Иконка поиска
Логотип Все адвокаты

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Уточните у офтальмолога, указаны ли показатели 0,2 и 0,02 с максимально переносимой коррекцией или без неё.
  2. 2
    Если цифры без коррекции, пройдите обследование с подбором очков или линз для фиксации остроты зрения с коррекцией.
  3. 3
    Обратитесь к врачу-офтальмологу в поликлинику по месту жительства для оформления направления на МСЭ через врачебную комиссию.
  4. 4
    Пройдите освидетельствование в бюро МСЭ, где комиссия оценит степень нарушений по лучшему глазу с коррекцией.
  5. 5
    При несогласии с решением МСЭ обжалуйте его в вышестоящее бюро, затем в суд по месту нахождения бюро.

Документы и доказательства

  • Направление на МСЭ по форме 088/у, оформленное врачебной комиссией поликлиники.
  • Выписка из медицинской карты с результатами офтальмологического обследования.
  • Если цифры в справке указаны без коррекции: Справка с результатами визометрии с максимально переносимой коррекцией (очки/линзы).
  • Заключение офтальмолога с диагнозом и динамикой заболевания.
  • Паспорт, СНИЛС и полис ОМС для предъявления при освидетельствовании.
  • Если нарушения зрительных функций необратимы и не поддаются устранению в ходе реабилитации: Документы, подтверждающие необратимость нарушений, для решения о бессрочной группе.

  • Сроки и риски

    • Если цифры без коррекции и с очками/линзами зрение выше 0,3 — группа может не устанавливаться вовсе.
    • Показатель левого глаза 0,02 на группу не влияет — учитывается только лучший глаз.
    • При первичном освидетельствовании III группа обычно устанавливается на 1 год с последующим переосвидетельствованием.
    • Бессрочная группа возможна не позднее 4 лет после первичного признания при необратимых нарушениях.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если бюро МСЭ установит II группу или откажет в инвалидности — это будет ошибкой, требующей защиты.
    • Привлеките юриста для обжалования решения МСЭ в вышестоящем бюро, если ваши показатели зрения (0,2) неверно квалифицированы.
    • Проконсультируйтесь с адвокатом, если врачебная комиссия откажет в направлении на МСЭ, — это нарушает ваш порядок освидетельствования.
    • Заручитесь поддержкой юриста при подготовке к судебному обжалованию, если вышестоящее бюро оставит решение без изменений.
    • Адвокат поможет оспорить установление III группы на 1 год, если ваши нарушения необратимы и подлежат бессрочному установлению.
    • Обратитесь к юристу, если возникнет спор о показателе зрения с коррекцией — это ключевой фактор для определения группы.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент имеет стойкое нарушение зрительных функций: острота зрения правого глаза — 0,2, левого — 0,02. Юридически значимым для установления группы инвалидности является показатель лучше видящего глаза с максимально переносимой коррекцией, то есть 0,2. Данное значение соответствует II степени выраженности стойких нарушений функций организма (40–60%), что является критерием для установления III группы инвалидности. Показатель левого глаза (0,02) на квалификацию группы не влияет, поскольку степень тяжести определяется по лучшему глазу.

Затронутые правоотношения:

  • Медико-социальная экспертиза (установление инвалидности) — определяет наличие стойких нарушений функций организма, их степень и соответствующую группу инвалидности. От квалификации по п. 7.1 приложения № 1 к Приказу Минтруда № 585н зависит, какая группа будет установлена.
  • Социальная защита инвалидов — установление III группы влечёт возникновение права на меры социальной поддержки, предусмотренные законодательством для данной категории.
  • Административные правоотношения с бюро МСЭ — решение принимается учреждением МСЭ, а не лечащим врачом; это определяет порядок и сроки установления группы, а также возможность обжалования.

Юридически значимые обстоятельства:

  • Острота зрения лучше видящего глаза с максимально переносимой коррекцией составляет 0,2 — попадает в диапазон 0,1–0,3, что соответствует 40–60% нарушения зрительных функций.
  • Указанные значения остроты зрения должны быть определены с коррекцией; если 0,2 — показатель без коррекции, а с коррекцией зрение превышает 0,3, основание для установления группы может отсутствовать.
  • Степень нарушения функций организма — II (40–60%), что по п. 13 Приказа Минтруда № 585н является критерием именно III группы инвалидности, а не II.
  • Решение об установлении группы принимает бюро МСЭ на основании направления медицинской организации; III группа при таких показателях, как правило, устанавливается на срок с последующим переосвидетельствованием.

Какая группа инвалидности устанавливается при остроте зрения правого глаза 0,2 и левого глаза 0,02

Ключевой момент, который нужно понять при чтении таблицы: группа инвалидности при патологии зрения определяется не по худшему глазу (0,02 левый), а по остроте зрения лучше видящего (или единственного) глаза с максимально переносимой коррекцией. Именно этот показатель (в вашем случае 0,2 — правый глаз) закладывается в количественную оценку степени нарушения зрительных функций.

7.1 Острота зрения 7.1.1 Нарушение сенсорных функций (зрение); МКФ: B 210 - 229 Острота зрения (лучше видящим или единственного глаза в условиях максимальной переносимой коррекции) > 0,3 10 - 30 7.1.2 Нарушение сенсорных функций (зрение); МКФ: B 210 - 229 Острота зрения (лучше видящим или единственного глаза в условиях максимальной переносимой коррекции) коррекцией) более 0,1 до 0,3 (включительно) 40 - 60 7.1.3 Нарушение сенсорных функций (зрение); МКФ: B 210 - 229 Острота зрения (лучше видящим глазом видящим глазом с коррекцией) 0,1 - 0,05 70 - 80 7.1.4 Нарушение сенсорных функций (зрение); МКФ: B 210 - 229 Острота зрения (лучше видящим глазом с коррекцией) 0,04 - 0 Острота зрения (лучше видящего или единственного глаза с оптимальной коррекцией) 0 - 0,04 90 - 100
— п. 7.1 прил. № 1 к Приказу Минтруда РФ № 585н от 27.08.2019

Раздел 7.1 приложения № 1 к Приказу Минтруда № 585н устанавливает прямую зависимость: при остроте зрения лучше видящего глаза от 0,1 до 0,3 включительно (7.1.2) количественная оценка нарушения сенсорных функций составляет 40–60 процентов. Ваш показатель 0,2 на правом (лучшем) глазу попадает ровно в этот диапазон. Показатель 0,02 на левом глазе самостоятельного значения не имеет — он лишь подтверждает, что речь идёт о нарушении зрительных функций, но степень тяжести определяется по лучшему глазу.

  1. Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
    — п. 13 Приказа Минтруда РФ № 585н от 27.08.2019

Поскольку острота зрения лучше видящего глаза 0,2 соответствует II степени выраженности стойких нарушений функций организма (40–60%), то критерий установления именно третьей группы инвалидности соблюдён. Для сравнения: II группа (п. 12) требует III степени нарушений (70–80%), что при патологии зрения соответствует остроте лучше видящего глаза 0,05–0,1 (7.1.3) и ниже — в вашей ситуации это не достигнуто.

Вывод: при остроте зрения правого (лучше видящего) глаза 0,2 и левого 0,02 следует ожидать установление III группы инвалидности. Если в справке врача значения 0,2 и 0,02 указаны с коррекцией (в очках/линзах), вывод окончательный; если они указаны без коррекции, а с коррекцией зрение существенно повышается (переносимая коррекция >0,3), группа может не установиться вовсе — решающее значение имеет именно острота с максимально переносимой коррекцией.

Порядок и сроки установления III группы, переосвидетельствование

Установление группы инвалидности производится учреждением медико-социальной экспертизы (бюро МСЭ) на основании направления медицинской организации, а не врачом-офтальмологом, выдавшим справку с цифрами 0,02 и 0,2. Группа присваивается с даты поступления направления в бюро МСЭ, а инвалидность устанавливается на определённый срок с последующим переосвидетельствованием.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I приложения к настоящим Правилам; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе реализации мероприятий и оказания услуг по комплексной реабилитации и абилитации степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).
— п. 13 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588

Из этой нормы следует, что при первичном признании инвалидом в случае стойких необратимых изменений (например, необратимая патология сетчатки/зрительного нерва) группа без указания срока переосвидетельствования может быть установлена не позднее 4 лет после первичного признания либо сразу — если нарушения функций не поддаются реабилитации. Во всех остальных случаях III группа устанавливается на срок с обязательным переосвидетельствованием.

Вывод: решение о группе принимает бюро МСЭ, куда вас направляет медицинская организация (поликлиника) через врачебную комиссию. III группа при указанных показателях зрения устанавливается, как правило, на 1 год с последующим переосвидетельствованием; срок без переосвидетельствования возможен только при доказанной необратимости нарушений зрительных функций. Оспорить решение бюро МСЭ можно в вышестоящем бюро, а затем в суде.

При остроте зрения лучше видящего глаза 0,2 (правый) и 0,02 (левый) вам следует ожидать установление III группы инвалидности, поскольку показатель 0,2 соответствует II степени выраженности стойких нарушений зрительных функций (40–60%), что является критерием именно третьей группы.

Развёрнутый вывод

По вопросу группы инвалидности (II или III):

Группа инвалидности при патологии зрения определяется не по худшему глазу (0,02), а по остроте зрения лучше видящего глаза с максимально переносимой коррекцией — в вашем случае это правый глаз с показателем 0,2. Согласно п. 7.1.2 приложения № 1 к Приказу Минтруда РФ № 585н от 27.08.2019, острота зрения лучше видящего глаза в диапазоне от 0,1 до 0,3 включительно соответствует количественной оценке нарушения сенсорных функций 40–60% (II степень выраженности). В соответствии с п. 13 Приказа Минтруда РФ № 585н от 27.08.2019, нарушение здоровья со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (40–60%) является критерием для установления третьей группы инвалидности. II группа (п. 12 того же приказа) требует III степени нарушений (70–80%), что при патологии зрения соответствует остроте лучше видящего глаза 0,05–0,1 (п. 7.1.3) — в вашей ситуации этот порог не достигнут.

Важное уточнение: если цифры 0,2 и 0,02 в справке врача указаны без коррекции, а с очками или линзами зрение существенно улучшается (переносимая коррекция даёт остроту лучше видящего глаза более 0,3), группа инвалидности может не быть установлена вовсе. Решающее значение имеет острота зрения с максимально переносимой коррекцией.

По срокам установления группы:

Решение о группе принимает бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), а не врач-офтальмолог. Срок переосвидетельствования при первичном установлении III группы определяется бюро МСЭ. Бессрочное установление группы возможно не позднее 4 лет после первичного признания инвалидом — при условии доказанной необратимости нарушений зрительных функций и невозможности их устранения или уменьшения в ходе реабилитации (п. 13 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588).

Пошаговые действия

  1. Обратитесь в медицинскую организацию по месту жительства (поликлинику) к врачу-офтальмологу для оформления направления на медико-социальную экспертизу. Направление оформляется через врачебную комиссию медицинской организации.

  2. Уточните у врача, указаны ли цифры 0,2 и 0,02 с коррекцией или без неё. Если без коррекции — пройдите дополнительное обследование с подбором максимально переносимой коррекции (очков или линз), чтобы зафиксировать остроту зрения с коррекцией. Именно этот показатель будет учитываться бюро МСЭ.

  3. Дождитесь передачи направления в бюро МСЭ. Медицинская организация сама направляет документы в бюро МСЭ после оформления врачебной комиссией. Группа инвалидности устанавливается с даты поступления направления в бюро МСЭ.

  4. Пройдите освидетельствование в бюро МСЭ. На заседании комиссия оценит степень нарушения зрительных функций по лучшему глазу с коррекцией и примет решение о группе инвалидности.

  5. При несогласии с решением бюро МСЭ (например, если группу не установили или установили не ту) — обжалуйте его в вышестоящее бюро МСЭ в порядке и сроки, установленные законодательством. Если вышестоящее бюро оставит решение без изменения — обращайтесь в суд по месту нахождения бюро МСЭ.