Заявление главному врачу женской консультации о выдаче направления на прерывание беременности несовершеннолетней 15 лет
Письменное обращение в женскую консультацию от несовершеннолетней пациентки, которой отказывают в выдаче направления на прерывание беременности. Помогает зафиксировать требование в официальной форме, если устные просьбы не приводят к результату, а также служит основой для обращения в вышестоящий орган управления здравоохранением или в страховую медицинскую организацию.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование медицинской организации
ФИО и должность руководителя
Адрес организации: Адрес организации
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Кем приходитесь пациентке: Кем приходитесь пациентке
Телефон для связи: Телефон для связи
ЗАЯВЛЕНИЕ
О выдаче направления на прерывание беременности несовершеннолетней пациентке
Я являюсь законным представителем несовершеннолетней пациентки ФИО несовершеннолетней пациентки, Дата рождения пациентки года рождения, и обращаюсь в её интересах как Кем приходитесь пациентке. Дата обращения в медицинскую организацию мы совместно обратились в женскую консультацию по месту жительства, приём вела ФИО врача, отказавшего в направлении, где была установлена беременность. В выдаче направления на прерывание беременности было отказано со ссылкой на возраст пациентки, на необходимость письменного согласия обоих родителей и на предварительную консультацию психолога.
Что ещё важно сообщить
Прошу выдать направление на прерывание беременности несовершеннолетней пациентке ФИО несовершеннолетней пациентки в порядке, установленном законодательством об охране здоровья, и сообщить о принятом решении письменно по адресу: Адрес заявителя.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ