Заявление заведующему женской консультацией о предоставлении письменного разъяснения об отсутствии медицинских показаний к кесареву сечению
Заявление заведующему женской консультацией с просьбой дать письменное разъяснение о наличии или отсутствии медицинских показаний к кесареву сечению и порядке выбора способа родоразрешения.
Начните прямо здесь
Так будет выглядеть готовый документГотовый документ
В Наименование медицинской организации
ФИО заведующего
Адрес медицинской организации: Адрес медицинской организации
от ФИО заявителя
Адрес заявителя: Адрес заявителя
Контактный телефон: Контактный телефон
ЗАЯВЛЕНИЕ
О предоставлении письменного разъяснения об отсутствии медицинских показаний к кесареву сечению
Я, ФИО заявителя, проживающий(ая) по адресу Адрес заявителя, состою на учёте по беременности в женской консультации, к которой относится Наименование медицинской организации. Срок беременности на дату обращения — Срок беременности недель. Наблюдение веду у врача ФИО лечащего врача. Обращаюсь к заведующему(ей) ФИО заведующего в связи с необходимостью получить официальное разъяснение по вопросу выбора способа родоразрешения.
Дополнительные обстоятельства
Прошу предоставить мне письменное разъяснение о наличии или отсутствии у меня медицинских показаний к операции кесарева сечения, а также о порядке и условиях выбора способа родоразрешения с учётом состояния моего здоровья. Прошу изложить разъяснение в письменной форме и передать его мне лично либо направить по адресу, указанному в настоящем заявлении.
Приложения:
Любое поле можно отредактировать — и в чате, и прямо в предпросмотре
Оплата — после того, как проверите готовый документ