Согласие на аборт в 16 лет даётся самостоятельно, без родителей
Возрастной порог для самостоятельного информированного добровольного согласия (ИДС) на медицинское вмешательство — 15 лет.
- Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона
— ч. 2 ст. 54 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Согласие законного представителя (одного из родителей) требуется только для лиц, не достигших возраста, установленного ч. 2 ст. 54, то есть для несовершеннолетних младше 15 лет, а также для несовершеннолетних больных наркоманией (до 16 лет) при оказании наркологической помощи:
- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении: 1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство
— пп. 1 ч. 2 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ
Применительно к аборту закон прямо закрепляет, что женщина решает вопрос о материнстве самостоятельно:
- Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия
— ч. 1 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ
Применение к вашей ситуации. Вам 16 лет — вы уже достигли возраста, с которого лица самостоятельно дают ИДС на медицинское вмешательство (ч. 2 ст. 54 ФЗ № 323-ФЗ). Особых правил, которые бы для аборта у несовершеннолетней 16 лет требовали согласия родителей, закон не устанавливает: согласие законного представителя обязывает только в отношении лиц младше 15 лет (пп. 1 ч. 2 ст. 20) либо больных наркоманией. Таким образом, для проведения искусственного прерывания беременности вам не требуется ни согласие, ни присутствие, ни даже уведомление родителей: вы подписываете информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство самостоятельно. Факт беременности по обоюдному согласию на это право не влияет — он значим лишь для отдельной уголовно-правовой оценки действий вашего партнёра, которая на ваше право согласия на вмешательство не распространяется.
Тайна: о беременности и аборте родителям, школе и опеке сообщать не обязаны и не вправе без вашего согласия
Сам факт обращения за медицинской помощью, как и диагноз и иные сведения о лечении, составляет врачебную тайну:
- Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну
— ч. 1 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ
Разглашение врачебной тайны лицами, получившими её при исполнении обязанностей, запрещено:
- Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи
— ч. 2 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ
Закон допускает предоставление сведений о факте обращения без согласия пациента только родителям несовершеннолетнего, не достигшего 15 лет («не достигшего возраста, установленного ч. 2 ст. 54»):
- в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя
— пп. 4 ч. 4 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ
Применение к вашей ситуации. Поскольку вам 16 лет, вы не относитесь к кругу лиц «младше возраста, установленного ч. 2 ст. 54» — а значит, основание из пп. 4 ч. 4 ст. 13 для информирования родителей без вашего согласия на вас не распространяется. Медицинская организация не вправе и не обязана сообщать о вашем обращении, беременности или аборте ни родителям, ни школе, ни органам опеки: школа и органы опеки вообще не названы законом в числе лиц, которым такие сведения могут передаваться, а передача сведений родителям без вашего согласия в вашем возрасте не допускается.
Отмечу важный нюанс, который не меняет вывод о тайне факта обращения, но который стоит знать и учитывать: ч. 2 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ допускает, что информация о состоянии здоровья лица, достигшего 15 лет, но не достигшего 18 лет, предоставляется также его законным представителям до совершеннолетия — однако при этом ч. 1 ст. 22 прямо гарантирует вам право получить информацию лично, а ч. 3 той же статьи запрещает предоставлять информацию о состоянии здоровья пациенту против его воли. Иными словами, режим врачебной тайны в отношении факта обращения и проведённого вмешательства защищает вас полностью; именно поэтому аборт по вашему самостоятельному обращению в медучреждении оформится без привлечения родителей, школы или опеки.
Разглашение составляющих врачебную тайну сведений медицинским работником влечёт административную (и в соответствующих случаях уголовно-правовую) ответственность, а также гражданско-правовую ответственность за причинённый вред.
Сроки и условия проведения аборта; отказ в помощи недопустим
Аборт по желанию женщины проводится при сроке беременности до 12 недель:
- Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель
— ч. 2 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ
Между обращением и вмешательством закон устанавливает обязательный «период ожидания», зависящий от срока беременности:
- Искусственное прерывание беременности проводится: 1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности: а) при сроке беременности четвертая - седьмая недели; б) при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности; 2) не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая недели беременности
— ч. 3 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ
При сроке более 12 недель аборт возможен только по социальным показаниям (до 22 недель) или по медицинским показаниям (независимо от срока):
- Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится при сроке беременности до двадцати двух недель, а при наличии медицинских показаний - независимо от срока беременности
— ч. 4 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ
Отказ в оказании такой медицинской помощи по программе госгарантий (бесплатной) не допускается; экстренная помощь оказывается безотлагательно и бесплатно:
- Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. 2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается
— ч. 1–2 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ
Применение к вашей ситуации. Если ваш срок беременности не превышает 12 недель, вы вправе сделать аборт по собственному желанию в государственной или муниципальной медорганизации (женской консультации) по программе обязательного медицинского страхования бесплатно по документу, удостоверяющему личность (паспорт), и полису ОМС. Учтите обязательные сроки ожидания: при сроке 4–7 или 11–12 недель — не ранее 48 часов с момента обращения, при сроке 8–10 недель — не ранее 7 дней. Эти сроки отсчитываются от обращения и не связаны с уведомлением кого-либо. Если клиника отказывает в приёме или в проведении аборта, ссылаясь на отсутствие родителей, такой отказ неправомерен: вы вправе потребовать обоснование, а при отказе — обжаловать его в вышестоящий орган (руководителю медорганизации, в орган управления здравоохранением субъекта, в Росздравнадзор) или в прокуратуру. Если ваш срок превышает 12 недель, аборт «по желанию» уже невозможен: потребуется наличие социального показания (например, беременность, наступившая в результате преступления, предусмотренного ст. 131 УК РФ, — что при вашем несовершеннолетнем возрасте является самостоятельным социальным показанием) либо медицинских показаний, которые определяет врачебная комиссия.
Вывод: в 16 лет вы вправе сделать аборт самостоятельно, втайне от родителей, школы и органов опеки — согласие или уведомление третьих лиц законом не требуется, а факт обращения защищён врачебной тайной; единственное ограничение — срок беременности (до 12 недель по желанию) и обязательный короткий «период ожидания».