Письменное требование (заявление) лечащему врачу военного госпиталя о назначении повторного обследования на ВИЧ методом ПЦР и на гепатит C методом РНК
Письменное обращение к лечащему врачу военного госпиталя, в котором пациент просит назначить повторное лабораторное обследование другими методами, выдать на руки копии медицинских документов о своём обследовании и лечении, а также направить его на консультацию к профильному специалисту или в другую медицинскую организацию. Подходит, когда нужно зафиксировать просьбу письменно и получить ответ в установленном порядке.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование медицинской организации
ФИО лечащего врача
Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Телефон для связи: Телефон для связи
ТРЕБОВАНИЕ
О назначении повторного лабораторного обследования с применением подтверждающих методов диагностики
Я прохожу лечение в медицинской организации и состою на медицинском обеспечении как военнослужащий. По результатам проведённого лабораторного обследования мне сообщили заключение, с которым я не согласен(на): исследование было выполнено только методом первичного скрининга, подтверждающие методы диагностики не применялись. Обращаюсь к лечащему врачу, в чьём ведении находится моё обследование и лечение.
Дополнительные сведения
Прошу назначить мне повторное лабораторное обследование с применением подтверждающих методов диагностики: Какие лабораторные исследования назначить. Ранее по данному вопросу обследование проводилось Дата ранее проведённого обследования с результатом Результат ранее проведённого обследования. О результате повторного обследования прошу сообщить мне письменно.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ