Требование начальнику военного госпиталя о проведении освидетельствования ВВК и установлении степени тяжести увечья
Требование начальнику военного госпиталя о проведении военно-врачебной комиссии и установлении степени тяжести увечья. Документ также позволяет заявить о праве на отпуск по ранению.
Начните прямо здесь
Конструктор для этого документа скоро появится — ниже уже виден готовый вид документа и подробное описание.
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование военного госпиталя
Должность и ФИО начальника госпиталя
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Воинское звание и воинская часть: Воинское звание и воинская часть
Контактный телефон: Контактный телефон
ТРЕБОВАНИЕ
О проведении военно-врачебной комиссии и установлении степени тяжести увечья
Я, ФИО заявителя, военнослужащий, прохожу лечение в военном госпитале по адресу Адрес заявителя. В ходе лечения мне выдано направление и заключение врачебной комиссии, однако степень тяжести полученного увечья до настоящего времени не установлена. Увечье получено Дата получения увечья при следующих обстоятельствах: Обстоятельства получения увечья. Характер увечья: Характер увечья и диагноз. Согласно заключению невролога, у меня диагностирована нейропатия локтевого нерва с нарушением функции трёх пальцев правой руки, что является значительным нарушением функции конечности. Медицинские документы, подтверждающие состояние здоровья: Медицинские документы.
Дополнительные сведения своими словами
Прошу провести в отношении меня военно-врачебную комиссию и освидетельствование с целью установления степени тяжести полученного увечья, а также предоставить мне отпуск по ранению в связи с установленной степенью тяжести увечья. О своём решении прошу сообщить мне по телефону Контактный телефон.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Конструктор для этого документа скоро появится