Заявления

Заявление врачу-психиатру о недобровольном психиатрическом освидетельствовании супруги

Заявление врачу-психиатру о недобровольном психиатрическом освидетельствовании супруги. Применяется при отказе от лечения и опасности для себя или окружающих, при наличии медицинских документов.

Начните прямо здесь

Ответьте кнопками или Опишите своими словами
Кто из ваших близких нуждается в принудительном психиатрическом освидетельствовании?

Так будет выглядеть готовый документГотовый документ

В Наименование психиатрического учреждения

Адрес психиатрического учреждения

от ФИО супруги (освидетельствуемой)

проживающего(ей) по адресу: Адрес проживания супруги

тел.: Контактный телефон заявителя

ЗАЯВЛЕНИЕ

Просьба о проведении недобровольного психиатрического освидетельствования

Сведения по существу: Сведения о медицинских документах, подтверждающих психическое расстройство

Обстоятельства: Информация об отказе супруги от добровольного освидетельствования

ФИО заявителя: ФИО заявителя

Адрес регистрации заявителя: Адрес регистрации заявителя

ФИО врача-психиатра: ФИО врача-психиатра

Дата рождения супруги: Дата рождения супруги

Зелёное — предзаполнено Сиреневое — уточним в конструкторе

Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре

Оплата — после того, как проверите готовый документ