Прежде всего, необходимо определить правовую форму для оказания платных услуг по лечебной физкультуре. В силу статьи 23 Гражданского кодекса РФ гражданин вправе заниматься предпринимательской деятельностью без образования юридического лица с момента государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, за исключением случаев, прямо предусмотренных законом. Поскольку деятельность кабинета лечебной физкультуры носит систематический и возмездный характер, она подпадает под понятие предпринимательской. Закон не предусматривает для данного вида медицинских услуг исключений из общего правила, поэтому государственная регистрация в качестве ИП обязательна.
- Гражданин вправе заниматься предпринимательской деятельностью без образования юридического лица с момента государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, за исключением случаев, предусмотренных абзацем вторым настоящего пункта. В отношении отдельных видов предпринимательской деятельности законом могут быть предусмотрены условия осуществления гражданами такой деятельности без государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя.
— Гражданский кодекс Российской Федерации, ст. 23
Далее, деятельность по оказанию услуг лечебной физкультуры является медицинской деятельностью, а потому подлежит обязательному лицензированию. Цели и задачи лицензирования закреплены в статье 2 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»: лицензирование осуществляется в целях предотвращения ущерба жизни или здоровью граждан, а его задачей является предупреждение нарушений лицензионных требований со стороны индивидуального предпринимателя. Оказание медицинской помощи без лицензии создаёт прямой риск для здоровья пациентов, поэтому открытие кабинета ЛФК возможно только после получения соответствующей лицензии.
- Лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан...
- Задачами лицензирования отдельных видов деятельности являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений... индивидуальным предпринимателем... требований... Соответствие соискателя лицензии этим требованиям является необходимым условием для предоставления лицензии, их соблюдение лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.
- К лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение указанного в части 1 настоящей статьи ущ
— Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст. 2
Конкретные лицензионные требования к медицинской деятельности, включая лечебную физкультуру, устанавливаются Положением о лицензировании, которое должно быть утверждено Правительством РФ. Статья 8 Федерального закона № 99-ФЗ определяет, какие требования могут включаться в такое положение. В частности, к соискателю лицензии предъявляются требования о наличии производственных объектов (помещений) по месту осуществления деятельности, принадлежащих ему на праве собственности или ином законном основании (аренда, безвозмездное пользование и т.д.), а также технических средств, оборудования и технической документации. Для кабинета ЛФК это означает, что необходимо иметь специально оборудованное помещение (например, зал для занятий, раздевалки, душевые, место для хранения инвентаря), соответствующий инвентарь (коврики, тренажёры, мячи и т.п.) и документацию, подтверждающую его соответствие санитарным нормам и правилам пожарной безопасности. Кроме того, требуется наличие работников (или самого индивидуального предпринимателя, если он лично оказывает услуги), заключивших трудовые договоры, имеющих профессиональное образование и соответствующую квалификацию. Это напрямую относится к методисту ЛФК: его диплом и сертификат специалиста подтверждают наличие необходимого образования, однако для оказания услуг в рамках лицензируемой деятельности он должен быть оформлен как работник (если планирует нанимать других) или сам соответствовать требованиям к профессиональной подготовке при осуществлении деятельности лично.
- наличие у соискателя лицензии и лицензиата производственных объектов по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, технических средств, оборудования и технической документации, принадлежащих им на праве собственности или ином законном основании ...;
- наличие у соискателя лицензии и лицензиата работников, заключивших с ними трудовые договоры, имеющих профессиональное образование, обладающих соответствующей квалификацией и (или) имеющих стаж работы, необходимый для осуществления лицензируемого вида деятельности; ...
— Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст. 8
Вопрос о достаточности диплома и сертификата специалиста разрешается с учётом норм Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 69 этого закона устанавливает, что право на осуществление медицинской деятельности имеют лица, получившие медицинское или иное образование и прошедшие аккредитацию специалиста. Ваш диплом методиста ЛФК и сертификат специалиста (если он выдан после прохождения аккредитации либо является действительным на момент обращения) подтверждают наличие необходимого образования и квалификации. Однако следует учитывать, что с 2021 года сертификаты поэтапно заменяются свидетельствами об аккредитации. Если ваш сертификат ещё действителен (срок его действия — 5 лет), он признаётся достаточным. В противном случае потребуется пройти процедуру аккредитации. Таким образом, для получения лицензии одного диплома и сертификата может быть достаточно, если они соответствуют требованиям к образованию и аккредитации, установленным для конкретного вида медицинской деятельности.
Статья 69. Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста.
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 69
Таким образом, для открытия частного кабинета лечебной физкультуры необходимо: зарегистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя; получить лицензию на медицинскую деятельность (включающую работы по лечебной физкультуре), для чего потребуется помещение на законном основании, оборудование, подтверждение соответствия санитарно-эпидемиологическим и противопожарным требованиям, а также подтверждение наличия у вас (как у лица, непосредственно оказывающего услуги) профессионального образования и аккредитации (или действующего сертификата специалиста). Конкретные лицензионные требования и перечень документов детализированы в Положении о лицензировании медицинской деятельности (постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852), которое в данном анализе не цитируется, но его необходимо изучить на этапе подготовки.