Может ли несовершеннолетняя в 16 лет сделать аборт на сроке 8 недель без согласия родителей и нужно ли разрешение отца

Допустим ли аборт при сроке 8 недель

1. Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия. 2. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель.
   — ч. 1, 2 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ

Срок беременности 8 недель укладывается в установленный законом предел — до 12 недель, поэтому прерывание по желанию самой женщины (девушки) допустимо. Ограничение по сроку в данном случае не препятствует процедуре.

1. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится: не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности четвертая - седьмая неделя, при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая неделя, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности; не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая неделя беременности.
   — п. 97 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 1130н

Порядок, утверждённый Минздравом, повторяет закон и прямо относит срок 8–10 недель к случаям, когда прерывание проводится не ранее семи дней с момента обращения. Это значит: сама процедура возможна, но не в день обращения — требуется выждать неделю (см. вопрос о сроке ожидания ниже).

1. Врач-акушер-гинеколог при обращении женщины за направлением на искусственное прерывание беременности производит обследование для определения срока беременности и исключения медицинских противопоказаний к искусственному прерыванию беременности. При наличии противопоказаний (заболеваний, состояний, при которых прерывание беременности или наносит серьезный ущерб здоровью женщины или представляет угрозу для ее жизни) вопрос решается индивидуально консилиумом врачей с учетом срока беременности и места прерывания беременности.
   — п. 96 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 1130н

Отдельно: перед направлением врач обязан обследовать пациентку для определения срока и исключения противопоказаний; при наличии противопоказаний решение принимает консилиум врачей. Подтверждённое УЗИ в 8 недель как раз закрывает вопрос определения срока.

Вывод: аборт на сроке 8 недель по желанию девушки возможен — срок менее 12 недель, предела он не достигает; обязательны обследование у врача-акушера-гинеколога и исключение противопоказаний.

Чьё согласие требуется: дочери, родителей или обоих

1. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ ) 3. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации. 4. Несовершеннолетним при оказании им медицинской помощи могут быть назначены лекарственные препараты, включенные в стандарты медицинской помощи детям и клинические рекомендации и применяемые в соответствии с показателями (характеристиками) лекарственного препарата, не указанными в инструкции по его применению, в соответствии с частью 14 1 статьи 37 настоящего Федерального закона. (Дополнение частью - Федеральный закон от 30.12.2021 № 482-ФЗ ) 5.
   — ч. 2 ст. 54 ФЗ № 323-ФЗ

Девочка старше 15 лет, а значит, именно она — а не родители — даёт информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, включая прерывание беременности. Исключение составляют лишь случаи по ч. 2 и ч. 9 ст. 20 (наркомания, неотложная помощь при угрозе жизни без возможности выразить волю) — к плановому аборту по желанию они не относятся.

1. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении: 1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;
   — п. 1 ч. 2 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ

Норма о согласии законного представителя распространяется только на лиц, не достигших возраста, установленного ч. 2 ст. 54 (то есть младше 15 лет), и на недееспособных. 16-летняя девушка в эту категорию не попадает, поэтому согласие родителей не является предварительным условием вмешательства.

1. не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая недели беременности.
   — п. 2 ч. 3 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ

Право дать согласие не связано ни с наличием брака, ни с семейным положением — закон говорит только о возрасте. Отсутствие брака у дочери никак не влияет на её возможность подписать ИДС и не требует родительского «дополнения».

1. Для прерывания беременности сроком до двенадцати недель могут использоваться как хирургический, так и медикаментозный методы. Прерывание беременности в сроки, предусмотренные клиническими рекомендациями медикаментозным методом, проводится врачом-акушером-гинекологом в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара с обязательным наблюдением женщины не менее 1,5 - 2 часов после приема лекарственных препаратов. При медикаментозном методе прерывания беременности используются лекарственные препараты, зарегистрированные на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкциями по медицинскому применению препаратов.
   — п. 99 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 1130н

Метод (медикаментозный или хирургический, амбулаторно или в дневном стационаре) выбирается врачом исходя из срока, а основание для процедуры — информированное добровольное согласие самой женщины. То есть подписывает документ дочь, а не вы с супругом.

Вывод: требуется только согласие самой дочери. Она старше 15 лет и вправе самостоятельно дать информированное добровольное согласие; согласие родителей и наличие/отсутствие брака юридически не требуются.

Обязательный период ожидания после обращения

1. не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая недели беременности.
   — п. 2 ч. 3 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ

При сроке 8–10 недель (а у дочери именно 8 недель) закон прямо устанавливает семидневный период ожидания: аборт проводится не ранее семи дней с момента обращения. Срок течёт с даты обращения в медицинскую организацию для прерывания беременности — то есть важно зафиксировать день обращения, поскольку от него отсчитываются семь дней; до истечения этого срока провести процедуру нельзя.

1. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится: не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности четвертая - седьмая неделя, при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая неделя, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности; не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая неделя беременности.
   — п. 97 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 1130н

Тот же семидневный срок для 8–10 недель продублирован в Порядке Минздрава, а для 4–7 и 11–12 недель предусмотрен более короткий период — 48 часов. У вашей ситуации период ожидания — именно семь дней.

Вывод: провести аборт в день обращения нельзя; процедуру назначат не ранее чем через 7 дней после обращения. Это не «отказ» и не помеха — это обязательное условие, соблюдение которого обеспечивает медицинская организация.

Ветка «в медорганизации требуют согласие родителей или отказывают в аборте»

1. Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой административную или уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
   — ч. 8 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ

Закон относит незаконное проведение аборта к административно или уголовно наказуемым деяниям. Поэтому требование медорганизации представить согласие родителей, не основанное на законе при 16-летнем возрасте пациентки, само по себе неправомерно и может быть обжаловано.

1. Нарушение требований законодательства в сфере охраны здоровья о получении информированного добровольного согласия - влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи до трех тысяч рублей; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от сорока тысяч до ста тысяч рублей.
   — ч. 1 ст. 6.32 КоАП РФ

Нарушение требований о получении информированного добровольного согласия — состав административного правонарушения со штрафом для должностных лиц и медорганизации. Эта норма работает и «в обратную сторону»: она защищает от вмешательства без надлежащего согласия, но не даёт права требовать избыточных согласий (в частности, родительских, когда их закон не требует).

1. Нарушение сроков (в том числе при наличии медицинских и социальных показаний, а также учитывая сроки с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности), установленных законодательством в сфере охраны здоровья для проведения искусственного прерывания беременности, - влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей; на должностных лиц - от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей. Примечание. В целях настоящей статьи под гражданами понимаются медицинские работники, не являющиеся должностными лицами. (Дополнение статьей - Федеральный закон от 21.07.2014 № 243-ФЗ) Статья 6.33. Обращение фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и оборот фальсифицированных биологически активных добавок 1.
   — ч. 2 ст. 6.32 КоАП РФ

Отдельно наказывается нарушение установленных сроков проведения аборта — в том числе с учётом сроков с момента обращения. Это значит, что и необоснованная задержка, и попытка провести процедуру раньше семидневного периода одинаково противоправны.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
— ст. 151 ГК РФ, п. 2

Если в результате неправомерных требований или отказа девушке причинены нравственные страдания, она вправе требовать денежной компенсации морального вреда. Это гражданско-правовое последствие нарушения её личного неимущественного права на медицинскую помощь и самостоятельный выбор.

1. Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
   — п. 1 ст. 1068 ГК РФ

Вред, причинённый работником медорганизации при исполнении обязанностей, возмещает сама медицинская организация. То есть требования по компенсации вреда адресуются клинике, а не отдельному врачу.

Вывод (ветка «отказывают/требуют лишнее»): при требовании согласия родителей или отказе в проведении аборта по причине возраста и отсутствия брака действия медорганизации неправомерны. Дочери следует письменно обратиться к главному врачу и в страховую медицинскую организацию/Росздравнадзор; возможны жалоба в прокуратуру и требование компенсации морального вреда с медорганизации. По общему правилу такие нарушения рассматриваются как административное правонарушение по ст. 6.32 КоАП РФ, а при проведении аборта лицом без соответствующего высшего медицинского образования — как преступление по ст. 123 УК РФ.

Бесплатность и медицинская тайна

В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
— раздел I Программы госгарантий, утв. Постановлением Правительства РФ № 2188, п. 9

Прерывание беременности входит в объём медицинской помощи, оказываемой в рамках программы государственных гарантий, поэтому при обращении в медорганизацию, работающую в системе ОМС, процедура проводится без взимания платы. Наличие полиса ОМС у дочери как раз обеспечивает это право.

1. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
   — ч. 3 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ

Сведения о беременности и обращении за абортом составляют врачебную тайну; разглашение допускается только с письменного согласия самой пациентки (а не родителей, поскольку она самостоятельно даёт согласие по ч. 2 ст. 54). Значит, медорганизация не вправе без её согласия сообщать вам как родителям информацию о её диагнозе и процедуре — даже несмотря на родство.

Вывод: аборт в системе ОМС бесплатен; сведения о нём охраняются врачебной тайной и не подлежат разглашению без согласия самой дочери. Если дочь готова, она может оформить согласие на передачу вам информации о её здоровье в рамках ИДС.

Порядок: доабортное консультирование, направление и методика процедуры

1. При первичном обращении беременной с целью искусственного прерывания беременности медицинский работник, к которому обратилась беременная, предлагает пройти мотивационное анкетирование и направляет беременную в кабинет психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, или центр медико-социальной поддержки женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, для прохождения психологического доабортного консультирования (далее - доабортное консультирование), оказания правовой, психологической и медико-социальной помощи, а также выдает направление на ультразвуковое исследование органов малого таза и (или) плода.
   — п. 153 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 747н

При первичном обращении медорганизация обязана предложить мотивационное анкетирование, направить на психологическое доабортное консультирование и выдать направление на УЗИ. Это элементы процедуры, с которыми столкнётся дочь при обращении, — УЗИ, которое у вас уже пройдено, как раз подтверждает срок.

1. Доабортное консультирование проводится с целью принятия беременной осознанного, самостоятельного и ответственного решения о сохранении беременности или об искусственном прерывании беременности и направлено на повышение количества беременных, отказавшихся от искусственного прерывания беременности.
   — п. 154 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 747н

Цель консультирования — помочь принять осознанное решение; процедура призвана увеличить число отказавшихся от аборта, но не заменяет собой право женщины самостоятельно решить вопрос о материнстве. Консультирование не является обязательным условием проведения аборта в смысле запрета: решение остаётся за девушкой.

1. Искусственное прерывание беременности проводится врачом-акушером-гинекологом. 169. Искусственное прерывание беременности осуществляется с обезболиванием. 17. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н 7 . 170. Искусственное прерывание беременности проводится с использованием лекарственных препаратов для медицинского применения (медикаментозный метод) или вакуум-аспирации содержимого полости матки (хирургический метод). 171. При проведении искусственного прерывания беременности в условиях дневного стационара медикаментозным методом женщина находится под наблюдением врача-акушера-гинеколога не менее 1,5 - 2 часов после приема лекарственных препаратов для медицинского применения. При проведении искусственного прерывания беременности в условиях дневного стационара хирургическим методом продолжительность наблюдения женщины после применения вакуум-аспирации содержимого полости матки и при отсутствии осложнений определяется врачом-акушером-гинекологом, проводящим искусственное прерывание беременности, с учетом состояния женщины и составляет не менее 3 - 4 часов. 172.
   — п. 168 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 747н

Процедуру выполняет врач-акушер-гинеколог; методы медикаментозный или хирургический (вакуум-аспирация), с выбором в зависимости от срока. Это конкретика процедуры, которая подтверждает: аборт на 8 неделе выполняется штатно одним из двух методов.

1. Искусственное прерывание беременности осуществляется с обезболиванием. 17. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н 7 . 170. Искусственное прерывание беременности проводится с использованием лекарственных препаратов для медицинского применения (медикаментозный метод) или вакуум-аспирации содержимого полости матки (хирургический метод). 171. При проведении искусственного прерывания беременности в условиях дневного стационара медикаментозным методом женщина находится под наблюдением врача-акушера-гинеколога не менее 1,5 - 2 часов после приема лекарственных препаратов для медицинского применения. При проведении искусственного прерывания беременности в условиях дневного стационара хирургическим методом продолжительность наблюдения женщины после применения вакуум-аспирации содержимого полости матки и при отсутствии осложнений определяется врачом-акушером-гинекологом, проводящим искусственное прерывание беременности, с учетом состояния женщины и составляет не менее 3 - 4 часов. 172.
   — п. 169 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 747н

Процедура проводится с обезболиванием и под наблюдением врача (амбулаторно/в дневном стационаре). Для вашей ситуации это значит: всё выполняется в стандартном порядке, без дополнительных условий, связанных с возрастом или отсутствием брака.

Вывод: по процедуре дочери достаточно обратиться в медицинскую организацию (женскую консультацию), пройти доабортное консультирование и УЗИ (уже пройдено); после семидневного ожидания процедуру выполнит врач-акушер-гинеколог медикаментозным или хирургическим методом с обезболиванием. Никаких дополнительных требований (включая согласие родителей) закон не устанавливает.

Альтернатива: право отказаться от аборта и документы, подтверждающие правомерность

1. Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия. 2. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель.
   — ч. 1, 2 ст. 56 ФЗ № 323-ФЗ

Решение о материнстве принимает только сама женщина. Это двусторонняя гарантия: как принудить к аборту нельзя, так и право на прерывание не может быть заблокировано посторонним решением, включая волю родителей. Если дочь передумает — она вправе сохранить беременность в любой момент вплоть до начала процедуры; период ожидания в 7 дней как раз даёт время для взвешенного решения.

1. Врач-акушер-гинеколог при обращении женщины за направлением на искусственное прерывание беременности производит обследование для определения срока беременности и исключения медицинских противопоказаний к искусственному прерыванию беременности. При наличии противопоказаний (заболеваний, состояний, при которых прерывание беременности или наносит серьезный ущерб здоровью женщины или представляет угрозу для ее жизни) вопрос решается индивидуально консилиумом врачей с учетом срока беременности и места прерывания беременности.
   — п. 96 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 1130н

Для подтверждения правомерности и срока ключевые документы: заключение УЗИ (уже есть), направление от акушера-гинеколога, а также оформленное информированное добровольное согласие самой несовершеннолетней и запись о дате обращения (от неё отсчитываются 7 дней). Наличие полиса ОМС подтверждает право на бесплатную помощь.

Вывод: дочь не обязана доводить аборт до конца и в любой момент может его не делать; принуждение к прерыванию недопустимо. Для реализации права достаточно её собственного ИДС, направления и заключения УЗИ; дата обращения фиксирует начало семидневного срока.