Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Нарушение прав пациентов

Сохранение допуска по специальности медсестры после переподготовки по сестринскому делу в косметологии

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Пройдите профпереподготовку по «Сестринскому делу в косметологии» в лицензированной образовательной организации.
  2. 2
    Получите диплом о профессиональной переподготовке и храните его вместе с прежним дипломом СПО.
  3. 3
    Продолжайте работать обычной медсестрой по действующему трудовому договору без дополнительных действий.
  4. 4
    Если клиент решит работать по косметологической специальности: Для работы по косметологии пройдите аккредитацию специалиста по специальности «Сестринское дело в косметологии».
  5. 5
    Если клиент решит применять косметологическую квалификацию: Косметологическую квалификацию применяйте только у работодателя с лицензией на соответствующие работы (услуги).
  6. 6
    Совмещение или перевод на косметологическую должность оформляйте только с вашего письменного согласия.

Документы и доказательства

  • Диплом СПО по специальности «Сестринское дело» — храните, он действует параллельно новому.
  • Действующий сертификат или аккредитация по «Сестринскому делу» — подтверждает прежний допуск.
  • Диплом о профессиональной переподготовке по «Сестринскому делу в косметологии» (ч. 15 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ).
  • Трудовой договор и должностная инструкция — подтверждают вашу трудовую функцию медсестры.
  • Документы о повышении квалификации по «Сестринскому делу» — не реже одного раза в 5 лет.
  • Если клиент планирует применять новую квалификацию у этого работодателя: Лицензия работодателя на косметологические работы (услуги) — если планируете там применять новую квалификацию.

  • Сроки и риски

    • Перерыв в работе по специальности более 5 лет потребует допобучения и аккредитации — у вас перерыва нет.
    • Аккредитацию специалиста по «Сестринскому делу» проходите не реже одного раза в 5 лет.
    • Для работы по косметологии нужна отдельная аккредитация по «Сестринскому делу в косметологии».
    • Косметологические процедуры выполняйте только у работодателя с лицензией на такие работы.
    • Работу не по трудовому договору требовать нельзя — переводите только с вашего письменного согласия.

  • Чего не делать

    • Не считайте, что переподготовка по косметологии аннулирует ваш допуск по «Сестринскому делу».
    • Не соглашайтесь на перевод на косметологическую должность без письменного согласия — это изменение трудового договора.
    • Не выполняйте косметологические процедуры без аккредитации по специальности «Сестринское дело в косметологии».
    • Не работайте по косметологии у работодателя без лицензии на соответствующие работы (услуги).
    • Не отказывайтесь от повышения квалификации по «Сестринскому делу» — она нужна не реже одного раза в 5 лет.
    • Не допускайте перерыва в работе по специальности более 5 лет — иначе потребуется доп. обучение и аккредитация.

  • Когда нужен адвокат

    • Если работодатель будет настаивать на переводе без письменного согласия: Работодатель настаивает на переводе в косметологию без вашего письменного согласия.
    • Если работодатель откажет в сохранении прежней должности: Работодатель отказывает в сохранении прежней должности медсестры после переподготовки.
    • Если возникнет спор об аккредитации по косметологической специальности: Возник спор об аккредитации по специальности «Сестринское дело в косметологии».
    • Если работодатель потребует работу вне трудового договора: Работодатель требует работу, не предусмотренную вашим трудовым договором.
    • Если возникнет угроза увольнения или изменения трудового договора: Грозит увольнение или изменение трудового договора из-за новой квалификации.

  • Альтернативные пути

    • Используйте новую квалификацию добровольно: совместительство или совмещение с письменного согласия (ст. 60, 60.1, 60.2 ТК РФ).
    • Согласуйте с работодателем расширение обязанностей или внутреннее совмещение — без изменения основного договора.
    • Для работы по косметологии выберите организацию с лицензией на соответствующие работы (услуги) (ПП РФ № 852).
    • Пройдите аккредитацию по специальности «Сестринское дело в косметологии» — прежняя аккредитация сохраняется.
    • Храните оба диплома (СПО и переподготовки) — они действуют параллельно (ч. 15 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ).

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиентка — медицинская сестра, имеющая среднее профессиональное медицинское образование по специальности «Сестринское дело», действующий сертификат специалиста (или аккредитацию) по этой специальности и работающая в обычной больнице. Она намерена пройти профессиональную переподготовку по программе «Сестринское дело в косметологии». Юридически значимо то, что у неё уже есть действующий допуск к медицинской деятельности по специальности «Сестринское дело», а переподготовка является дополнительным профессиональным образованием, которое не отменяет ранее полученное образование и не аннулирует прежний допуск. Перерыва в работе по специальности более пяти лет у клиентки нет, поэтому оснований для утраты права работать медсестрой не возникает.

Затронутые правоотношения:

  • Допуск к медицинской деятельности — определяется наличием медицинского образования и аккредитации специалиста (ч. 1 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ). Клиентка уже имеет такой допуск по специальности «Сестринское дело», и он сохраняется независимо от прохождения дополнительной программы.
  • Дополнительное профессиональное образование — профессиональная переподготовка направлена на получение новой компетенции и новой квалификации (ч. 5 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ), а не на замену или аннулирование прежней. Диплом о переподготовке выдаётся наряду с уже имеющимся дипломом о СПО (ч. 15 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ).
  • Квалификационные требования к медицинским работникам — специальности «Сестринское дело» и «Сестринское дело в косметологии» являются самостоятельными, с отдельными перечнями должностей (Приказ Минздрава № 83н). Наличие второй специальности не вытесняет первую.
  • Трудовые отношения — трудовая функция определяется трудовым договором, и работодатель не вправе требовать выполнения работы, не обусловленной договором (ст. 60 ТК РФ). Получение дополнительного диплома не изменяет трудовой договор автоматически.
  • Лицензирование медицинской деятельности — косметологическая квалификация может применяться только у работодателя, имеющего лицензию на соответствующие работы (услуги) (подп. «в» п. 5 Положения о лицензировании, утв. ПП РФ № 852). Для продолжения работы обычной медсестрой в больнице это ограничение не имеет значения.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Наличие действующего допуска по специальности «Сестринское дело» — диплом СПО и действующий сертификат/аккредитация подтверждают право на медицинскую деятельность, которое не прекращается из-за прохождения переподготовки.
  2. Отсутствие перерыва в работе по специальности более пяти лет — клиентка работает в больнице постоянно, поэтому правило ч. 4 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ о необходимости повторного обучения и аккредитации к ней не применяется.
  3. Самостоятельность двух специальностей — «Сестринское дело» и «Сестринское дело в косметологии» существуют как отдельные специальности с отдельными квалификационными требованиями и должностями; получение второй не отменяет первую.
  4. Неизменность трудовой функции без согласия работника — работодатель не вправе в одностороннем порядке обязать клиентку работать только в косметологии или перевести её на косметологическую должность.
  5. Лицензионное ограничение для косметологической деятельности — использовать новую квалификацию клиентка сможет только в организации с соответствующей медицинской лицензией, но это не влияет на её право продолжать работу обычной медсестрой.

Сохраняется ли право работать «обычной» медсестрой после переподготовки по косметологии

Допуск к медицинской деятельности возникает из факта получения медицинского образования и прохождения аккредитации специалиста — он не «привязан» к одному узкому курсу и не утрачивается автоматически при получении второго документа об образовании:

  1. Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста.
    — ч. 1 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ

Клиентка уже обладает дипломом СПО «Сестринское дело» и действующим сертификатом/аккредитацией — значит, она входит в круг лиц, имеющих право на медицинскую деятельность, и это право не исчезает само по себе при прохождении дополнительной программы. Профессиональная переподготовка — это лишь приобретение дополнительной компетенции:

  1. Программа профессиональной переподготовки направлена на получение компетенции, необходимой для выполнения нового вида профессиональной деятельности, приобретение новой квалификации.
    — ч. 5 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ

Из этого следует, что новый диплом о профессиональной переподготовке по «Сестринскому делу в косметологии» не заменяет и не аннулирует ранее выданный диплом о среднем медицинском образовании и прежний допуск — он лишь расширяет набор компетенций, добавляя новое направление.

  1. Лицам, успешно освоившим соответствующую дополнительную профессиональную программу и прошедшим итоговую аттестацию, выдаются удостоверение о повышении квалификации и (или) диплом о профессиональной переподготовке.
    — ч. 15 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ

Диплом о профессиональной переподготовке и прежний диплом о СПО существуют одновременно; закон не предусматривает «обмена» одного документа на другой и не устанавливает, что получение новой квалификации лишает прежней. Узкая программа переподготовки не является новым уровнем образования и не отменяет уровень, полученный ранее.

Единственное исключение, когда допуск по прежней специальности ставится под условие, — длительный перерыв в работе: если медицинский работник не работал по специальности более пяти лет, ему нужно дополнительное обучение и аккредитация:

  1. Лица, имеющие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с полученной специальностью после прохождения обучения по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) и прохождения аккредитации специалиста.
    — ч. 4 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ

Клиентка работает в больнице постоянно, перерыва в пять лет у неё нет, поэтому это правило к ней не применяется.

Однако есть условие, о котором важно помнить: работать можно лишь в пределах своей квалификации, а объём обязанностей определяется должностной инструкцией и трудовым договором:

  1. оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
    — п. 1 ч. 2 ст. 73 ФЗ № 323-ФЗ

Практический смысл: пройдя курс по косметологии, клиентка не обязана им пользоваться и не обязана увольняться из больницы; она сохраняет право работать медсестрой по специальности «Сестринское дело» ровно в том объёме, что и раньше. Косметологическую квалификацию она сможет использовать только в организации, имеющей лицензию на соответствующие работы (услуги), — лицензионное требование прямо предусматривает наличие работников с образованием, соответствующим квалификационным требованиям по нужной специальности:

в) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг);
— подп. «в» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. ПП РФ № 852

Вывод по вопросу: допуск по прежней специальности «Сестринское дело» НЕ утрачивается. Пройдя профессиональную переподготовку по «Сестринскому делу в косметологии», клиентка сможет и дальше работать обычной медицинской сестрой в своей больнице — при условии, что её прежняя аккредитация/сертификат действительны и она не имела перерыва в работе по специальности более пяти лет. Обязанности работать «только в косметологии» законом не установлено.

Требуется ли аккредитация повторно и что даёт диплом переподготовки по косметологии

Профессиональная переподготовка по «Сестринскому делу в косметологии» — это программа дополнительного профессионального образования, которая осваивается только при наличии подходящего базового образования:

Специальность "Сестринское дело в косметологии" Уровень профессионального образования Среднее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" Дополнительное профессиональное образование Профессиональная переподготовка по специальности "Сестринское дело в косметологии" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности Должности Медицинская сестра по косметологии, старшая медицинская сестра
— Квалификационные требования, спец. «Сестринское дело в косметологии» (Приказ Минздрава № 83н)

Здесь прямо указано: для специальности «Сестринское дело в косметологии» требуется СПО по одной из специальностей «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», а сама переподготовка даёт право занимать должности «медицинская сестра по косметологии», «старшая медицинская сестра». Это подтверждает: такая переподготовка строится ПОВЕРХ уже имеющейся специальности и не отменяет её, а добавляет новое направление. Базовое «Сестринское дело» сохраняет самостоятельное значение:

Специальность "Сестринское дело" Уровень профессионального образования Среднее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" Дополнительное профессиональное образование Профессиональная переподготовка по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело" Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности Должности Медицинская сестра, старшая медицинская сестра
— Квалификационные требования, спец. «Сестринское дело» (Приказ Минздрава № 83н)

Обратите внимание на структурный признак: квалификационные требования к «Сестринскому делу» и к «Сестринскому делу в косметологии» существуют как ДВЕ отдельные специальности с отдельными перечнями должностей. Наличие второй не вытесняет первую. Это и есть норма-основание для вывода: клиентка не «переключается» на косметологию, а сохраняет обе квалификации.

Практический порядок таков: если клиентка захочет работать по косметологической специальности, ей потребуется пройти аккредитацию специалиста именно по этой специальности (аккредитация проводится не реже одного раза в пять лет; при утрате силы отдельных подзаконных актов об аккредитации применяется действующее Положение об аккредитации специалистов). При этом действующая аккредитация/сертификат по «Сестринскому делу» продолжает работать и не аннулируется фактом прохождения переподготовки. Если же клиентка прошла курс, но продолжает работать только по прежней специальности, её допуск определяется прежней аккредитацией и обязанностью повышать квалификацию не реже одного раза в пять лет — что также прямо указано в квалификационных требованиях > Специальность "Сестринское дело" Уровень профессионального образования Среднее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" Дополнительное профессиональное образование Профессиональная переподготовка по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело" Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности Должности Медицинская сестра, старшая медицинская сестра

— Квалификационные требования, спец. «Сестринское дело» (Приказ Минздрава № 83н).

Вывод по вопросу: переподготовка по «Сестринскому делу в косметологии» законна при наличии СПО по «Сестринскому делу» и даёт допуск к должности «медицинская сестра по косметологии». Прежняя квалификация «Сестринское дело» сохраняется, повторная аккредитация по прежней специальности из-за самой переподготовки не требуется — нужна лишь обычная регулярная аккредитация (раз в пять лет) и повышение квалификации. Косметологическую квалификацию можно использовать только там, где у работодателя есть лицензия на соответствующие работы (услуги).

Нельзя ли обязать клиентку работать только в косметологии

Трудовая функция определяется соглашением сторон и должностью по трудовому договору — работника нельзя перевести на иную работу или требовать иной работы в одностороннем порядке:

Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами. Статья 60 1 . Работа по совместительству Работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) и (или) у другого работодателя (внешнее совместительство). Особенности регулирования труда лиц, работающих по совместительству, определяются главой 44 настоящего Кодекса. (Дополнение статьей - Федеральный закон от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Статья 60 2 . Совмещение профессий (должностей). Расширение зон обслуживания, увеличение объема работы. Исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 настоящего Кодекса). Поручаемая работнику дополнительная работа по другой профессии (должности) может осуществляться путем совмещения профессий (должностей). Поручаемая работнику дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ.
— ст. 60 ТК РФ

Из этой нормы следует: даже с дипломом по косметологии никто не вправе обязать клиентку выполнять косметологические процедуры, если это не входит в её должностные обязанности медсестры в больнице. И наоборот — её нельзя «перевести» в косметологию без её письменного согласия. Трудовая функция как элемент трудового договора определяет, какую именно работу она выполняет:

Трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы) в интересах, под управлением и контролем работодателя, подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.
— ст. 15 ТК РФ

Отсюда практический вывод: наличие дополнительного диплома не изменяет трудовой договор автоматически. Если клиентка захочет подрабатывать в косметологии, это возможно через совместительство или совмещение — но только по соглашению с работодателем и за дополнительную оплату. Если работодатель, наоборот, попытается использовать косметологический диплом как повод перевести её на другую должность или изменить условия, такие действия требуют её согласия (кроме случаев, прямо предусмотренных законом).

Дополнительный защитный фактор: если работодатель захочет, чтобы клиентка выполняла косметологические работы, он обязан обеспечить условия — а для медицинской организации это означает наличие лицензии на соответствующие работы (услуги) и работника с надлежащей квалификацией, что подтверждается лицензионным требованием:

в) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг);
— подп. «в» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. ПП РФ № 852

Вывод по вопросу: ни закон, ни диплом не обязывают клиентку работать исключительно в косметологии. Она вправе продолжать работу обычной медсестрой; косметологическую квалификацию использует только добровольно и только там, где это обеспечено лицензией работодателя. Обязать её изменить характер работы в одностороннем порядке работодатель не может.

Да, вы сможете продолжать работать обычной медицинской сестрой — прохождение профессиональной переподготовки по «Сестринскому делу в косметологии» не аннулирует ваш действующий допуск по специальности «Сестринское дело» и не обязывает вас переходить на работу только в косметологии.

Развёрнутый вывод

По вопросу сохранения допуска по прежней специальности. Право на осуществление медицинской деятельности возникает из факта получения медицинского образования и прохождения аккредитации специалиста (ч. 1 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ). Ваш диплом СПО по специальности «Сестринское дело» и действующий сертификат/аккредитация уже дают вам это право, и оно не прекращается автоматически при получении дополнительного образования. Профессиональная переподготовка направлена на получение новой компетенции и квалификации (ч. 5 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ), а по её итогам выдаётся диплом о профессиональной переподготовке, который существует параллельно с прежним дипломом о среднем медицинском образовании (ч. 15 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ). Закон не предусматривает «обмена» одного документа на другой и не устанавливает, что новая квалификация лишает прежней.

По вопросу обязательности работы только в косметологии. Трудовая функция определяется трудовым договором и соглашением сторон (ст. 15 ТК РФ). Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором (ст. 60 ТК РФ). Это означает, что ни работодатель, ни сам факт наличия диплома о переподготовке не могут обязать вас перейти на косметологическую должность или выполнять косметологические процедуры без вашего письменного согласия. Вы вправе продолжать работать медсестрой в своей больнице в прежнем объёме обязанностей, а косметологическую квалификацию использовать только добровольно — например, через совместительство или совмещение (ст. 60.1, 60.2 ТК РФ).

По вопросу квалификационных требований. Квалификационные требования, утверждённые Приказом Минздрава № 83н, рассматривают «Сестринское дело» и «Сестринское дело в косметологии» как две отдельные специальности с самостоятельными перечнями должностей. Для специальности «Сестринское дело» должности — медицинская сестра, старшая медицинская сестра; для «Сестринского дела в косметологии» — медицинская сестра по косметологии, старшая медицинская сестра. Наличие второй специальности не вытесняет первую. Для работы по косметологической специальности потребуется пройти аккредитацию именно по ней, но это не отменяет вашу действующую аккредитацию по «Сестринскому делу».

По вопросу лицензирования. Если вы решите работать по косметологической специальности, это возможно только в организации, имеющей лицензию на соответствующие работы (услуги), поскольку лицензионное требование предусматривает наличие работников с образованием по квалификационным требованиям и аккредитацией/сертификатом по нужной специальности (подп. «в» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. ПП РФ № 852). Для продолжения работы обычной медсестрой в вашей больнице это требование уже соблюдено.

По вопросу перерыва в работе. Единственный случай, когда допуск по прежней специальности ставится под условие, — перерыв в работе по специальности более пяти лет (ч. 4 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ). Вы работаете постоянно, поэтому данное правило к вам не применяется.

Пошаговые действия

  1. Пройдите профессиональную переподготовку по программе «Сестринское дело в косметологии» в образовательной организации, имеющей соответствующую лицензию. Убедитесь, что программа соответствует квалификационным требованиям Приказа Минздрава № 83н (требуется СПО по «Сестринскому делу» + переподготовка по специальности).

  2. Получите диплом о профессиональной переподготовке по итогам обучения (ч. 15 ст. 76 ФЗ № 273-ФЗ). Храните его вместе с прежним дипломом СПО — оба документа действуют одновременно.

  3. Продолжайте работать обычной медсестрой по действующему трудовому договору. Никаких дополнительных действий для сохранения прежнего допуска не требуется — он сохраняется автоматически.

  4. Соблюдайте периодичность повышения квалификации по специальности «Сестринское дело» — не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности (Приказ Минздрава № 83н). Это требование действует независимо от наличия косметологической переподготовки.

  5. Если захотите работать по косметологической специальности, пройдите аккредитацию специалиста по специальности «Сестринское дело в косметологии» (обратитесь в аккредитационную комиссию по месту жительства) и убедитесь, что у работодателя есть лицензия на соответствующие работы (услуги) — это можно проверить в реестре лицензий Росздравнадзора.

  6. Если работодатель попытается в одностороннем порядке изменить вашу трудовую функцию или обязать выполнять косметологические процедуры без вашего согласия, зафиксируйте это письменно и обратитесь к работодателю с заявлением о несогласии, ссылаясь на ст. 60 ТК РФ. При отказе работодателя — в трудовую инспекцию или суд по месту нахождения работодателя.