Документы

Заявление-уведомление главному врачу стационара о невозможности домашнего ухода и выписки лежачего родственника до предоставления места в доме-интернате

Заявление-уведомление главному врачу стационара для ситуации, когда лежачего родственника некому ухаживать дома, а место в доме-интернате ещё оформляется. Документ фиксирует просьбу не выписывать пациента до предоставления места, ходатайство о содействии в оформлении и требование письменно обосновать выписку, если больница на ней настаивает.

Начните прямо здесь

Ответьте кнопками или Опишите своими словами

С чем вы обращаетесь в больницу по поводу ухода за лежачим родственником?

Так будет выглядеть готовый документГотовый документ

В Наименование медицинской организации

ФИО и должность руководителя

Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации

от ФИО заявителя

Адрес заявителя: Адрес заявителя

Телефон для связи: Телефон для связи

ЗАЯВЛЕНИЕ

О невозможности домашнего ухода и невыписке до предоставления места в стационарном учреждении социального обслуживания

Я являюсь близким родственником пациента ФИО родственника, Дата рождения родственника года рождения, находящегося на лечении в отделении Отделение и номер истории болезни под наблюдением главного врача. Пациент не способен к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. Обеспечить такой уход по месту моего жительства я не могу: Почему уход дома невозможен. Оформление в стационарное учреждение социального обслуживания ещё не завершено, место не предоставлено.

Дополнительные сведения

Прошу не выписывать пациента ФИО родственника из стационара до предоставления места в доме-интернате и перевода его в учреждение социального обслуживания, а также продолжить оказание ему медицинской помощи и ухода в период ожидания места.

Приложения:

Приложения

Зелёное — предзаполнено Сиреневое — уточним в конструкторе

Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре

Оплата — после того, как проверите готовый документ

Ситуация, когда близкий человек после лечения в стационаре не может вернуться домой, знакома многим семьям. Лежачему родственнику нужен постоянный уход, а организовать его дома не получается: работа, отсутствие свободных рук, неприспособленное жильё. При этом место в доме-интернате ещё оформляется, и до его предоставления человеку фактически некуда ехать.

Заявление-уведомление главному врачу помогает изложить эту ситуацию письменно и официально. В нём вы сообщаете о невозможности домашнего ухода, просите не выписывать родственника до предоставления места в интернате и ходатайствуете о содействии — например, о направлении запроса в орган социальной защиты, чтобы оформление шло быстрее.

Отдельный сценарий — когда больница настаивает на выписке. В этом случае документ позволяет попросить письменное обоснование выписки и указание, куда и на каких условиях будет передан родственник. Так решение не принимается без учёта его состояния, а у семьи остаётся письменный след обращения.

Шаблон подходит для заполнения от имени родственника или иного заинтересованного лица и адаптируется под конкретную ситуацию: достаточно указать данные пациента, отделение и обстоятельства, из-за которых домашний уход невозможен.

Что регулирует документ

Дома ухаживать некому: работа, отсутствие помощников, неприспособленное жильё
Место в доме-интернате уже оформляется, но ещё не предоставлено
Нужно попросить больницу не выписывать родственника до предоставления места
Требуется содействие в ускорении оформления через орган социальной защиты
Больница настаивает на выписке — нужно письменное обоснование и условия передачи
Нужен письменный след обращения к руководству стационара