Требования

Требование главному врачу медицинской организации о выдаче письменного обоснования отказа в организации транспортировки лежачего больного при выписке

Письменное обращение к главврачу с запросом обоснования отказа в транспортировке лежачего пациента при выписке.

Начните прямо здесь

Ответьте кнопками или Опишите своими словами

Конструктор для этого документа скоро появится — ниже уже виден готовый вид документа и подробное описание.

Так будет выглядеть готовый документГотовый документ

В Наименование медицинской организации

Юридический адрес медицинской организации

от ФИО заявителя (родственника)

проживающего(ей) по адресу: Адрес заявителя

тел.: Контактный телефон заявителя

ТРЕБОВАНИЕ

Требование (что именно просите сделать)

Сведения по существу: Обстоятельства отказа в транспортировке

Обстоятельства: Диагноз (если известен)

ФИО главного врача: ФИО главного врача

ФИО больного: ФИО больного

Дата рождения больного: Дата рождения больного

Адрес регистрации больного: Адрес регистрации больного

Зелёное — предзаполнено Сиреневое — уточним в конструкторе

Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре

Конструктор для этого документа скоро появится