Заявление в главное бюро медико-социальной экспертизы об обжаловании решения бюро МСЭ об отказе в установлении группы инвалидности
Заявление в главное бюро МСЭ для пересмотра решения об отказе в установлении группы инвалидности. Поможет, если вы не согласны с заключением бюро и хотите добиться повторного рассмотрения вашего дела.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование главного бюро МСЭ
Адрес главного бюро МСЭ: Адрес главного бюро МСЭ
от ФИО заявителя
Адрес регистрации заявителя: Адрес регистрации заявителя
Контактный телефон: Контактный телефон
ЗАЯВЛЕНИЕ
Об обжаловании решения бюро медико-социальной экспертизы об отказе в установлении группы инвалидности
Я, ФИО заявителя, проживающий по адресу: Адрес регистрации заявителя, контактный телефон: Контактный телефон, обращаюсь в связи с несогласием с решением бюро медико-социальной экспертизы Наименование бюро МСЭ, вынесшего решение от Дата обжалуемого решения, которым мне отказано в установлении группы инвалидности. Освидетельствование проведено Дата освидетельствования. Считаю решение необоснованным: С чем именно вы не согласны. Моё состояние здоровья характеризуется Диагноз и состояние здоровья.
Дополнительные сведения
Прошу пересмотреть решение бюро медико-социальной экспертизы Наименование бюро МСЭ, вынесшего решение от Дата обжалуемого решения и провести повторное освидетельствование в главном бюро медико-социальной экспертизы по адресу: Адрес главного бюро МСЭ, с целью установления мне группы инвалидности в соответствии с фактическим состоянием здоровья.
Приложения:
Дата подачи заявления ФИО заявителя
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ