Вопрос

Смерть плода на 38 неделе после того, как врач не заметил отсутствия шевелений и отправил домой, а КТГ вырвана из обменной карты: как подать в суд и наказать больницу

Здравствуйте. Моя сестра была беременна, стояла на учёте в женской консультации. На 38 неделе на приёме врач сказал, что у плода нет шевелений, и отправил домой. На следующий день она снова пришла в больницу, её отвезли в областную больницу, где у ребёнка не обнаружили сердцебиение, и родился мертворождённый. При плановых осмотрах не брали всех анализов, врач постоянно был то в отпуске, то на больничном. Когда сестра сделала второй скрининг в частной клинике и выявили многоводие, сказали обратиться к своему врачу, но на месте была только медсестра, которая сказала, что такое часто бывает, и лечение не назначила. Ребёнок умер от ВУИ. Показания последнего КТГ вырваны из обменной карты (со слов сестры, она видела это). Можно ли подать в суд на больницу и потребовать проверку медучреждения, чтобы их наказали?

Вопрос №87351Ответы: 1

10.07.2026

Нейроадвокат

13:5210.07.2026

Халатность медицинских работников Нужен документ

В данной ситуации ключевым событием является антенатальная гибель плода на 38 неделе беременности, которая наступила в результате внутриутробной инфекции (ВУИ) на фоне многоводия. Правоотношения, возникшие между пациенткой и медицинским учреждением, квалифицируются как договор возмездного оказания медицинских услуг (или обязательства вследствие причинения вреда, если помощь оказывалась бесплатно в рамках ОМС). Юридически значимыми обстоятельствами выступают:

Факт ненадлежащего наблюдения за беременностью: врач регулярно отсутствовал на работе, что привело к пропуску плановых осмотров и непроведению необходимых анализов. Это указывает на нарушение стандартов оказания медицинской помощи при ведении беременности.
Игнорирование тревожного симптома на 38 неделе: после того как врач на приеме зафиксировал отсутствие шевелений плода, пациентка не была госпитализирована, а отпущена домой. Отсутствие активных действий (направление на экстренное КТГ, допплерометрию, госпитализацию) при наличии такого клинического признака, как снижение двигательной активности плода, расценивается как несвоевременное оказание помощи.
Бездействие при выявлении многоводия: второй скрининг в частной клинике показал многоводие – состояние, требующее обязательного врачебного контроля и потенциального лечения. Однако при обращении в женскую консультацию пациентку приняла только медсестра, которая не назначила никакой терапии. Здесь усматривается нарушение порядка оказания медицинской помощи (отсутствие врачебного приема при наличии патологии).
Дефект ведения медицинской документации: вырывание листа с результатами последнего КТГ из обменной карты (если это подтвердится) является самостоятельным нарушением – это может свидетельствовать о попытке сокрытия объективных данных о состоянии плода непосредственно перед гибелью. Факт отсутствия этого документа в медицинской карте лишает возможности ретроспективно оценить, была ли гипоксия плода зафиксирована на аппарате.
Причинно-следственная связь: необходимо установить, привела ли совокупность указанных нарушений (недиагностированная и нелеченная ВУИ, игнорирование многоводия, негоспитализация при отсутствии шевелений) к смерти плода, которую можно было предотвратить при своевременном и правильном лечении.

Таким образом, перед нами комплексный спор из сферы медицинского права, затрагивающий как гражданско-правовую ответственность медучреждения (за вред здоровью), так и потенциально – уголовную (за ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей). Вырывание листов из карты дополнительно квалифицируется как нарушение правил ведения документации и может быть инкриминировано как подлог или сокрытие доказательств.

Для установления юридической квалификации произошедшего необходимо в первую очередь обратиться к общим основаниям деликтной ответственности. Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, при этом закон устанавливает презумпцию вины причинителя вреда. В данной ситуации вред — это смерть плода (антенатальная гибель) и связанные с этим нравственные страдания матери. Медицинская организация (женская консультация) будет считаться причинителем вреда, и именно она должна будет доказать, что действовала надлежащим образом и вред наступил не по её вине. Сестре, напротив, достаточно доказать факт оказания ей медицинской помощи, факт наступления вреда (внутриутробная смерть ребенка от ВУИ) и причинно-следственную связь между бездействием врачей и наступлением смерти.

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. 2. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
— Гражданский кодекс Российской Федерации, ст. 1064

Поскольку вред был причинен работниками больницы (врачами, медсестрой) при исполнении ими своих служебных обязанностей, ответственность за эти действия перед пациентом несет сама медицинская организация. Это следует из ст. 1068 ГК РФ. Даже если конкретный врач находился в отпуске или на больничном, а пациентку приняла медсестра, которая не назначила лечение при выявленном многоводии, больница как юридическое лицо отвечает за ненадлежащую организацию приема и замены сотрудников.

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
— Гражданский кодекс Российской Федерации, ст. 1068

Само по себе отсутствие шевелений плода на 38 неделе и вырванная из карты запись КТГ — это грубейшие нарушения, прямо указывающие на ненадлежащее ведение беременности. Федеральное законодательство об охране здоровья устанавливает для медучреждений императивные требования. Так, в силу ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинская помощь должна оказываться в соответствии с порядками и стандартами, которые обязательны для исполнения. Непроведение необходимых анализов, игнорирование результатов скрининга из частной клиники и неоказание помощи при отсутствии шевелений — это прямое нарушение установленного порядка.

Медицинская помощь ... организуется и оказывается: ... 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
— Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 37

Статья 79 того же Федерального закона прямо обязывает медорганизацию вести медицинскую документацию в установленном порядке. Вырывание листов из обменной карты является не просто нарушением, а уничтожением доказательств, что грубо нарушает это требование и свидетельствует о попытке сокрыть дефекты оказания помощи.

Медицинская организация обязана: ... 11) вести медицинскую документацию в установленном порядке.
— Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 79

Помимо гражданской ответственности, действия врачей могут образовывать состав уголовного преступления. Если будет установлено, что смерть плода наступила именно по причине того, что врач проигнорировал отсутствие шевелений и не госпитализировал пациентку, его действия могут быть квалифицированы по ч. 2 ст. 109 УК РФ — причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей. Для этого необходимо заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что своевременная госпитализация и родоразрешение могли предотвратить гибель ребенка от ВУИ.

Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей - наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
— Уголовный кодекс Российской Федерации, ст. 109

Кроме того, ситуация с многоводием, когда медсестра не передала информацию врачу и не оказала помощь, подпадает под ст. 124 УК РФ — неоказание помощи больному. Помощь не была оказана, и это повлекло смерть пациента. Для квалификации важно, что медсестра является лицом, обязанным оказывать помощь в соответствии с законом, а причина, по которой она не вызвала врача (занятость, отсутствие начальства), не является уважительной.

Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, - наказывается ... 2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, - наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
— Уголовный кодекс Российской Федерации, ст. 124

Постоянное отсутствие врача (отпуск, больничный) и, как следствие, неполное обследование пациентки — это именно халатность со стороны руководства больницы и самого врача. Ст. 293 УК РФ предусматривает ответственность за ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей, если это повлекло существенное нарушение прав граждан (в данном случае — права на своевременную медицинскую помощь) или смерть человека. Здесь речь идет о недобросовестном отношении к службе, которое привело к трагическим последствиям.

Халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, если это повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства, - наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей... 2. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека, - наказывается принудительными работами на срок до пяти лет... либо лишением свободы на срок до пяти лет...
— Уголовный кодекс Российской Федерации, ст. 293

Для взыскания компенсации морального вреда есть специальные нормы. Ст. 151 ГК РФ и ст. 1099 ГК РФ устанавливают, что моральный вред (нравственные страдания), причиненный действиями, нарушающими личные неимущественные права (право на жизнь и здоровье), подлежит компенсации. Гибель нерожденного ребенка, безусловно, причиняет глубокие нравственные страдания матери. Размер компенсации, согласно ст. 1101 ГК РФ, определяется судом с учетом степени вины причинителя вреда, характера и степени страданий, а также требований разумности и справедливости. Сестра может заявить требования о компенсации морального вреда в гражданском судопроизводстве.

Статья 151. Компенсация морального вреда. Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
— Гражданский кодекс Российской Федерации, ст. 151

Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса. ... 3. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.
— Гражданский кодекс Российской Федерации, ст. 1099

Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. 2. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
— Гражданский кодекс Российской Федерации, ст. 1101

Наконец, процессуальные аспекты доказывания регулируются ГПК РФ. Обязанность доказывания (ст. 56 ГПК РФ) лежит на истце (сестре): она должна доказать факт обращения, факт ненадлежащего лечения и причинную связь. Однако суд по ходатайству истца может истребовать доказательства у ответчика, если стороне их получить самостоятельно затруднительно (ст. 57 ГПК РФ). В данном случае ключевым истребуемым доказательством будет оригинал обменной карты и история болезни. При наличии оснований полагать, что листы вырваны, суд может назначить судебно-медицинскую экспертизу (ст. 79 ГПК РФ) для установления наличия дефектов ведения беременности, своевременности диагностики ВУИ и оценки действий врачей. Зафиксировать факт вырывания листов можно путем подачи заявления в полицию и ходатайства перед судом об истребовании карты и назначении технической экспертизы целостности документа.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
— Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации, ст. 56

Доказательства представляются лицами, участвующими в деле. ... Суд вправе предложить лицам, участвующим в деле, представить дополнительные доказательства. В случае, если представление необходимых доказательств для этих лиц затруднительно, суд по их ходатайству оказывает содействие в собирании и истребовании доказательств. 2. В ходатайстве об истребовании доказательства должно быть обозначено доказательство, а также указано, какие обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения и разрешения дела, могут быть подтверждены или опровергнуты этим доказательством, указаны причины, препятствующие получению доказательства, и место нахождения доказательства.
— Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации, ст. 57

При возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу.
— Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации, ст. 79

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали,
и Нейроадвокат подберёт решение

Да, подать в суд на медицинское учреждение необходимо: имеются явные основания для взыскания материального ущерба и компенсации морального вреда вследствие ненадлежащего ведения беременности и игнорирования критических симптомов. Параллельно следует инициировать проверку медучреждения через правоохранительные и надзорные органы, поскольку в действиях врачей и медсестры усматриваются признаки уголовных преступлений (причинение смерти по неосторожности, халатность, неоказание помощи) и административных нарушений, а вырывание листа КТГ свидетельствует о попытке сокрытия доказательств.

Документы и доказательства

Запросить письменно в женской консультации копию обменной карты и всех медицинских записей, зафиксировав отказ в выдаче, если он последует.
Сохранить и заверить у нотариуса копию заключения частной клиники о втором скрининге с указанием на многоводие.
Получить медицинское свидетельство о перинатальной смерти с зафиксированной причиной — внутриутробная инфекция.
Зафиксировать факт отсутствия последнего листа КТГ, сфотографировав обменную карту и составив акт в присутствии свидетелей (родственников, других пациенток).
Записать и при необходимости нотариально оформить показания лиц, которые могут подтвердить частые отсутствия врача и прием без осмотра медсестрой.

Денежные требования

Включить в иск требование о взыскании прямого материального ущерба: затраты на платные анализы, консультации в частной клинике, транспортные расходы на дообследование.
Заявить компенсацию морального вреда со ссылкой на глубокие нравственные страдания от утраты ребенка на позднем сроке; размер определить исходя из требований разумности и справедливости, обосновав его заключением психолога (при наличии).
Потребовать возмещения расходов на адвоката и судебных издержек, приложив соответствующие договоры и квитанции.

Сроки и риски

Общий срок исковой давности по требованиям о возмещении вреда здоровью составляет три года с момента, когда сестра узнала или должна была узнать о нарушении своих прав (дата гибели плода), поэтому подача иска не должна откладываться надолго.
Главный риск — недоказанность прямой причинно-следственной связи: если судебно-медицинская экспертиза установит, что даже при надлежащем лечении исход был неизбежен, в гражданском иске могут отказать; минимизировать его можно грамотной постановкой вопросов перед экспертами.
Возбуждение уголовного дела не гарантирует обвинительного приговора, однако установление в процессе расследования фактов нарушения стандартов усилит позицию в гражданском споре.
Попытки медучреждения скрыть или не выдать документацию преодолеваются путем подачи ходатайства в суд об истребовании оригиналов и назначения технической экспертизы.

Когда нужен адвокат

При подготовке и подаче заявлений в правоохранительные органы и жалоб в Росздравнадзор, чтобы верно описать составы преступлений и избежать формальных отписок.
На этапе судебного разбирательства для юридически точной формулировки предмета иска, сбора доказательств и назначения судебно-медицинской экспертизы с корректными вопросами.
Для защиты интересов потерпевшей в рамках уголовного дела, участия в допросах и обжалования решений об отказе в возбуждении уголовного дела или прекращении производства.