Заявления

Заявление лечащему врачу о выдаче медицинского заключения о невозможности самостоятельно подписывать документы

Заявление лечащему врачу о выдаче медицинского заключения о невозможности самостоятельно подписывать документы. Применяется, когда из-за состояния здоровья человек не может писать и подписывать…

Начните прямо здесь

Ответьте кнопками или Опишите своими словами
По какой причине вам нужно заключение о невозможности подписывать документы?

Так будет выглядеть готовый документГотовый документ

В Наименование медицинского учреждения

от ФИО ребенка (несовершеннолетнего)

проживающего(ей) по адресу: Адрес регистрации ребенка

тел.: Контактный телефон заявителя

ЗАЯВЛЕНИЕ

Цель получения заключения (для каких юридически значимых действий)

Обстоятельства: Причина невозможности самостоятельно подписывать документы (диагноз, состояние здоровья)

ФИО заявителя (родителя или законного представителя): ФИО заявителя (родителя или законного представителя)

Адрес регистрации заявителя: Адрес регистрации заявителя

ФИО лечащего врача: ФИО лечащего врача

Дата рождения ребенка: Дата рождения ребенка

Перечень медицинских документов, подтверждающих состояние здоровья: Перечень медицинских документов, подтверждающих состояние здоровья

Дата подачи заявления: Дата подачи заявления

Зелёное — предзаполнено Сиреневое — уточним в конструкторе

Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре

Оплата — после того, как проверите готовый документ