Претензия в медицинскую организацию о предоставлении информации о результатах обследования и анализах
Претензия в медицинскую организацию с требованием предоставить информацию о проведённых обследованиях и их результатах, если вы оплатили услуги, но сведений так и не получили.
Начните прямо здесь
Конструктор для этого документа скоро появится — ниже уже виден готовый вид документа и подробное описание.
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование медицинской организации
Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Контактный телефон: Контактный телефон
ПРЕТЕНЗИЯ
О предоставлении информации о результатах обследования и анализах
Я, ФИО заявителя, проживающий(ая) по адресу: Адрес заявителя, обращаюсь в медицинскую организацию Наименование медицинской организации (адрес: Адрес медицинской организации) в связи с оказанием мне платных медицинских услуг. Дата документа я проходил(а) медицинское обследование, оплатив его в полном объёме, что подтверждается платёжным документом Реквизиты квитанции об оплате на сумму Оплаченная сумма за анализы.
Дополнительные обстоятельства
Прошу предоставить мне в письменной форме информацию о результатах проведённого обследования и анализах, а именно: Какие сведения не предоставлены.
Приложения:
Дата документа ФИО заявителя
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Конструктор для этого документа скоро появится