Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Нарушение прав пациентов

Может ли ИП с средним медицинским образованием и аккредитацией фельдшера проводить предрейсовые и послерейсовые осмотры водителей и нужна ли лицензия?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Зарегистрируйтесь как ИП с ОКВЭД для медицинской деятельности. Подходящего шаблона для этой задачи не найдено.
  2. 2
    Подайте в лицензирующий орган заявление о медицинской лицензии с работами по предрейсовым и послерейсовым осмотрам. Подходящего шаблона для этой задачи не найдено.
  3. 3
    Приложите диплом фельдшера и действующую аккредитацию; уточните в лицензирующем органе, требуются ли документы о повышении квалификации по предрейсовым осмотрам.descriptionЗапрос информации
  4. 4
    Подготовьте помещение и оборудование для осмотров: тонометр, термометр, алкометр, тесты на психоактивные вещества.
  5. 5
    Уточните в лицензирующем органе допустимость личного проведения осмотров ИП-лицензиатом.descriptionЗапрос информации
  6. 6
    Уточните в лицензирующем органе или профильных нормативных актах периодичность и обязательность повышения квалификации по профилю медосмотров.descriptionЗаявление

Документы и доказательства

  • Диплом фельдшера (среднее профессиональное медицинское образование).
  • Действующее свидетельство об аккредитации специалиста.
  • Документы о повышении квалификации по профилю медосмотров (не реже 1 раза в 5 лет).
  • Документы на помещение и медицинское оборудование для осмотров (алкометр, тонометр, термометр и др.).
  • Договоры с перевозчиками — только после получения лицензии.

  • Срочно: первые шаги

    • Не начинайте платные осмотры до получения медицинской лицензии — это уголовный риск.
    • Подготовьте помещение и медицинские изделия для осмотров по п. 12 Порядка № 266н.

  • Сроки и риски

    • Без медицинской лицензии с работами по предрейсовым/послерейсовым осмотрам — уголовный риск по ч. 7 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ.
    • Грубое нарушение лицензионных требований влечёт ответственность по п. 7 Положения № 852.
    • Повышайте квалификацию по профилю осмотров не реже 1 раза в 5 лет (пп. «д» п. 6 Положения № 852).
    • Аккредитация специалиста должна быть действующей на момент проведения осмотров.

  • Чего не делать

    • Не оказывайте платные услуги перевозчикам до получения медицинской лицензии с работами по предрейсовым и послерейсовым осмотрам.
    • Не считайте диплом фельдшера и аккредитацию достаточными без лицензии — это незаконное занятие медицинской деятельностью.
    • Не откладывайте повышение квалификации по профилю осмотров водителей дольше одного раза в 5 лет.
    • Не проводите осмотры дистанционно без уточнения в лицензирующем органе допустимости и исключений.
    • Не расширяйте объём услуг или круглосуточный режим без дополнительных медработников и проверки лицензионных требований.
    • Не начинайте работу с грубыми нарушениями лицензионных требований — это самостоятельное основание ответственности.

  • Когда нужен адвокат

    • Лицензию на медицинскую деятельность с работами по предрейсовым/послерейсовым осмотрам оформляете впервые — ошибки в комплекте документов ведут к отказу.
    • Если лицензирующий орган откажет или запросит пояснения по личному проведению осмотров ИП: Лицензирующий орган отказывает или требует пояснений по личному проведению осмотров ИП — нужен юрист по лицензированию.
    • Если перевозчик потребует подтвердить законность услуг или заявит о расторжении договора: Перевозчик требует подтвердить законность услуг или грозит расторжением договора — риски по ч. 7 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ.
    • Если поступит жалоба конкурента и начнётся проверка Росздравнадзора или прокуратуры: Проверка Росздравнадзора или прокуратуры по жалобе конкурента — защита при грубом нарушении лицензионных требований.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент — физическое лицо, имеющее среднее профессиональное медицинское образование по специальности «фельдшер» и действующую аккредитацию специалиста, планирует зарегистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя и оказывать услуги по проведению предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств. Юридически значимым является то, что предрейсовые и послерейсовые медосмотры относятся к медицинской деятельности и подлежат лицензированию, а право на осуществление медицинской деятельности возникает у лица при наличии медицинского образования и действующей аккредитации. Таким образом, клиент обладает базовым квалификационным статусом, необходимым для выполнения заявленных работ, но для законного оказания услуг ему требуется получить лицензию на медицинскую деятельность с указанием соответствующих работ (услуг).

Затронутые правоотношения:

  • Лицензионные правоотношения — предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей являются медицинской деятельностью, подлежащей лицензированию, поэтому ИП вправе оказывать такие услуги только после получения медицинской лицензии с указанием работ (услуг) по предсменным, предрейсовым, послесменным и послерейсовым медицинским осмотрам.
  • Правоотношения по допуску к медицинской деятельности — наличие диплома фельдшера и действующей аккредитации подтверждает право клиента осуществлять медицинскую деятельность, а периодическое повышение квалификации не реже одного раза в пять лет является обязательным лицензионным требованием.
  • Трудовые и организационные правоотношения — проведение осмотров допускается медицинским работником, имеющим среднее профессиональное медицинское образование, при наличии лицензии у организации или ИП; обязательного найма дополнительного медработника закон не требует, поэтому ИП вправе проводить осмотры лично.
  • Договорные правоотношения с перевозчиками — услуги по медосмотрам оказываются на возмездной основе, и их законность напрямую зависит от наличия у ИП действующей лицензии, что определяет действительность и исполнимость договоров с заказчиками.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Наличие у клиента диплома о среднем профессиональном медицинском образовании по специальности «фельдшер» и действующей аккредитации специалиста — это даёт право на осуществление медицинской деятельности.
  2. Предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей являются медицинской деятельностью, поэтому их проведение без лицензии на медицинскую деятельность не допускается.
  3. Для законного оказания услуг ИП обязан получить лицензию на медицинскую деятельность, в которой среди выполняемых работ (услуг) указаны предсменные, предрейсовые, послесменные и послерейсовые медицинские осмотры.
  4. ИП, имеющий медицинское образование и аккредитацию, вправе проводить осмотры лично — обязательного найма медработника закон не устанавливает.
  5. Специальные «курсы по предрейсовым осмотрам» не являются самостоятельным условием допуска: квалификация подтверждается дипломом, аккредитацией и повышением квалификации по профилю выполняемых работ не реже одного раза в пять лет.

Является ли предрейсовый и послерейсовый медосмотр медицинской деятельностью, требующей лицензии

Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей — это медицинское вмешательство профилактической направленности и медицинская услуга по смыслу закона об охране здоровья, а не бытовая «проверка» без правового регулирования.

  1. здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма; 2) охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; 3) медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; 4) медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;
    — п. 1 ст. 2 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Медосмотр водителя включает сбор жалоб, визуальный осмотр, термометрию, измерение давления и пульса, определение алкоголя и психоактивных веществ — то есть набора медицинских исследований.

  1. Предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) проводятся в отношении работников, индивидуальных предпринимателей и физических лиц, указанных в пункте 3 настоящего Порядка (далее - осматриваемые), в следующем объеме: 1) сбор жалоб, визуальный осмотр, выявление наличия признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и (или) остаточных явлений такого опьянения (не осуществляется в случае проведения медицинского осмотра с использованием медицинских изделий, за исключением визуального осмотра видимых кожных покровов осматриваемого); 2) общая термометрия; 3) измерение артериального давления на периферических артериях и исследование пульса; 4) количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе; 5) определение наличия психоактивных веществ в моче.
    — п. 12 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н

Проведение таких осмотров прямо увязано с одновременным наличием двух условий: осмотр проводит медработник с образованием и действует лицензия на медицинскую деятельность с указанием работ (услуг) именно по предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым медосмотрам.

  1. Предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) проводятся медицинскими работниками, имеющими высшее и (или) среднее профессиональное медицинское образование, медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, в том числе медицинским работником, состоящим в штате работодателя (далее соответственно - медицинский работник, медицинская организация), при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым).
    — п. 6 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н

Аналогичное указание на лицензионный режим закреплено в законе о безопасности дорожного движения — предрейсовые и послерейсовые осмотры водителей проводятся либо привлекаемыми медработниками, либо в порядке, установленном ФЗ № 323-ФЗ, то есть в рамках медицинской деятельности, подлежащей лицензированию.

Обязательные предрейсовые, послерейсовые медицинские осмотры, медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) в отношении водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо в порядке и на условиях, которые предусмотрены частью 4 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". (В редакции Федерального закона от 29.12.2022 № 629-ФЗ) Обязательные медицинские осмотры, указанные в пункте 3 настоящей статьи, проводятся в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, если иное не предусмотрено федеральным законом. (Дополнение абзацем - Федеральный закон от 29.12.2022 № 629-ФЗ) 8. По результатам обязательного медицинского освидетельствования медицинскими организациями выдается медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами. Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства (кандидату в водители транспортного средства).
— абз. 4 п. 7 ст. 23 ФЗ от 10.12.1995 № 196-ФЗ

Вывод: предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей — это медицинская деятельность (медицинские услуги), которая подлежит лицензированию. Без действующей лицензии на медицинскую деятельность с указанием соответствующих работ (услуг) оказывать эти услуги перевозчикам за плату нельзя.

Может ли ИП получить медицинскую лицензию и достаточно ли среднего медобразования и аккредитации

Индивидуальный предприниматель прямо включён в круг лиц, на которых распространяется Положение о лицензировании медицинской деятельности, утверждённое Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852: порядок лицензирования охватывает деятельность «медицинских и иных организаций, а также индивидуальных предпринимателей».

Право на осуществление медицинской деятельности принадлежит лицам, получившим медицинское образование и прошедшим аккредитацию специалиста.

  1. Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста. (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 275-ФЗ ) 2. Право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют: 1) лица, получившие фармацевтическое образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 275-ФЗ ) 2) лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности и получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 323-ФЗ ) 2 1 .
    — ч. 1 ст. 69 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Это означает: вашего диплома фельдшера (среднее профессиональное медицинское образование) и действующего свидетельства об аккредитации по специальности достаточно, чтобы соответствовать базовому квалификационному требованию для проведения медосмотров водителей — в отличие от немедицинских «курсов», которые права на меддеятельность не дают.

Обязательное требование к лицензиату — повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет.

д) повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 73 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ; е) размещение информации в единой системе в соответствии со статьей 91 1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации, соответствующей установленным требованиям, или (в случае если государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивает выполнение функций медицинской информационной системы медицинской организации) посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, соответствующей установленным требованиям, или посредством иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг. 7. Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
— пп. «д» п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852

Это значит: для вас как исполнителя осмотров потребуется периодическое (раз в 5 лет) повышение квалификации по профилю выполняемых работ. Специальные «курсы по предрейсовым осмотрам» отдельным обязательным условием допуска закон не устанавливает — квалификация подтверждается дипломом, аккредитацией и повышением квалификации по соответствующей специальности; при этом фактически повышение квалификации целесообразно проходить именно по тематике медосмотров водителей.

Вывод: ИП вправе выступать соискателем лицензии на медицинскую деятельность. Диплома фельдшера и действующей аккредитации достаточно для занятия меддеятельностью; при этом потребуется повышение квалификации не реже раза в 5 лет. Специальной лицензии «именно на предрейсовые осмотры» не существует — нужна медицинская лицензия, в которой среди выполняемых работ (услуг) указаны предрейсовые/послерейсовые осмотры.

Можно ли проводить осмотры лично как ИП или обязательно нанимать медработника

Порядок осмотров допускает проведение осмотров «медицинскими работниками, имеющими высшее и (или) среднее профессиональное медицинское образование, медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность… при наличии лицензии».

  1. Предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) проводятся медицинскими работниками, имеющими высшее и (или) среднее профессиональное медицинское образование, медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, в том числе медицинским работником, состоящим в штате работодателя (далее соответственно - медицинский работник, медицинская организация), при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым).
    — п. 6 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н

Отсюда следует: ИП, получивший лицензию на меддеятельность, фактически выступает субъектом, осуществляющим меддеятельность, и при наличии у него самого среднего медицинского образования и аккредитации вправе проводить осмотры лично — нанимать стороннего медработника не обязательно. Норма связывает проведение осмотра именно с лицом, имеющим медобразование, и с наличием лицензии у организации/ИП, а не с обязательным наличием наёмного персонала.

Закон о БДД дополнительно фиксирует вариант проведения осмотров «привлекаемыми медицинскими работниками», что подтверждает допустимость как штатного медработника, так и личного выполнения функции фельдшером-предпринимателем, имеющим соответствующее образование.

Обязательные предрейсовые, послерейсовые медицинские осмотры, медицинские осмотры в течение рабочего дня (смены) в отношении водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо в порядке и на условиях, которые предусмотрены частью 4 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". (В редакции Федерального закона от 29.12.2022 № 629-ФЗ) Обязательные медицинские осмотры, указанные в пункте 3 настоящей статьи, проводятся в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, если иное не предусмотрено федеральным законом. (Дополнение абзацем - Федеральный закон от 29.12.2022 № 629-ФЗ) 8. По результатам обязательного медицинского освидетельствования медицинскими организациями выдается медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами. Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства (кандидату в водители транспортного средства).
— абз. 4 п. 7 ст. 23 ФЗ от 10.12.1995 № 196-ФЗ

При этом если вы планируете выполнять осмотры с использованием медицинских изделий (дистанционные осмотры), есть ограничения по категориям перевозок.

  1. медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение; 5) медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности; (В редакции Федерального закона от 29.12.2015 № 389-ФЗ ) 6) профилактика - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания;
    — ч. 4 ст. 2 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Вывод: нанимать медработника не обязательно — фельдшер с действующей аккредитацией, получивший лицензию как ИП, вправе проводить предрейсовые и послерейсовые осмотры лично. Наём понадобится только если вы захотите расширить объём или обеспечить круглосуточное присутствие. Дистанционные осмотры через медицинские изделия допустимы с исключениями для перевозки групп детей, опасных грузов и междугородних регулярных маршрутов от 300 км.

Ответственность и риски работы без лицензии

Закон прямо устанавливает уголовную ответственность за незаконное занятие медицинской деятельностью.

  1. Лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    — ч. 7 ст. 69 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Критерием допуска к меддеятельности является наличие образования и аккредитации специалиста; при отсутствии лицензии на меддеятельность у ИП деятельность по платным предрейсовым/послерейсовым осмотрам не является легальной медицинской деятельностью.

  1. Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста. (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 275-ФЗ ) 2. Право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют: 1) лица, получившие фармацевтическое образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 275-ФЗ ) 2) лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности и получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 323-ФЗ ) 2 1 .
    — ч. 1 ст. 69 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Проведение медосмотров с нарушением лицензионных требований, квалифицируемое как грубое нарушение, влечёт ответственность.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19 2 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 16.02.2022 № 181) 8.
— п. 7 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852

Для перевозчика самостоятельным риском является отсутствие у него подтверждения проведения обязательных осмотров (ст. 23 ФЗ № 196-ФЗ, ст. 220 ТК РФ — осмотры за счёт работодателя), а для вас — не только административная ответственность за деятельность без лицензии (ст. 14.1 КоАП РФ), но и гражданско-правовые последствия: недействительность соглашений по ст. 168 ГК РФ не наступает автоматически, однако услуга, оказанная лицом, не имеющим права её оказывать, лишает перевозчика законного confirmа прохождения обязательного осмотра и влечёт риск взыскания с вас убытков и возврата оплаты при доказанном несоответствии услуги обязательным требованиям.

Вывод: работа без медицинской лицензии по осмотрам водителей образует незаконное занятие медицинской деятельностью — влечёт административную (ст. 14.1 КоАП РФ), а при извлечении дохода в крупном размере или причинении вреда — уголовную ответственность (ст. 171, 235 УК РФ), а также гражданско-правовые риски взыскания убытков. Перед началом деятельности лицензию получить обязательно.

Да, вы можете как ИП с дипломом фельдшера и действующей аккредитацией лично проводить предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей, но для этого обязательно нужно получить медицинскую лицензию с указанием соответствующих работ (услуг).

Предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей — это медицинская деятельность, подлежащая лицензированию (п. 6 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н; абз. 4 п. 7 ст. 23 ФЗ от 10.12.1995 № 196-ФЗ). Без действующей лицензии оказывать такие услуги перевозчикам за плату нельзя.

По вопросу о лицензии: ИП вправе выступать соискателем лицензии на медицинскую деятельность в соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности (Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852). Отдельной лицензии «именно на предрейсовые осмотры» не существует — нужна медицинская лицензия, в которой среди выполняемых работ (услуг) указаны предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры.

По вопросу об образовании и курсах: вашего диплома фельдшера (среднее профессиональное медицинское образование) и действующей аккредитации специалиста достаточно для допуска к медицинской деятельности (ч. 1 ст. 69 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Специальные «курсы по предрейсовым осмотрам» как отдельное обязательное условие допуска закон не устанавливает. Однако лицензионным требованием является повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет (пп. «д» п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852). Фактически такое повышение квалификации целесообразно проходить именно по тематике медосмотров водителей.

По вопросу о личном проведении осмотров: Порядок не требует обязательного наличия наёмного медработника: осмотр проводит медработник с высшим и (или) средним профессиональным медицинским образованием медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, при наличии лицензии (п. 6 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н). Возможность личного проведения осмотров ИП-лицензиатом, имеющим диплом фельдшера и аккредитацию, следует из его статуса как субъекта медицинской деятельности, однако прямого разъяснения на этот счёт нет — этот момент рекомендуется уточнить в лицензирующем органе. Наём понадобится, если вы захотите расширить объём или обеспечить круглосуточное присутствие.

По объёму осмотра: предрейсовый/послерейсовый осмотр включает сбор жалоб, визуальный осмотр, выявление признаков опьянения, термометрию, измерение артериального давления и пульса, количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе, определение психоактивных веществ в моче (п. 12 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 30.05.2023 № 266н). Возможность проведения дистанционных осмотров с использованием медицинских изделий и перечень исключений для отдельных категорий перевозок следует уточнить в лицензирующем органе.

По рискам: работа без лицензии влечёт уголовную ответственность за незаконное занятие медицинской деятельностью (ч. 7 ст. 69 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ), а осуществление меддеятельности с грубым нарушением лицензионных требований — ответственность, установленную законодательством РФ (п. 7 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852).

Пошаговые действия

  1. Зарегистрируйтесь как ИП (если ещё не зарегистрированы) с основным или дополнительным ОКВЭД, соответствующим медицинской деятельности.

  2. Подготовьте документы для получения медицинской лицензии: диплом о среднем профессиональном медицинском образовании, действующее свидетельство об аккредитации специалиста, документы о повышении квалификации (при наличии), сведения о помещении и оборудовании, необходимых для проведения осмотров.

  3. Обратитесь в лицензирующий орган (территориальный орган Росздравнадзора или уполномоченный орган субъекта РФ по месту жительства/ведения деятельности) с заявлением о предоставлении лицензии на медицинскую деятельность, указав в перечне работ (услуг) предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры.

  4. После получения лицензии заключите договоры с перевозчиками на оказание услуг по предрейсовым/послерейсовым осмотрам водителей.

  5. Соблюдайте лицензионные требования: проходите повышение квалификации по профилю выполняемых работ не реже 1 раза в 5 лет (пп. «д» п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852), ведите необходимую документацию по осмотрам.

  6. При отказе в выдаче лицензии вы вправе обжаловать решение лицензирующего органа в административном порядке (вышестоящему органу) или в суд по месту нахождения лицензирующего органа.