Письменное требование врачу-психиатру о выдаче направления на дополнительное психиатрическое обследование для возврата водительского удостоверения
Письменное требование к врачу-психиатру о выдаче направления на дополнительное обследование, когда врач требует его пройти для возврата водительского удостоверения, но направление не оформляет.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование медицинской организации
Должность и ФИО руководителя
Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Контактный телефон: Контактный телефон
ТРЕБОВАНИЕ
О выдаче направления на дополнительное психиатрическое обследование
Я, ФИО заявителя, проживающий(ая) по адресу: Адрес заявителя, обращаюсь к Вам в связи с прохождением медицинского освидетельствования для получения (замены) водительского удостоверения. Дата документа я проходил(а) медицинскую комиссию, в ходе которой врач-психиатр ФИО врача-психиатра провел(а) со мной беседу и задавал(а) вопросы, связанные с оценкой моего психического состояния. По итогам осмотра врач сообщил(а), что для выдачи заключения мне необходимо пройти дополнительное психиатрическое обследование, однако письменного направления с указанием оснований и конкретных обстоятельств, вызвавших такое решение, мне выдано не было.
Дополнительные сведения своими словами
На основании изложенного прошу выдать мне письменное направление на дополнительное психиатрическое обследование с указанием конкретных симптомов, вызвавших сомнения в моём психическом состоянии, и правового основания для проведения такого обследования. Прошу также разъяснить, на каком основании было принято решение о необходимости дополнительного обследования, и сообщить, какие документы и в каком порядке мне необходимо представить для его прохождения.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ