Можно ли уволиться с военной службы по контракту при хроническом пиелонефрите единственной почки после травмы на СВО

Является ли хронический пиелонефрит единственной почки основанием для признания не годным к военной службе?

Основанием для увольнения военнослужащего по контракту по состоянию здоровья является признание его военно-врачебной комиссией (ВВК) не годным к военной службе — категория «Д». Это прямо закреплено в законе:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания;
— пп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Это означает, что признание ВВК лишь «ограниченно годным» (категория «В») по общему правилу не даёт права на увольнение контрактнику с офицерским званием — для увольнения по пп. «г» требуется, чтобы штатом по занимаемой должности было предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно:

в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания; д 1 ) в связи с утратой доверия к военнослужащему со стороны должностного лица, имеющего право принимать решение о его увольнении, в случае: непринятия военнослужащим мер по предотвращению и (или) урегулированию конфликта интересов, стороной которого он является , за исключением случаев, установленных федеральными законами ;
— пп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Для периода СВО Указом Президента № 647 установлено, что увольнение возможно только по состоянию здоровья — в связи с признанием ВВК не годными к военной службе (категория «Д»):

Установить в период частичной мобилизации следующие основания увольнения с военной службы военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждан Российской Федерации, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации: а) по возрасту - по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе; б) по состоянию здоровья - в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе, за исключением военнослужащих, изъявивших желание продолжить военную службу на воинских должностях, которые могут замещаться указанными военнослужащими; в) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении наказания в виде лишения свободы. 6. Правительству Российской Федерации: а) осуществлять финансирование мероприятий по проведению частичной мобилизации; б) принять необходимые меры для удовлетворения потребностей Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов в период частичной мобилизации. 7. Для служебного пользования. 8. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации обеспечить призыв граждан на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в количестве и в сроки, которые определяются Министерством обороны Российской Федерации для каждого субъекта Российской Федерации. 9.
— п. 5 Указа Президента РФ № 647 от 21.09.2022

Теперь по существу диагноза. Расписание болезней (Приложение № 1 к ПП РФ № 565) содержит статью 72 «Нарушение уродинамики верхних мочевых путей, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников». Пункт «а» этой статьи устанавливает категорию годности «Д» (не годен) по всем трём графам, включая графу III (военнослужащие по контракту). В перечень состояний, дающих категорию «Д», прямо включено:

отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки; врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности; поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью; аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и (или) почечными кровотечениями; склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом; рецидивная, осложненная стриктура уретры. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся: заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также со скоростью клубочковой фильтрации 60 - 89 мл/мин/1,73 м 2 ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек; нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки; двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
— п. «а» ст. 72 Расписания болезней (Прил. № 1 к ПП РФ № 565)

Ваша ситуация — единственная почка с хроническим пиелонефритом — это классический случай попадания под пункт «а» статьи 72. Если почка отсутствует с рождения (врождённая аплазия/агенезия) либо была удалена, и при этом оставшаяся почка поражена хроническим пиелонефритом (т.е. имеет место нарушение её функции любой степени), то это прямо соответствует формулировке: «врождённое отсутствие одной почки или её функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени её выраженности» либо «отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки». В обоих случаях категория — «Д» (не годен).

Дополнительно статья 71 Расписания болезней («Хронические заболевания почек») устанавливает, что хронические заболевания почек с хронической почечной недостаточностью — «Д», а без ХПН — «В» (для графы II) или «В; Б — индивидуально» (для графы I). Однако статья 72 является специальной для ситуаций с отсутствием одной почки и пиелонефритом, и её пункт «а» не требует доказывания именно ХПН — достаточно любого нарушения функции оставшейся почки.

Вывод: хронический пиелонефрит единственной почки при подтверждении любого нарушения функции оставшейся почки по результатам обследования (УЗИ, анализ мочи, СКФ) даёт категорию «Д» (не годен к военной службе) по статье 72 Расписания болезней, что является законным основанием для увольнения по пп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

Какова процедура увольнения: шаги, которые необходимо предпринять

Процедура увольнения по состоянию здоровья инициируется по рапорту военнослужащего или по представлению командира (начальника) и проходит следующие основные этапы:

Шаг 1. Обратиться за направлением на ВВК. Вам необходимо подать рапорт на имя командира воинской части с просьбой направить вас на освидетельствование военно-врачебной комиссией в связи с ухудшением состояния здоровья. К рапорту приложите имеющиеся медицинские документы: результаты УЗИ, заключение о наличии единственной почки, диагноз «хронический пиелонефрит единственной почки», результаты анализов (креатинин, СКФ и др.), выписки из истории болезни.

Шаг 2. Пройти освидетельствование ВВК. ВВК проводится в военно-медицинской организации. До освидетельствования вам должны провести обязательные диагностические исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня креатинина и расчётом скорости клубочковой фильтрации (СКФ), УЗИ почек). Ключевое значение для квалификации по п. «а» ст. 72 Расписания болезней имеет: подтверждение отсутствия одной почки (УЗИ), наличие хронического пиелонефрита (лейкоцитурия + бактериурия, сохраняющиеся более 12 месяцев, по данным количественных методов, исключение воспалительных заболеваний мочевыводящих путей), а также любые показатели нарушения функции оставшейся почки (снижение СКФ, повышение креатинина, стойкая артериальная гипертензия, связанная с заболеванием почек).

Шаг 3. Получить свидетельство о болезни. По результатам освидетельствования ВВК оформляет свидетельство о болезни, в котором указывается заключение о категории годности. Если ВВК вынесет заключение «Д — не годен к военной службе», это заключение подлежит утверждению вышестоящей ВВК.

Шаг 4. Увольнение приказом. После утверждения заключения ВВК командир воинской части издаёт приказ об увольнении вас с военной службы по состоянию здоровья (пп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ). Увольнение в период СВО по данному основанию прямо разрешено пп. «б» п. 5 Указа № 647.

Важный нюанс: п. 5 Указа № 647 содержит оговорку «за исключением военнослужащих, изъявивших желание продолжить военную службу на воинских должностях, которые могут замещаться указанными военнослужащими». Это означает, что если вы сами не изъявите желание продолжить службу (а вы, судя по вопросу, хотите уволиться), то увольнение по категории «Д» является безусловным. Командование не вправе вас удерживать при наличии заключения «Д».

Вывод: для инициирования увольнения необходимо подать рапорт с просьбой направить на ВВК, пройти освидетельствование и получить заключение «Д — не годен», после чего командование обязано издать приказ об увольнении. Процедура запускается вами самостоятельно, а не ожиданием инициативы от командования.

Какие денежные выплаты положены при увольнении по состоянию здоровья?

При увольнении по пп. «в» п. 1 ст. 51 (признание не годным) вам полагаются следующие выплаты:

1. Единовременное пособие при увольнении по военной травме (2 000 000 руб.)

Если заболевание почек признано ВВК связанным с военной травмой (т.е. полученным при исполнении обязанностей военной службы — например, пиелонефрит развился как осложнение после травмы ноги, полученной на СВО), выплачивается единовременное пособие в размере 2 000 000 рублей:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— п. 12 ч. 3 ст. 3 ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих» (№ 306-ФЗ)

2. Единовременное пособие по выслуге лет

Независимо от причины увольнения, при увольнении по состоянию здоровья (признание не годным) вам выплачивается единовременное пособие: при выслуге менее 20 лет — 2 оклада денежного содержания, при выслуге 20 лет и более — 7 окладов. Увольнение по пп. «в» п. 1 ст. 51 не входит в перечень оснований, лишающих права на это пособие (ч. 4 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ).

3. Страховые выплаты по ФЗ № 52-ФЗ

Если заболевание будет признано связанным с исполнением обязанностей военной службы, вы также имеете право на страховую выплату в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ. Размер зависит от степени тяжести увечья/заболевания и группы инвалидности, если она будет установлена.

ВАЖНОЕ РАЗЛИЧИЕ по суммам пособия:

• Если ВВК установит причинную связь «военная травма» — единовременное пособие 2 000 000 руб. (п. 12 ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ).
• Если ВВК установит причинную связь «заболевание получено в период военной службы» (не военная травма) — действует п. 12.1 ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ, размер пособия иной (существенно меньше — около 131 400 руб. по состоянию на 2023-2024 гг. с индексацией).

Поэтому при освидетельствовании принципиально важно, чтобы ВВК установила причинную связь пиелонефрита с травмой ноги (если пиелонефрит действительно развился как осложнение после ранения/лечения). Следует представить ВВК все медицинские документы, подтверждающие эту цепочку: травма → лечение → ослабление почек → выявление единственной почки → хронический пиелонефрит.

Вывод: при увольнении по категории «Д» вам полагаются: единовременное пособие по выслуге лет (2 или 7 окладов) и единовременное пособие по военной травме (2 000 000 руб.), если ВВК подтвердит причинную связь заболевания с военной травмой. При иной причинной связи размер пособия существенно ниже.

Что делать, если ВВК или командование отказывают в увольнении?

Если ВВК выносит заключение «В» (ограниченно годен) вместо «Д»:

Это основная развилка, которая может изменить исход. Если ВВК квалифицирует состояние как «ограниченно годен» (категория «В»), то увольнение по пп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ возможно только при условии, что ваша воинская должность предусматривает звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно. Если у вас офицерское звание — по «В» увольнение невозможно.

В этом случае ваши действия:

• Обжаловать заключение ВВК в вышестоящую ВВК — подать рапорт с просьбой о повторном освидетельствовании, приложив дополнительные медицинские данные (результаты анализов, СКФ, заключения гражданских врачей о нарушении функции единственной почки).
• Обратиться в суд (гарнизонный военный суд) с административным иском об оспаривании заключения ВВК. В суде потребуется судебная медицинская экспертиза.
• Инициировать независимую военно-врачебную экспертизу, результаты которой могут служить основанием для пересмотра заключения ВВК.

Если командование не издаёт приказ об увольнении при наличии заключения «Д»:

При наличии утверждённого заключения ВВК о категории «Д» командование обязано уволить вас — это не право, а обязанность (п. 1 ст. 51: «Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы»). Если приказ не издаётся:

• Подать письменный рапорт с требованием об увольнении, приложив копию заключения ВВК.
• При бездействии — жалоба в военную прокуратуру и/или административный иск в гарнизонный военный суд об оспаривании бездействия должностного лица.

Практический совет: до прохождения ВВК соберите максимум гражданских медицинских документов, подтверждающих тяжесть состояния: заключения нефролога, результаты УЗИ с указанием единственной почки, анализы крови на креатинин и расчёт СКФ (особенно важно, если СКФ < 60 мл/мин — это дополнительный аргумент для п. «а» ст. 72), анализы мочи с лейкоцитурией и бактериурией в динамике. Эти документы ВВК обязана учесть при вынесении заключения.

Вывод: ключевой момент — получение заключения «Д» от ВВК. Если ВВК даёт «В» — обжалование в вышестоящую ВВК или суд; если заключение «Д» есть, но командование не увольняет — жалоба в военную прокуратуру и суд.

Смежное право: пенсия по инвалидности через МСЭ

Если по результатам обследования будет установлена стойкая утрата функции почек, вы можете получить направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности. Это даёт право на пенсию по инвалидности в соответствии с ФЗ № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» и ФЗ № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении».

Хронический пиелонефрит единственной почки с нарушением её функции может являться основанием для установления инвалидности, если степень нарушения функций организма оценивается как стойкая и значительно выраженная. Направление на МСЭ выдаёт медицинская организация после проведения всех необходимых диагностических и лечебных мероприятий.

Если ВВК уже установила категорию «Д» (не годен), это является дополнительным подтверждением тяжести состояния при прохождении МСЭ, но не заменяет её — для получения пенсии требуется именно решение бюро МСЭ об установлении группы инвалидности.

Вывод: после увольнения (или параллельно с прохождением ВВК) целесообразно инициировать направление на МСЭ для установления инвалидности и получения пенсии по инвалидности, а также сопутствующих льгот (бесплатное лекарственное обеспечение, санаторно-курортное лечение и др. в соответствии с ФЗ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов»).