Требование главному врачу онкодиспансера о немедленной госпитализации, постановке на учет и проведении консилиума для составления плана лечения
Требование главному врачу онкодиспансера о немедленной госпитализации, постановке на учет и проведении консилиума для плана лечения. Нужно, когда диагноз установлен, но диспансер не госпитализирует.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование онкологического диспансера
ФИО главного врача
Адрес диспансера: Адрес диспансера
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Контактный телефон: Контактный телефон
ТРЕБОВАНИЕ
О немедленной госпитализации, постановке на учет и проведении консилиума для составления плана лечения
Я, ФИО заявителя, обращаюсь от имени моего отца ФИО пациента, Дата рождения пациента года рождения, проживающего по адресу Адрес заявителя. Ему установлен онкологический диагноз Установленный диагноз (дата установления диагноза — Дата установления диагноза). Несмотря на подтверждённый диагноз, Обстоятельства отказа в госпитализации.
Дополнительные обстоятельства
Прошу немедленно госпитализировать ФИО пациента в стационар Наименование онкологического диспансера, поставить его на учёт и провести консилиум для составления индивидуального плана лечения. О дате и времени госпитализации прошу уведомить меня по телефону Контактный телефон.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ