Требование в медицинскую организацию о проведении подтверждающего химико-токсикологического исследования мочи (второй этап) в связи с положительным результатом
Требование в медицинскую организацию о проведении подтверждающего химико-токсикологического исследования мочи (второй этап) после положительного результата предварительного теста.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование медицинской организации
Должность и ФИО руководителя организации: Должность и ФИО руководителя организации
Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Контактный телефон: Контактный телефон
ТРЕБОВАНИЕ
О проведении подтверждающего химико-токсикологического исследования мочи (второй этап) в связи с положительным результатом предварительного теста
Я, ФИО заявителя, проживающий(ая) по адресу: Адрес заявителя, обращаюсь в Наименование медицинской организации в связи с прохождением медицинского освидетельствования, проводимого в рамках Сведения о медкомиссии. Дата проведения предварительного теста в отношении меня было проведено предварительное исследование биологического материала на наличие наркотических средств и психотропных веществ, по результатам которого получен положительный результат (Сведения о полученном результате).
Дополнительные сведения
На основании изложенного прошу провести в отношении меня подтверждающее химико-токсикологическое исследование мочи (второй этап) в Наименование медицинской организации по адресу: Адрес медицинской организации, с выдачей заключения о его результатах.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ