Можно ли сняться с учёта у нарколога раньше срока, если поставили на учёт в 2001 году, а я узнал об этом только в 2025 году при замене прав?

В 2001 году гражданин был поставлен на диспансерный учёт врачом-наркологом, однако о данном факте он не уведомлялся, и до 2025 года никаких требований или уведомлений от медицинского учреждения не получал. При этом в 2012 году он успешно прошёл медицинскую комиссию и получил водительское удостоверение, а в 2022 году его права были автоматически продлены на три года в связи с законодательными изменениями, что предполагает отсутствие препятствий для допуска к управлению транспортными средствами. В 2025 году гражданин получил письменное требование от наркологического диспансера явиться для снятия с учёта, для чего ему необходимо в течение двух лет регулярно проходить медицинские осмотры (отметки). Гражданин не имеет диагноза «наркомания» или «токсикомания», не привлекался к административной или уголовной ответственности за правонарушения, связанные с употреблением наркотических средств, ведёт здоровый образ жизни и не нуждается в лечении. Таким образом, ситуация затрагивает несколько правоотношений: отношения по диспансерному наблюдению (медицинское право), отношения по допуску к управлению транспортными средствами (административное право), а также общие конституционные права на труд, на свободу передвижения и на уважение частной жизни. Юридически значимо, что постановка на учёт произошла без уведомления гражданина, что может свидетельствовать о нарушении порядка проведения диспансерного наблюдения; что в течение более 20 лет у гражданина не выявлено признаков заболевания, что может быть основанием для прекращения наблюдения; что выдача и продление водительских прав без ограничений указывают на то, что медицинские противопоказания к управлению транспортом отсутствовали. Ключевой правовой вопрос — обоснованность требования о двухлетнем наблюдении при отсутствии у гражданина каких-либо клинических проявлений и при его неосведомлённости о постановке на учёт, а также наличие возможности прекратить учёт досрочно без выполнения указанного требования.

Согласно статье 22 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право получать информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о диагнозе и факте постановки на диспансерное наблюдение. В данной ситуации гражданин не был уведомлён о постановке на учёт в 2001 году, что является прямым нарушением его права, закреплённого этой нормой. Отсутствие информации лишило его возможности своевременно оспорить обоснованность учёта либо пройти необходимые обследования. Более того, последующая выдача водительского удостоверения в 2012 году, а затем автоматическое продление его срока в 2022 году без каких-либо запросов к наркологической службе свидетельствуют о том, что на момент этих процедур медицинские противопоказания к управлению транспортным средством у гражданина не выявлялись. Однако данное обстоятельство не отменяет самого факта постановки на учёт, а лишь подчёркивает, что орган здравоохранения длительное время не предпринимал действий по его актуализации.

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.
3. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражаю
   — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 22

Для оспаривания требования наркологического диспансера о необходимости прохождения двухлетних отметок гражданин вправе использовать механизмы, предусмотренные Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации. В силу статьи 218 КАС РФ он может обратиться в суд с административным исковым заявлением об оспаривании действий медицинской организации, которая, будучи наделённой публичными полномочиями по ведению диспансерного наблюдения, возложила на него обязанность являться на отметки. Такое требование создаёт препятствие для реализации его права на управление транспортным средством, поскольку без снятия с учёта гражданин не сможет своевременно заменить водительское удостоверение после 2025 года, а значит, лишится источника дохода.

Требование наркологического диспансера о прохождении двухлетних отметок для снятия с учёта в описанной ситуации неправомерно. Досрочное снятие с учёта без выполнения этого условия возможно, поскольку гражданин не был уведомлён о постановке на учёт, что является грубым нарушением его прав, а длительное (более 20 лет) отсутствие каких-либо признаков заболевания и факт выдачи водительского удостоверения подтверждают отсутствие медицинских оснований для дальнейшего наблюдения. Наиболее эффективный способ защиты — судебное оспаривание действий медицинской организации с требованием о немедленном прекращении диспансерного учёта.

Рекомендуемые действия

• Незамедлительно направить в наркологический диспансер письменный запрос о предоставлении заверенной копии медицинской карты амбулаторного больного, чтобы зафиксировать отсутствие в ней каких-либо записей о лечении, наблюдении, явках или диагностических процедурах с 2001 года.
• Подготовить и подать в районный суд по месту нахождения диспансера административное исковое заявление в порядке, предусмотренном главой 22 КАС РФ. В заявлении необходимо привести три основных довода: нарушение права на информацию при постановке на учёт (ст. 22 ФЗ-323); подтверждённая выдача водительского удостоверения как доказательство отсутствия противопоказаний; отсутствие объективных данных о наличии наркологического расстройства на протяжении более 24 лет. Основное требование — признать незаконным возложение обязанности проходить двухлетние отметки и обязать диспансер снять с учёта досрочно.
• До вынесения судебного решения ходатайствовать перед главным врачом диспансера о проведении заседания врачебной комиссии для пересмотра диагноза и решения о снятии с учёта в связи с 24-летней ремиссией без лечения и привлечения к ответственности, приложив к ходатайству копии документов, подтверждающих этот факт.

Документы и доказательства

• Полная выписка из медицинской карты амбулаторного больного наркологического диспансера (подтвердит отсутствие обращений).
• Копия водительского удостоверения, выданного в 2012 году, и документ, подтверждающий его автоматическое продление в 2022 году (доказательство допуска к управлению ТС и отсутствия ограничений).
• Письменное требование диспансера от 2025 года о необходимости двухлетних отметок (оспариваемый документ).
• Справка из наркологического диспансера об отсутствии диагноза «наркомания» или «токсикомания» и о нахождении на профилактическом учёте (при возможности).
• Справка об отсутствии привлечений к административной и уголовной ответственности, связанных с незаконным оборотом или потреблением наркотиков (из МВД).
• Характеристика с места работы, подтверждающая, что автомобиль является источником дохода семьи, для мотивировки срочности иска.

Денежные требования

• При подаче административного иска можно заявить требование о возмещении понесённых судебных расходов (госпошлина, оплата услуг адвоката), что впоследствии будет взыскано с проигравшей стороны.

Сроки и риски

• Административный иск необходимо подать в течение трёх месяцев с момента получения письменного требования о прохождении отметок (ст. 219 КАС РФ). Этот срок ещё не истёк.
• Невыполнение требования диспансера и отсутствие действующего водительского удостоверения из-за спора с медицинской организацией могут создать формальные препятствия для продления прав после 2025 года, поэтому подача иска и истребование обеспечительных мер (например, о приостановлении действия требования диспансера до решения суда) крайне желательны.

Когда нужен адвокат

• Обратиться к адвокату, специализирующемуся на административных делах и медицинских спорах, необходимо на этапе подготовки административного искового заявления. Это обеспечит правильную формулировку требований, сбор доказательств, подтверждающих стойкую ремиссию, и эффективное представление интересов в суде при оспаривании решений органа, наделённого публичными полномочиями.