Добрый день. Постановка на диспансерное наблюдение жестко регламентирована Приказом Минздрава России от 30.12.2021 № 1138н. Основанием для установления наблюдения является исключительно диагноз, поставленный врачом-психиатром-наркологом (или врачебной комиссией) при личном осмотре.
Акт об отказе от медицинского освидетельствования — это документ об административном правонарушении, а не медицинское заключение.
Сам по себе отказ «заочно» доказывать наличие заболевания или рецидива не может. На основании одного лишь протокола из полиции поставить на учет заново закон не позволяет.
В соответствии со ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», каждый имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. Диспансер обязан выдать документ. В нем должно быть четко указано ваше текущее состояние: либо вы состоите на наблюдении, либо нет. Отказать в выдаче самого бланка они не имеют права.
Если в 2021 году у вас наступила ремиссия, но вы не прошли официальную врачебную комиссию для снятия с учета, технически вы могли остаться в базе данных диспансера. Однако даже в этом случае сотрудники не имеют права игнорировать требования выдать справку — они должны мотивировать статус старым учетом, а не новым актом 2024 года.
Алгоритм действий:
1. Подайте официальное заявление на имя главного врача наркологического диспансера. Потребуйте выдать справку о наличии/отсутствии диспансерного наблюдения на основании ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ.
Если принимать отказываются — отправьте ценным письмом с описью вложения через Почту России.
2. Направьте жалобу главному врачу. В ней укажите: «Действия сотрудников диспансера по удержанию документов и попытки заочной постановки на диспансерное наблюдение на основании акта об отказе от освидетельствования нарушают Приказ Минздрава РФ № 1138н и нарушают мои права как пациента. Требую выдать документ и предоставить письменные разъяснения о моем текущем статусе в базе данных НД».
3. Обращение в контролирующие органы:
Департамент / Министерство здравоохранения вашего региона (можно подать онлайн через интернет-приемную).
Росздравнадзор (проверяет соблюдение медицинских регламентов, ведомственных НПА и ЛНА, стандартов).
Прокуратура (осуществляет надзор за соблюдением прав граждан).
4. Судебный порядок. Если контрольно надзорные ведомства не решат ваш вопрос, вы имеете право обратиться в суд с административным исковым заявлением (в порядке КАС РФ) о признании действий (или бездействия) должностных лиц НД незаконными. В суде диспансеру придется доказывать законность своих действий.