Требование главному врачу женской консультации о выдаче письменного мотивированного отказа в проведении аборта несовершеннолетней
Документ для письменного обращения к главному врачу женской консультации с требованием оформить мотивированный отказ в проведении прерывания беременности несовершеннолетней пациентке.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование медицинской организации
ФИО главного врача
Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Контактный телефон: Контактный телефон
ТРЕБОВАНИЕ
О выдаче письменного мотивированного отказа в проведении искусственного прерывания беременности
Я, ФИО заявителя, обращаюсь как законный(ая) представитель(ница) несовершеннолетней пациентки ФИО пациентки, Дата рождения пациентки года рождения, которой в Наименование медицинской организации было отказано в проведении медицинского вмешательства по прерыванию беременности. В связи с отказом медицинской организации мне необходим письменный документ, фиксирующий основания такого отказа.
Дополнительные обстоятельства
Прошу выдать мне письменный мотивированный отказ в проведении медицинского вмешательства по прерыванию беременности пациентке ФИО пациентки, оформленный надлежащим образом, с указанием оснований отказа и подписью должностного лица медицинской организации.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ