Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Нарушение прав пациентов

Конфликт интересов: главный врач и её дочь — участковый терапевт в той же медорганизации, но в подчинении заведующего поликлиникой — нужно ли урегулирование

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Уведомьте учредителя (представителя нанимателя) о возникшем конфликте интересов письменно.
  2. 2
    Если конфликт интересов квалифицирован по ч. 1 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ: Направьте в Минздрав России письменное уведомление в 7-дневный срок.
  3. 3
    Проверьте, включена ли должность главврача в перечень должностей с обязанностью урегулировать конфликт.
  4. 4
    Зафиксируйте в трудовом договоре и локальных актах обязанность раскрывать конфликт интересов.
  5. 5
    Обеспечьте самоотвод главврача от кадровых решений, премий, графиков и аттестации дочери.
  6. 6
    Поручите дочери письменно проинформировать руководителя медорганизации о конфликте интересов.

Документы и доказательства

  • Уведомление главного врача представителю нанимателя (учредителю) о конфликте интересов по ч. 2 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ.
  • Если конфликт интересов квалифицирован по ч. 1 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ: Письменное уведомление Минздрава России руководителем медорганизации в 7-дневный срок по ч. 2 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ.
  • Письменное информирование врачом-терапевтом руководителя медорганизации о конфликте интересов по ч. 2 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ.
  • Выписка из перечня должностей с обязанностью урегулировать конфликт интересов, утверждённого учредителем.
  • Трудовой договор и должностная инструкция главного врача (пункты об антикоррупционных обязанностях).
  • Локальные акты медорганизации о предупреждении коррупции по ст. 13.3 ФЗ № 273-ФЗ.

  • Срочно: первые шаги

    • Проверьте перечень должностей учредителя и трудовой договор на обязанность урегулировать конфликт.
    • Зафиксируйте самоотвод главврача от кадровых решений по дочери до решения комиссии.
    • Сохраните копии уведомлений с датой вручения — доказательство своевременности.

  • Сроки и риски

    • Уведомите учредителя о конфликте интересов, как только стало известно.
    • Направьте письменное уведомление в Минздрав России о конфликте интересов.
    • Дочь как медработник письменно информирует руководителя медорганизации о конфликте.
    • Заседание Комиссии Минздрава по уведомлению состоится в установленный срок.
    • Дисциплинарное взыскание за коррупционное нарушение ограничено сроком давности.

  • Чего не делать

    • Не считайте, что отсутствие прямого подчинения дочери снимает конфликт интересов.
    • Не оставляйте ситуацию без уведомления учредителя (представителя нанимателя) главным врачом.
    • Не откладывайте уведомление Минздрава России руководителем медорганизации за пределы 7 календарных дней.
    • Не принимайте кадровых и премиальных решений по дочери без мер урегулирования (самоотвод, изменение положения).
    • Не допускайте, чтобы главный врач единолично решал вопросы премий, графика и аттестации дочери.

  • Когда нужен адвокат

    • Нужен адвокат, если учредитель не подтверждает обязанность главврача уведомлять о конфликте интересов.
    • Обратитесь к адвокату, если работодатель планирует увольнение по п. 7.1 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.
    • Адвокат нужен при споре о включении должности главврача в перечень должностей с обязанностью урегулировать конфликт.
    • При угрозе дисциплинарного взыскания за неуведомление — доверьте защиту адвокату.
    • Если предстоит заседание комиссии Минздрава России по урегулированию конфликта — привлекайте адвоката.
    • При разногласиях с учредителем о мерах урегулирования (отстранение, изменение положения) — нужен адвокат.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Ситуация юридически квалифицируется как конфликт интересов в государственной медицинской организации, в которой главный врач и врач-терапевт участковый состоят в близком родстве (мать и дочь) и замещают должности в одной медицинской организации. Дочь не находится в прямом подчинении главного врача: её непосредственным руководителем является заведующий поликлиникой — структурного подразделения той же медицинской организации. Однако главный врач как единоличный исполнительный орган медицинской организации сохраняет полномочия влиять на кадровые решения, премирование, установление надбавок, утверждение графиков, аттестацию и дачу поручений, в том числе через заведующего поликлиникой. Из этого следует, что личная заинтересованность главного врача, обусловленная родством с дочерью, может повлиять на объективное и беспристрастное исполнение ею должностных обязанностей. Отсутствие прямого подчинения дочери главному врачу не устраняет конфликт интересов, поскольку закон связывает его возникновение с возможностью влияния личной заинтересованности, а не с формальной линией подчинения.

Затронутые правоотношения:

  • Антикоррупционные отношения по предотвращению и урегулированию конфликта интересов — затронуты, поскольку главный врач замещает должность в государственной медицинской организации, а её дочь является работником той же организации; родство создаёт личную заинтересованность, способную повлиять на кадровые и стимулирующие решения.
  • Отношения по уведомлению о конфликте интересов — затронуты, поскольку на главного врача возложена обязанность уведомить представителя нанимателя (учредителя) о возникшем конфликте интересов или возможности его возникновения, а также обязанность письменно уведомить Минздрав России в семидневный срок.
  • Отношения по урегулированию конфликта интересов — затронуты, поскольку работодатель (учредитель) обязан принять меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов, а закон допускает изменение должностного положения стороны конфликта вплоть до отстранения от исполнения обязанностей либо отказ от выгоды.
  • Трудовые и кадровые отношения внутри медицинской организации — затронуты, поскольку конфликт интересов возникает в связи с возможностью главного врача влиять на премии, надбавки, график, аттестацию и поручения в отношении дочери, что создаёт риск необъективных кадровых решений.
  • Отношения по организации антикоррупционной работы в медицинской организации — затронуты, поскольку организация обязана разрабатывать и принимать меры по предупреждению коррупции, включая предотвращение и урегулирование конфликта интересов.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Мать и дочь являются близкими родственниками — это прямо отнесено законом к личной заинтересованности, поскольку выгоды дочери в виде премий, надбавок, удобного графика и иных преимуществ признаются выгодами лица, состоящего в близком родстве с главным врачом.
  2. Обе работают в одной государственной медицинской организации — главный врач как руководитель организации обладает полномочиями влиять на условия труда дочери, даже если та непосредственно подчиняется заведующему поликлиникой.
  3. Дочь не находится в прямом подчинении главного врача, но её непосредственный руководитель подчинён главному врачу — это не устраняет конфликт интересов, поскольку закон определяет конфликт через возможность влияния личной заинтересованности, а не через прямую подчинённость.
  4. Главный врач сохраняет полномочия влиять на кадровые решения, премии, график, аттестацию и поручения в отношении дочери — наличие таких полномочий достаточно для квалификации ситуации как конфликта интересов, независимо от того, реализованы ли они фактически.
  5. Должность главного врача относится к должностям, замещение которых предусматривает обязанность принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов — это следует из статуса руководителя государственной медицинской организации и подтверждается обязанностью организации разрабатывать антикоррупционные меры.
  6. Главный врач обязана уведомить о конфликте интересов учредителя и Минздрав России — уведомление учредителю подаётся в порядке, установленном его актами, а в Минздрав России — в семидневный срок со дня, когда ей стало известно о конфликте интересов.
  7. Дочь как медицинский работник обязана письменно проинформировать о конфликте интересов руководителя медицинской организации — это самостоятельная обязанность, не зависящая от того, уведомила ли главный врач учредителя и Минздрав России.

Возникает ли конфликт интересов при отсутствии прямого подчинения дочери главврачу

Конфликт интересов по ст. 10 ФЗ № 273-ФЗ не привязан к тому, кому конкретно подчинён родственник: закон определяет его через возможность влияния личной заинтересованности на исполнение обязанностей, а не через формальную линию подчинения.

Под конфликтом интересов в настоящем Федеральном законе понимается ситуация, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) лица, замещающего должность, замещение которой предусматривает обязанность принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов, влияет или может повлиять на надлежащее, объективное и беспристрастное исполнение им должностных (служебных) обязанностей (осуществление полномочий).
— ч. 1 ст. 10 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ «О противодействии коррупции»

Ключевое здесь — оборот «влияет или может повлиять»: для квалификации достаточно даже потенциальной возможности влияния, а не состоявшегося вредоносного решения. Поэтому то, что дочь напрямую подчиняется заведующему поликлиникой, само по себе конфликт интересов не устраняет.

В части 1 настоящей статьи под личной заинтересованностью понимается возможность получения доходов в виде денег, иного имущества, в том числе имущественных прав, услуг имущественного характера, результатов выполненных работ или каких-либо выгод (преимуществ) лицом, указанным в части 1 настоящей статьи, и (или) состоящими с ним в близком родстве или свойстве лицами (родителями, супругами, детьми, братьями, сестрами, а также братьями, сестрами, родителями, детьми супругов и супругами детей), гражданами или организациями, с которыми лицо, указанное в части 1 настоящей статьи, и (или) лица, состоящие с ним в близком родстве или свойстве, связаны имущественными, корпоративными или иными близкими отношениями.
— ч. 2 ст. 10 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ

Личная заинтересованность прямо названа именно через состоящих в близком родстве лиц, к которым отнесены родители и дети. Премии, надбавки, премирование, «удобный» график, аттестация, поручения — это «выгоды (преимущества)» для дочери, которые мать-главврач способна обеспечить даже опосредованно, через заведующего поликлиникой.

Обязанность принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов возлагается: 1) на государственных и муниципальных служащих; 2) на служащих Центрального банка Российской Федерации, работников, замещающих должности в государственных корпорациях (компаниях), публично-правовых компаниях, государственных внебюджетных фондах Российской Федерации, иных организациях, созданных Российской Федерацией на основании федеральных законов, на лиц, замещающих должности финансового уполномоченного, руководителя службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного; (В редакции федеральных законов от 04.06.2018 № 133-ФЗ , от 28.12.2022 № 569-ФЗ , от 28.12.2025 № 505-ФЗ ) 3) на работников, замещающих отдельные должности, включенные в перечни, установленные федеральными государственными органами, на основании трудового договора в организациях, создаваемых для выполнения задач, поставленных перед федеральными государственными органами; 4) на иные категории лиц в случаях, предусмотренных федеральными законами.
— ч. 3 ст. 10 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ

Поскольку обязанность принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов возлагается на работников, замещающих должности, включённые в соответствующие перечни (п. 3), а также на иные категории в случаях, предусмотренных федеральными законами (п. 4), решающее значение имеет, включена ли должность главного врача в перечень, установленный органом-учредителем организации, и закреплена ли соответствующая обязанность в её локальных актах и трудовом договоре руководителя. Это подтверждает и ст. 13.3 ФЗ № 273-ФЗ, обязывающая саму организацию разрабатывать меры предупреждения коррупции, включая «предотвращение и урегулирование конфликта интересов».

Организации обязаны разрабатывать и принимать меры по предупреждению коррупции. 2. Меры по предупреждению коррупции, принимаемые в организации, могут включать: 1) определение подразделений или должностных лиц, ответственных за профилактику коррупционных и иных правонарушений; 2) сотрудничество организации с правоохранительными органами; 3) разработку и внедрение в практику стандартов и процедур, направленных на обеспечение добросовестной работы организации; 4) принятие кодекса этики и служебного поведения работников организации; 5) предотвращение и урегулирование конфликта интересов;
— ч. 1 и п. 5 ч. 2 ст. 13.3 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ

Вывод по вопросу: отсутствие прямого подчинения дочери главному врачу (наличие промежуточного звена — заведующего поликлиникой) само по себе конфликт интересов НЕ снимает. Конфликт интересов здесь объективно существует уже в силу родства (мать/дочь — близкие родственники) и полномочий главврача влиять на кадровые и финансово-стимулирующие решения в отношении дочери, в том числе опосредованно. Фактическая квалификация зависит от того, включена ли должность главного врача в перечень должностей с обязанностью урегулировать конфликт интересов (ведомственный/региональный перечень) и закреплена ли обязанность в трудовом договоре и должностной инструкции руководителя.

Обязанность уведомить и порядок уведомления

Для главного врача как лица, замещающего должность с обязанностью по урегулированию конфликта интересов, законодательство устанавливает безусловную обязанность уведомить о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения — «как только ему станет об этом известно».

Лицо, указанное в части 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, обязано уведомить представителя нанимателя (работодателя), иное уполномоченное лицо, определенное настоящим Федеральным законом, другими нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными актами Центрального банка Российской Федерации, в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными актами Центрального банка Российской Федерации, государственных корпораций (компаний), публично-правовых компаний, государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, иных организаций, созданных Российской Федерацией на основании федеральных законов, о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения, как только ему станет об этом известно.
— ч. 2 ст. 11 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ

Уведомление подаётся представителю нанимателя (работодателю), то есть учредителю медицинской организации — как правило, органу исполнительной власти субъекта РФ или местного самоуправления (региональный/муниципальный орган здравоохранения), либо иному уполномоченному лицу в порядке, установленном нормативными правовыми актами РФ и актами организации. Для государственных медучреждений такой порядок устанавливается, как правило, актами учредителя (положение о комиссии по конфликту интересов, порядок подачи уведомлений).

Представитель нанимателя , работодатель, иное уполномоченное лицо, указанное в части 2 настоящей статьи, если им стало известно о возникновении у лица, указанного в части 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов, обязаны принять меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов.
— ч. 3 ст. 11 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ

Обязанность действовать лежит и на работодателе/учредителе: как только ему стало известно о личной заинтересованности руководителя, приводящей или способной привести к конфликту интересов, он обязан «принять меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов».

Специальная норма медицинского законодательства дополняет этот механизм. По ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ медицинский работник обязан письменно проинформировать о конфликте интересов руководителя медорганизации, а руководитель — в семидневный срок письменно уведомить уполномоченный федеральный орган исполнительной власти (Минздрав России).

В случае возникновения конфликта интересов медицинский работник или фармацевтический работник обязан проинформировать об этом в письменной форме руководителя медицинской организации или руководителя аптечной организации, в которой он работает, а индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность, обязан проинформировать о возникновении конфликта интересов уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ ) 3. Руководитель медицинской организации или руководитель аптечной организации в семидневный срок со дня, когда ему стало известно о конфликте интересов, обязан в письменной форме уведомить об этом уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ ) 4. Для урегулирования конфликта интересов уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти образует комиссию по урегулированию конфликта интересов. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ ) 5. Положение о комиссии по урегулированию конфликта интересов утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Состав комиссии по урегулированию конфликта интересов формируется с учетом исключения возможности возникновения конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые указанной комиссией решения. 6.
— ч. 2 ст. 75 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Порядок рассмотрения таких уведомлений детализирован Положением о Комиссии Минздрава России (Приказ Минздрава № 1350н).

Комиссия рассматривает поступившие в адрес Министерства здравоохранения Российской Федерации письменные уведомления руководителей медицинских и аптечных организаций, а также индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую или фармацевтическую деятельность, о возникновении конфликта интересов при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности. Комиссия не осуществляет рассмотрение анонимных обращений. 10. При поступлении письменного уведомления руководителя медицинской или аптечной организации, а также индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую или фармацевтическую деятельность, о возникновении конфликта интересов при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности председатель Комиссии, его заместитель в течение 3 рабочих дней назначает дату заседания Комиссии. При этом дата заседания Комиссии не может быть назначена позднее 7 рабочих дней со дня поступления указанного письменного уведомления. 11. Заседание Комиссии проводится в присутствии медицинского или фармацевтического работника, в отношении которого рассматривается вопрос об урегулировании конфликта интересов при осуществлении им профессиональной деятельности. При наличии письменной просьбы медицинского или фармацевтического работника о рассмотрении указанного вопроса без его участия заседание Комиссии проводится в его отсутствие.
— п. 9 Положения, утв. Приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1350н

При поступлении письменного уведомления руководителя медицинской или аптечной организации, а также индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую или фармацевтическую деятельность, о возникновении конфликта интересов при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности председатель Комиссии, его заместитель в течение 3 рабочих дней назначает дату заседания Комиссии. При этом дата заседания Комиссии не может быть назначена позднее 7 рабочих дней со дня поступления указанного письменного уведомления.
— п. 10 Положения, утв. Приказом Минздрава России № 1350н

Таким образом, в описываемой схеме образуются ДВА контура уведомления: (1) как руководитель медорганизации — главврач обязана уведомить учредителя о конфликте интересов по ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ; (2) как руководитель медицинской организации, которому стало известно о конфликте интересов (в том числе собственном, затрагивающем её личную заинтересованность через дочь-медработника), — обязана в 7-дневный срок письменно уведомить Минздрав России по ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ, а Комиссия Минздрава назначит заседание не позднее 7 рабочих дней со дня поступления уведомления.

Вывод по вопросу: главный врач ОБЯЗАНА уведомить о конфликте интересов или возможности его возникновения — это не зависит от наличия прямого подчинения дочери. Уведомление подаётся двумя адресатами: учредителю (представителю нанимателя) в порядке, установленном его актами, и в Минздрав России (в 7-дневный срок) — по линии ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ. Дочь-медработник, в свою очередь, обязана письменно проинформировать о конфликте интересов своего непосредственного руководителя (заведующего/главврача).

Меры урегулирования и можно ли «ничего не делать»

Закон не оставляет варианта «ничего не делать»: лицо обязано принять меры по недопущению любой возможности возникновения конфликта интересов (ч. 1 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ), а сторона конфликта — уведомить о нём.

Предотвращение или урегулирование конфликта интересов может состоять в изменении должностного или служебного положения лица, указанного в части 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, являющегося стороной конфликта интересов, вплоть до его отстранения от исполнения должностных (служебных) обязанностей в установленном порядке и (или) в отказе его от выгоды, явившейся причиной возникновения конфликта интересов.
— ч. 4 ст. 11 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ

Набор допустимых мер урегулирования прямо определён: изменение должностного или служебного положения стороны конфликта «вплоть до отстранения от исполнения должностных (служебных) обязанностей» и (или) отказ от выгоды, явившейся причиной конфликта. Применительно к ситуации главврача это может означать: временное отстранение (самоотвод) от принятия решений о премировании, надбавках, графике, аттестации и поручениях в отношении дочери, передачу этих полномочий заведующему поликлиникой либо вышестоящему лицу/комиссии; в крайнем случае — изменение должностного положения (перевод) кого-либо из сторон.

Вывод по вопросу: «ничего не делать» нельзя — это правонарушение. Минимально необходимые меры: (1) письменное уведомление учредителя и Минздрава России; (2) фиксация в локальном порядке отстранения (самоотвода) главного врача от единоличного принятия кадровых и стимулирующих решений в отношении дочери с передачей этих функций незаинтересованному лицу; (3) рассмотрение ситуации комиссией по урегулированию конфликта интересов (учредителя и/или Минздрава). Отсутствие прямого подчинения не отменяет ни обязанности уведомить, ни обязанности урегулировать.

Последствия неурегулирования: дисциплинарная и трудовая ответственность

Непринятие мер по предотвращению/урегулированию конфликта интересов прямо квалифицировано законом как правонарушение, влекущее увольнение.

Непринятие лицом, указанным в части 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, являющимся стороной конфликта интересов, мер по предотвращению или урегулированию конфликта интересов является правонарушением, влекущим увольнение указанного лица в соответствии с законодательством Российской Федерации
— ч. 6 ст. 11 ФЗ от 25.12.2008 № 273-ФЗ

В трудовом законодательстве этому корреспондирует специальное основание увольнения — непринятие работником мер по предотвращению или урегулированию конфликта интересов, стороной которого он является (п. 7.1 ч. 1 ст. 81 ТК РФ).

7 1 ) непринятия работником мер по предотвращению или урегулированию конфликта интересов, стороной которого он является, непредставления сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, предусмотренных Федеральным законом от 25 декабря 2008 года № 273-ФЗ "О противодействии коррупции", и сведений о расходах, предусмотренных Федеральным законом от 3 декабря 2012 года № 230-ФЗ "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам", представления заведомо неполных сведений, за исключением случаев, установленных федеральными законами, либо представления заведомо недостоверных сведений , открытия (наличия) счетов (вкладов), хранения наличных денежных средств и ценностей в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владения и (или) пользования иностранными финансовыми инструментами работником, его супругом (супругой) и несовершеннолетними детьми в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, другими федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, если указанные действия дают основание для утраты доверия к работнику со стороны работодателя.
— п. 7.1 ч. 1 ст. 81 ТК РФ

Важная особенность санкции — удлинённый срок давности применения дисциплинарного взыскания за коррупционные нарушения: три года со дня совершения проступка вместо общего шестимесячного срока.

Дисциплинарное взыскание за несоблюдение ограничений и запретов, неисполнение обязанностей, установленных законодательством Российской Федерации о противодействии коррупции, не может быть применено позднее трех лет со дня совершения проступка. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу. (В редакции Федерального закона от 03.08.2018 № 304-ФЗ) За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Дисциплинарное взыскание может быть обжаловано работником в государственную инспекцию труда и (или) органы по рассмотрению индивидуальных трудовых споров. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ)
— ч. 4 ст. 193 ТК РФ

При этом для главного врача как руководителя организации применима и ч. 1 ст. 13 ФЗ № 273-ФЗ, устанавливающая, что за коррупционные правонарушения наступает дисциплинарная, административная, гражданско-правовая и уголовная ответственность. Что касается близкого родства: в отличие от государственных гражданских служащих (где установлен запрет совместной службы близких родственников при подчинённости — ч. 1 ст. 16 ФЗ № 79-ФЗ), на руководителя медицинского учреждения, не являющегося гражданским служащим, этот прямой запрет не распространяется; обязательным остаётся урегулирование конфликта интересов, а не запрет на совместную работу как таковой.

Вывод по вопросу: неурегулированный конфликт интересов влечёт реальный риск увольнения главного врача по специальному основанию (утрата доверия) с трёхлетним сроком давности привлечения к дисциплинарной ответственности. Освобождение от ответственности возможно только при доказанной комиссией причинно-следственной связи нарушения с «не зависящими от лица обстоятельствами» (ч. 3–6 ст. 13 ФЗ № 273-ФЗ) — в описываемой штатной ситуации таких обстоятельств не усматривается.

Денежные последствия: премии, стимулирующие выплаты и оспоримость решений

Основной денежный риск в этой схеме связан не с «взысканием зарплаты», а с квалификацией уже принятых/принимаемых решений о премиях, надбавках и стимулирующих выплатах в пользу дочери, принятых главным врачом в условиях личной заинтересованности.

Оснований для автоматического взыскания с работника уже полученной заработной платы и премий (если работа фактически выполнена) трудовое законодательство не содержит: возврат выплаченных сумм по общему правилу ограничен случаями счётной ошибки и недобросовестных действий работника (ст. 137 ТК РФ), а «недобросовестность» при получении премии в условиях конфликта интересов — вопрос доказывания в каждом конкретном случае. Однако для руководителя организации, чьи виновные действия причинили ущерб работодателю, установлена полная материальная ответственность, а также ответственность руководителя за «принятие необоснованного решения, повлекшего… иной ущерб имуществу организации» (п. 9 ч. 1 ст. 81 ТК РФ — основание увольнения). Необоснованное премирование родственника, приведшее к необоснованному расходованию бюджетных средств учреждения, может быть квалифицировано как причинение ущерба учреждению и его собственнику (учредителю), в том числе с позиций расходования субсидий/средств фонда оплаты труда.

Дополнительно: решения, принятые главным врачом в отношении дочери под влиянием личной заинтересованности, уязвимы для оспаривания учредителем и контрольно-надзорными органами (орган здравоохранения субъекта, прокуратура, контрольно-счётный орган) как принятые с нарушением требований о предотвращении конфликта интересов, — с последующей отменой приказов о премировании/надбавках и возможным взысканием необоснованно израсходованных средств с виновного должностного лица в порядке материальной ответственности.

Вывод по вопросу: премии, надбавки, «удобный» график и иные преимущества, предоставленные дочери главным врачом в условиях неурегулированного конфликта интересов, создают риск: (1) отмены соответствующих приказов учредителем/надзорным органом, (2) привлечения руководителя к полной материальной ответственности за причинённый учреждению ущерб, (3) квалификации действий руководителя как принятия необоснованного решения, повлекшего ущерб (с риском увольнения по п. 9 ч. 1 ст. 81 ТК РФ). Денежный риск для самой дочери-терапевта минимален, если её трудовая функция фактически выполнялась; основной финансовый и репутационный риск лежит на руководителе.

Как правильно оформить: рекомендуемые действия

Правильный алгоритм действий для описываемой ситуации:

  1. Главному врачу — незамедлительно подать письменное уведомление о конфликте интересов (возможности его возникновения) учредителю (представителю нанимателя) в порядке, установленном актами учредителя, и в 7-дневный срок — письменное уведомление в Минздрав России (по ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ). К уведомлению приложить сведения о должности дочери, характере её подчинения и о том, какие решения в отношении дочери принимает/может принимать главврач.

  2. Дочери — письменно проинформировать о возникновении конфликта интересов руководителя медорганизации (ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ), то есть главного врача (и/или заведующего поликлиникой).

  3. Зафиксировать самоотвод (отстранение) главного врача от единоличного принятия решений о премировании, стимулирующих надбавках, графике, аттестации и даче поручений в отношении дочери — например, локальным приказом делегировать эти функции заведующему поликлиникой или комиссии, до вынесения решения комиссией по урегулированию конфликта интересов.

  4. Проверить наличие в организации утверждённого перечня должностей с обязанностью уведомлять о конфликте интересов и антикоррупционного положения (локальных актов по ст. 13.3 ФЗ № 273-ФЗ); при их отсутствии — инициировать их принятие.

  5. Обеспечить рассмотрение ситуации комиссией по урегулированию конфликта интересов (учредителя и/или Минздрава России). Комиссия назначает заседание в течение 3 рабочих дней и не позднее 7 рабочих дней со дня поступления уведомления.

До разрешения ситуации любое кадровое или стимулирующее решение главврача в пользу дочери (премия, надбавка, продвижение) будет расцениваться как принятое в условиях конфликта интересов. Наиболее надёжный способ снять риски — полный отвод главврача от круга решений, затрагивающих дочь, с передачей полномочий незаинтересованному лицу.

Вывод по вопросу: ситуация урегулируется в обязательном порядке через письменное уведомление учредителя и Минздрава России, самоотвод главврача от решений в отношении дочери и рассмотрение комиссией по конфликту интересов. Отсутствие прямого подчинения дочери главврачу никак не освобождает от этих шагов.

Конфликт интересов возникает, если должность главного врача включена в перечень должностей с обязанностью урегулировать конфликт интересов (п. 3 ч. 3 ст. 10 ФЗ № 273-ФЗ) либо соответствующая обязанность установлена федеральным законом; при этом отсутствие прямого подчинения дочери само по себе конфликт не снимает. Закон связывает конфликт интересов с возможностью влияния личной заинтересованности на исполнение обязанностей, а не с формальной линией подчинения.

По ч. 1 ст. 10 ФЗ № 273-ФЗ конфликт интересов — это ситуация, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) влияет или может повлиять на надлежащее, объективное и беспристрастное исполнение должностных обязанностей. Достаточно уже потенциальной возможности такого влияния. По ч. 2 ст. 10 ФЗ № 273-ФЗ личная заинтересованность включает возможность получения выгод (преимуществ) лицами, состоящими в близком родстве, — а мать и дочь прямо отнесены к таким лицам. Премии, надбавки, удобный график, аттестация, поручения — это выгоды (преимущества), которые главный врач способна обеспечить дочери даже опосредованно, через заведующего поликлиникой.

Обязанность принимать меры по предотвращению и урегулированию конфликта интересов возлагается на работников, замещающих должности, включённые в соответствующие перечни (п. 3 ч. 3 ст. 10 ФЗ № 273-ФЗ), а также на иные категории лиц в случаях, предусмотренных федеральными законами (п. 4 ч. 3 ст. 10 ФЗ № 273-ФЗ). Поэтому решающее значение имеет, включена ли должность главного врача в перечень, установленный органом-учредителем, и закреплена ли соответствующая обязанность в трудовом договоре и локальных актах организации. Сама организация обязана разрабатывать меры предупреждения коррупции, включая предотвращение и урегулирование конфликта интересов (п. 5 ч. 2 ст. 13.3 ФЗ № 273-ФЗ).

Ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ устанавливает отдельный механизм уведомления о конфликте интересов медработника; применимость его к ситуации зависит от наличия личной заинтересованности в получении выгоды от компании, влияющей на профобязанности, — что в описанных фактах прямо не следует.

Уведомление обязательно. Если должность главного врача включена в перечень (п. 3 ч. 3 ст. 10) или обязанность установлена федеральным законом, она обязана уведомить представителя нанимателя (учредителя) по ч. 2 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения, как только ей станет об этом известно. Работодатель, в свою очередь, при получении таких сведений обязан принять меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов (ч. 3 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ).

Дополнительно действует специальный контур уведомления по медицинскому законодательству. Если возникнет конфликт интересов в смысле ч. 1 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ, руководитель обязан в 7-дневный срок уведомить Минздрав России (ч. 3 ст. 75); применимость к ситуации родства главврача и дочери-терапевта требует отдельной квалификации. По ч. 2 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ медицинский работник обязан письменно проинформировать о конфликте интересов руководителя медицинской организации. Для урегулирования конфликта интересов Минздрав России образует комиссию по урегулированию конфликта интересов (ч. 4 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ). Комиссия рассматривает письменные уведомления руководителей медицинских организаций (п. 9 Положения, утв. Приказом Минздрава России № 1350н). Председатель Комиссии или его заместитель в течение 3 рабочих дней назначает дату заседания, при этом дата заседания не может быть назначена позднее 7 рабочих дней со дня поступления уведомления (п. 10 Положения № 1350н).

«Ничего не делать» нельзя. По ч. 4 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ предотвращение или урегулирование конфликта интересов может состоять в изменении должностного или служебного положения стороны конфликта вплоть до отстранения от исполнения должностных обязанностей и (или) в отказе от выгоды, явившейся причиной возникновения конфликта интересов. Применительно к данной ситуации это означает как минимум самоотвод главного врача от принятия решений о премировании, надбавках, графике, аттестации и поручениях в отношении дочери с передачей этих полномочий незаинтересованному лицу (например, заведующему поликлиникой или вышестоящему органу), а в крайнем случае — изменение должностного положения одной из сторон.

Непринятие мер по предотвращению или урегулированию конфликта интересов является правонарушением, влекущим увольнение (ч. 6 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ). Этому корреспондирует специальное основание увольнения — п. 7.1 ч. 1 ст. 81 ТК РФ: непринятие работником мер по предотвращению или урегулированию конфликта интересов, стороной которого он является. Дисциплинарное взыскание за такое нарушение применяется с учётом специального срока, установленного ч. 4 ст. 193 ТК РФ.

Пошаговые действия

  1. Главному врачу — подать письменное уведомление учредителю медицинской организации (представителю нанимателя) о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения — в порядке, установленном актами учредителя (ч. 2 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ). Уведомление подаётся незамедлительно, как только стало известно о конфликте интересов.

  2. Главному врачу — в семидневный срок со дня, когда стало известно о конфликте интересов, направить письменное уведомление в Минздрав России (ч. 3 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ) — при наличии конфликта интересов в смысле ч. 1 ст. 75. Комиссия Минздрава России рассмотрит уведомление: дата заседания назначается в течение 3 рабочих дней, само заседание — не позднее 7 рабочих дней со дня поступления уведомления (п. 10 Положения, утв. Приказом Минздрава России № 1350н).

  3. Дочери-медработнику — письменно проинформировать о конфликте интересов руководителя медицинской организации (ч. 2 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ). Поскольку руководителем является мать, уведомление фактически подаётся главному врачу, а та, в свою очередь, обязана передать информацию учредителю и в Минздрав России.

  4. Зафиксировать меры урегулирования. До рассмотрения ситуации комиссией главному врачу следует оформить самоотвод от единоличного принятия кадровых и стимулирующих решений в отношении дочери (премии, надбавки, график, аттестация, поручения) и передать эти полномочия незаинтересованному лицу — заведующему поликлиникой или иному уполномоченному сотруднику (ч. 4 ст. 11 ФЗ № 273-ФЗ).

  5. Обеспечить рассмотрение ситуации комиссией по урегулированию конфликта интересов — комиссией учредителя и/или Комиссией Минздрава России (ч. 4 ст. 75 ФЗ № 323-ФЗ, п. 9 Положения № 1350н). Состав комиссии формируется с учётом исключения возможности возникновения конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые решения (п. 7 Положения № 1350н).

  6. При отказе учредителя или Минздрава России принять меры — зафиксировать факт подачи уведомлений письменно (входящие номера, отметки о принятии) и настаивать на рассмотрении. Непринятие мер по урегулированию конфликта интересов влечёт риск увольнения по п. 7.1 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, поэтому бездействие недопустимо.