Могут ли отказать в ведении беременности в женской консультации не по месту прописки и что делать при отказе

Законно ли отказать в ведении беременности из-за «неприкрепления» по прописке

Право на медицинскую помощь не привязано к регистрации по месту жительства — оно принадлежит каждому и в гарантированном объёме оказывается бесплатно по программе государственных гарантий. Значит, сам по себе факт прописки в другом районе не лишает вас права на ведение беременности по ОМС.

1. Каждый имеет право на медицинскую помощь. 2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. 3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации. 4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации. 5. Пациент имеет право на: 1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
   — ч. 1, 2 ст. 19 и п. 1 ч. 5 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ

Отказ в оказании медицинской помощи по программе госгарантий прямо запрещён, а за его нарушение медорганизация и медработники несут ответственность. Для вас это означает: устная формула «мы вас не обслуживаем, вы не нашего участка» — это именно тот отказ, который закон не допускает.

1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. 2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается. 3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
   — ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, п. 1

Более того, действующий порядок организации первичной помощи прямо предусматривает прикрепление граждан, проживающих вне зоны обслуживания медорганизации, — как раз для обеспечения права выбора. То есть закон не только запрещает отказ, но и содержит механизм, позволяющий вам прикрепиться к женской консультации рядом с домом.

1. В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной пунктом 18 настоящего Положения.
   — п. 15 Положения, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н

Вывод: отказать в ведении беременности только из-за того, что вы прописаны в другом районе, нельзя. Вы вправе обратиться в женскую консультацию по фактическому месту жительства с полисом ОМС и заявлением о выборе медорганизации; отказ по мотиву отсутствия регистрации в этом районе незаконен.

Как реализуется право выбора женской консультации и где «предел» свободы выбора

Право на выбор медицинской организации при оказании помощи по программе госгарантий и на выбор врача закреплено как право пациента; выбор для первичной помощи делается по заявлению на имя руководителя медорганизации не чаще раза в год (а при изменении места жительства или пребывания — и чаще).

1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации. 2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
   — ч. 1, 2 ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ

Ключевая развилка — находится ли консультация в пределах того же субъекта РФ, где вы живёте, или за его пределами. Внутри субъекта выбор регулирует приказ Минздравсоцразвития № 543н (п. 15 разрешает прикрепление вне зоны обслуживания); за пределами субъекта проживания действует отдельный порядок, устанавливаемый федеральным органом.

1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
   — ч. 6 ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ

При этом застрахованный по ОМС имеет право на бесплатное оказание помощи на всей территории России в объёме базовой программы, а на территории «своего» субъекта — в объёме территориальной программы. Это и есть материальная гарантия, стоящая за запретом отказа: даже при «неприкреплённости» помощь по ОМС не может быть вам не оказана.

1. бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
   — п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ

Ветвление по решающему факту. Если ваш район прописки и район фактического проживания — в одном субъекте РФ, вопрос решается просто: вы подаёте заявление о выборе этой женской консультации, и препятствием регистрация быть не может (п. 15 приказа № 543н). Если это разные субъекты РФ, выбор «за пределами субъекта, в котором проживает гражданин» осуществляется в специальном порядке (ч. 6 ст. 21 № 323-ФЗ) — прикрепление возможно, но оформляется по правилам этого порядка, и при отказе требование формулируется со ссылкой именно на него.

Вывод: вы имеете право выбрать женскую консультацию по фактическому месту жительства путём подачи письменного заявления; отказ допустим только при наличии законных препятствий (например, превышение рекомендуемой численности прикреплённого населения), но не из-за одной лишь прописки. При отказе — уточните, в одном ли субъекте РФ находятся оба района, от этого зависит, на какой порядок ссылаться.

Можно ли требовать письменный отказ и копии документов

Устный отказ создаёт вам проблему только потому, что его «нет» — его трудно обжаловать. Право на обращение и получение письменного ответа гарантировано: граждане вправе обращаться в организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их обращения рассматриваются бесплатно.

1. Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения, включая обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам. (В редакции Федерального закона от 07.05.2013 № 80-ФЗ ) 2. Граждане реализуют право на обращение свободно и добровольно. Осуществление гражданами права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц. 3. Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно.
   — ст. 2 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ, п. 1

Письменное обращение (в том числе жалоба на отказ) рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации, в исключительных случаях срок может быть продлён не более чем на 30 дней с уведомлением вас. Практический смысл: направляйте отказ-запрос письменно и оставляйте себе отметку о приёме/уведомление о доставке — тогда у вас будет официальный письменный ответ, который можно обжаловать.

1. Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 1 1 . Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 2. В исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, руководитель государственного органа или органа местного самоуправления, должностное лицо либо уполномоченное на то лицо вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения гражданина, направившего обращение.
   — ч. 1, 2 ст. 12 Федерального закона № 59-ФЗ

Дополнительно вы как пациент вправе знакомиться с медицинской документацией и по запросу, в том числе в электронной форме, получать медицинские документы (их копии) и выписки. Запрашивайте и копию ответа, и — если осмотр/запись состоялись — соответствующие документы.

1. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 315-ФЗ ) 5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
   — ч. 4, 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ

Вывод: да, вы можете требовать письменный мотивированный отказ. Оформляйте его письменным заявлением (о прикреплении и/или о выдаче письменного отказа) — ответ обязаны дать в письменной форме в 30-дневный срок; отказ от предоставления письменного ответа сам по себе неправомерен. Здесь же заявляйте просьбу о выдаче копий медицинских документов.

Куда жаловаться, если откажут

Отказ женской консультации в ведении беременности обжалуется по нескольким независимым каналам — их можно использовать одновременно.

Ключевой и самый быстрый — обращение в вашу страховую медицинскую организацию (указана на полисе) и в территориальный фонд ОМС. Застрахованный имеет право на бесплатное оказание помощи на всей территории РФ (п. 1 ч. 1 ст. 16 № 326-ФЗ), а страховая и ТФОМС осуществляют контроль объёмов, сроков, качества и условий предоставления помощи и защиту прав застрахованных.

1. бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
   — п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ

Параллельно — жалоба в орган управления здравоохранением (департамент/министерство здравоохранения) и в Росздравнадзор, а также в прокуратуру; по письменным обращениям ответ обязаны дать в 30-дневный срок.

1. Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 1 1 . Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 2. В исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, руководитель государственного органа или органа местного самоуправления, должностное лицо либо уполномоченное на то лицо вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения гражданина, направившего обращение.
   — ч. 1, 2 ст. 12 Федерального закона № 59-ФЗ

Если досудебные меры результата не дали, отказ (действие/бездействие) должностного лица медорганизации обжалуется в суде в порядке главы 22 КАС РФ — с требованием признать отказ незаконным и обязать организацию его устранить.

1. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
   — ч. 1 ст. 218 КАС РФ

Срок обращения в суд — три месяца со дня, когда вам стало известно о нарушении права (например, со дня получения письменного отказа или истечения срока ответа на обращение).

1. Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
   — ч. 1 ст. 219 КАС РФ

Подсудность: административное исковое заявление об оспаривании действий (бездействия) медорганизации/должностного лица подаётся в районный суд по правилам главы 2 КАС РФ (ч. 5 ст. 218 КАС РФ); мировому судье такие дела не подсудны.

Вывод: при отказе подавайте жалобы в страховую медицинскую организацию, ТФОМС, орган управления здравоохранением и Росздравнадзор, а при отсутствии результата — административный иск в районный суд в течение 3 месяцев. Все обращения и иск подаются по вашему фактическому месту жительства; постоянная регистрация в этом районе не требуется.

Ответственность медорганизации за отказ и ваши денежные требования

Отказ не остаётся без последствий для медорганизации. Помимо ответственности по ст. 11 № 323-ФЗ, есть отдельный состав за невыполнение обязанности информировать граждан о возможности получения помощи по программе госгарантий (для вас это как раз нарушения при вашем обращении) — административный штраф на должностных и юридических лиц.

1. Невыполнение медицинской организацией обязанности об информировании граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пяти тысяч до семи тысяч рублей; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей. 2. Невыполнение медицинской организацией, участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, обязанности о предоставлении пациентам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до пятнадцати тысяч рублей; на юридических лиц - от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей.
   — ст. 6.30 КоАП РФ, п. 1

Если отказом (бездействием) вам причинён вред — а при неоказании помощи беременной вред здоровью вполне реален — он возмещается в полном объёме лицом, причинившим вред, а медицинская организация отвечает за вред, причинённый её работником при исполнении трудовых обязанностей.

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
— п. 1 ст. 1064 ГК РФ

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ. 2. Хозяйственные товарищества и производственные кооперативы возмещают вред, причиненный их участниками (членами) при осуществлении последними предпринимательской, производственной или иной деятельности товарищества или кооператива.
— п. 1 ст. 1068 ГК РФ

Дополнительно вы вправе требовать компенсацию морального вреда: если действиями, нарушающими ваши личные неимущественные права, вам причинены нравственные или физические страдания, суд может возложить на нарушителя денежную компенсацию.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ) При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
— ст. 151 ГК РФ

Как крайняя мера уголовной ответственности — неоказание помощи больному обязанным лицом без уважительных причин, повлекшее по неосторожности вред здоровью. Её применение требует наступления указанных последствий, но сам факт существования этой нормы показывает степень противоправности необоснованного отказа.

1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, - наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев. (В редакции федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ ; от 06.05.2010 № 81-ФЗ ; от 07.03.2011 № 26-ФЗ ; от 07.12.2011 № 420-ФЗ ) 2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью
   — ст. 124 УК РФ, п. 1

Вывод: необоснованный отказ может повлечь для медорганизации административную ответственность, а при наступлении вреда здоровью — обязанность возместить вред и компенсировать моральный вред. Если из-за отказа помощь не была оказана вовремя и это повредило вам, фиксируйте письменный отказ и обращайтесь в страховую организацию с жалобой, а затем — в районный суд (в течение 3 месяцев) с требованием о признании отказа незаконным и компенсации морального вреда.

Доказательства и исполнение решения

Фиксируйте доказательства с самого первого обращения, чтобы отказ был обжалуемым: подавайте заявление о прикреплении/постановке на учёт письменно (в двух экземплярах, с отметкой о приёме либо заказным письмом с описью), требуйте письменный мотивированный ответ и копии медицинских документов — это ваше право пациента.

1. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 315-ФЗ ) 5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
   — ч. 4, 5 ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ

Право на обращение и бесплатное его рассмотрение гарантировано, а ответ обязателен в письменной форме.

1. Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения, включая обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам. (В редакции Федерального закона от 07.05.2013 № 80-ФЗ ) 2. Граждане реализуют право на обращение свободно и добровольно. Осуществление гражданами права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц. 3. Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно.
   — ст. 2 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ, п. 1

Исполнение судебного решения. При удовлетворении административного иска суд признаёт оспариваемые действия (бездействие) незаконными, а на организацию возлагается обязанность устранить нарушение — то есть прикрепить вас и обеспечить ведение беременности. Формулировки дела и доказательства (письменный отказ, ответы на жалобы) закладываются в материалы, которые суд оценивает.

1. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
   — ч. 1 ст. 218 КАС РФ

Вывод: собирайте письменные доказательства (заявление, отказ/ответ, копии документов) — они служат основанием и для досудебных жалоб, и для административного иска в районный суд, по которому суд вправе обязать медорганизацию устранить допущенное нарушение и возобновить ваше право на ведение беременности. Для этого соблюдайте 3-месячный срок обращения в суд с момента, когда вам стало известно о нарушении.