчас, выдать медицинскую карту и заключение о состоянии здоровья для сада, а также заявить о несогласии с отказом и попросить вышестоящий орган проверить действия поликлиники.

Начните прямо здесь

Ответьте кнопками или Опишите своими словами

С чем вы обращаетесь в поликлинику по поводу медосмотра ребёнка?

Так будет выглядеть готовый документГотовый документ

В Наименование медицинской организации

ФИО главного врача

Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации

от ФИО заявителя

Адрес заявителя: Адрес заявителя

Телефон для связи: Телефон для связи

ЗАЯВЛЕНИЕ

О проведении профилактического медицинского осмотра ребёнка

Я являюсь законным представителем ребёнка ФИО ребёнка, Дата рождения ребёнка года рождения, который прикреплён к возглавляемой Вами медицинской организации по месту жительства. Ребёнку сейчас Возраст ребёнка на момент обращения. Профилактический медицинский осмотр в возрасте Возраст, в котором осмотр не пройден был пропущен по семейным обстоятельствам, в том числе из-за болезни ребёнка и занятости записи. При обращении в поликлинику Дата устного отказа в проведении осмотра в текущем возрасте было отказано со ссылкой на непройденный осмотр в предыдущем возрасте.

Дополнительные сведения

Прошу провести ребёнку профилактический медицинский осмотр в текущем возрасте, по результатам которого выдать заключение о состоянии здоровья и медицинскую карту ребёнка для предъявления в Наименование детского сада.

Приложения:

Приложения

Зелёное — предзаполнено Сиреневое — уточним в конструкторе

Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре

Оплата — после того, как проверите готовый документ

Перед зачислением в детский сад ребёнку нужен профилактический медицинский осмотр, а по его итогам — медицинские документы, которые родитель предъявляет в саду. Обычно всё проходит спокойно, но бывает, что в поликлинике отказывают: ссылаются на то, что осмотр в предыдущем возрасте не пройден, и предлагают прийти позже. Тогда удобнее обратиться письменно — заявлением на имя главного врача.

В заявлении можно изложить саму ситуацию и попросить провести осмотр в текущем возрасте, а если осмотр уже проведён или проводится — отдельно попросить выдать медицинскую карту ребёнка и заключение о состоянии здоровья для предъявления в детский сад. Это помогает зафиксировать просьбу и получить письменный ответ, а не устную отговорку в регистратуре.

Если родитель считает отказ в осмотре неправомерным, в этом же заявлении можно заявить о несогласии и попросить вышестоящий орган проверить действия поликлиники и обязать её провести осмотр. Шаблон подходит и для одной из этих просьб, и для их сочетания: формулировки можно оставить нужные и убрать лишние.

Готовый шаблон экономит время: остаётся вписать данные ребёнка, поликлиники и сада, описать обстоятельства и передать заявление. Конкретные требования к медосмотру и порядок обжалования стоит уточнить по актуальным правилам — их проверяет профильный специалист.

Что регулирует документ

В поликлинике отказывают в медосмотре, потому что не пройден осмотр в предыдущем возрасте
Нужно попросить провести профилактический осмотр ребёнка в текущем возрасте
Требуется медицинская карта ребёнка и заключение о состоянии здоровья для детского сада
Осмотр уже проведён или проводится, а документы для сада не выданы
Считаете отказ в медосмотре неправомерным и хотите его обжаловать
Нужно, чтобы вышестоящий орган проверил действия поликлиники и обязал провести осмотр