Как оформить отказ от пробы Манту и диагностики туберкулеза в детском саду: нужно ли идти к фтизиатру и правомерно ли требование справки

Право законного представителя отказаться от пробы Манту и альтернативной диагностики

Проба Манту, Диаскинтест и рентгенологическое обследование — медицинские вмешательства. Поскольку ребёнку 4 года, то есть он не достиг 15 лет, согласие или отказ за него даёт один из родителей.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи
— ч. 1 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Это означает: без информированного добровольного согласия родителя проба Манту юридически не может быть поставлена. Обязанности «явиться на туберкулинодиагностику» у родителя нет — она проводится на основании согласия, а не принудительно.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении: 1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство; 2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста). 3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться
— ч. 2 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Из этой нормы прямо следует, что для ребёнка 4 лет решение о медицинском вмешательстве (как позитивное, так и отказ) принимает родитель. Это снимает и сомнение, что отказ должен оформлять сам ребёнок.

Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи
— ч. 3 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. 5. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица
— ч. 4 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Отсюда вытекают два практических вывода. Во-первых, отказ — это безусловное право родителя: медицинская организация обязана не только его принять, но и разъяснить возможные последствия отказа (что и является её законной функцией), после чего зафиксировать отказ. Во-вторых, единственный случай, когда отказ может быть преодолён против воли родителя, — вмешательство «по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни» (ч. 9 ст. 20 № 323-ФЗ), к которому плановая проба Манту у здорового ребёнка без симптомов не относится.

Закон о туберкулезе также не устанавливает принудительности профилактического обследования для здорового ребёнка: оно назначается врачом лишь при контакте с источником туберкулеза или подозрении на заболевание.

Лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулеза, а также лица с подозрением на туберкулез по назначению врача проходят медицинское обследование в целях выявления туберкулеза
— п. 2 ст. 8 ФЗ от 18.06.2001 № 77-ФЗ

В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти
— п. 4 ст. 8 ФЗ от 18.06.2001 № 77-ФЗ

То есть прохождение обследования «в целях выявления туберкулеза» — это диспансерное наблюдение и профилактические осмотры, которыми ребёнок без симптомов и без контакта с больным не охватывается в принудительном порядке; для них также требуется согласие родителя в силу ст. 20 № 323-ФЗ; без него вмешательство проводить нельзя.

Вывод: отказ от пробы Манту и альтернативных методов диагностики туберкулеза — законное право родителя ребёнка до 15 лет (ч. 3 ст. 20 № 323-ФЗ). Он оформляется письменно, подписывается родителем и медицинским работником и хранится в медицинской документации (ч. 7 ст. 20 № 323-ФЗ). Ни поликлиника, ни медсестра детского сада не вправе принуждать к диагностике.

Как юридически оформить отказ (форма, содержание, кому подавать)

Форма отказа установлена законом: он оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписывается гражданином (родителем) и медицинским работником.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником
— ч. 7 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Порядок дачи отказа и его форма утверждаются уполномоченным органом (Минздрав РФ) — ч. 8 ст. 20 № 323-ФЗ. Поэтому отказ целесообразно оформлять на бланке медицинской организации; если такого бланка не предлагают, отказ составляется в свободной письменной форме.

Рекомендуемое содержание документа: ФИО заявителя (родителя), ФИО и дата рождения ребёнка, наименование медицинского вмешательства (проба Манту, Диаскинтест, рентгенологическое/флюорографическое обследование), указание на ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ и ст. 8 ФЗ № 77-ФЗ, заявление об отказе от названных вмешательств в отношении ребёнка, отметка о том, что возможные последствия родителю разъяснены, дата и подпись. Документ подаётся в двух экземплярах: один — в медицинскую организацию (медсестре сада/поликлинике), на втором ставится отметка о приёме (входящий номер, дата, подпись), второй остаётся у родителя.

Практический аспект: медсестра детского сада не является стороной, которой адресуется медицинский отказ по существу, — она лишь фиксирует документ. Отказ, подписанный родителем, подлежит регистрации, а требование «куда-то сходить» не может подменять собой принятие отказа.

Вывод: отказ оформляется письменно в двух экземплярах, подписывается родителем и медицинским работником, с обязательной отметкой о приёме на экземпляре родителя. Ссылайтесь на ч. 3 и ч. 7 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ. Медсестра сада обязана принять и зафиксировать отказ, а не «перенаправлять» родителя к фтизиатру в принудительном порядке.

Правомерно ли требование справки фтизиатра для приёма в сад: санитарная норма против права на отказ (две ветки)

Здесь есть реальная коллизия, и её надо разбирать честно, без замалчивания.

Ветка 1 — позиция медсестры (санитарные правила). Действующие СанПиН 3.3686-21 прямо устанавливают, что ребёнок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, допускается в дошкольную организацию только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом.

Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации. Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.
— п. 823 СанПиН 3.3686-21, утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4

момента постановки пробы Манту (или другого профилактического обследования на туберкулез) заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются к посещению организации, осуществляющей образовательную деятельность (к работе).
— п. 832 СанПиН 3.3686-21

Именно на эти пункты СанПиН 3.3686-21 опирается требование медсестры: формально для допуска ребёнка, не прошедшего Манту, нужно заключение фтизиатра. Это та самая норма, из-за которой в детских садах и требуют «справку от фтизиатра».

Ветка 2 — закон об образовании. Образовательная организация не вправе требовать документы, не предусмотренные законодательством об образовании, а отказ в приёме возможен лишь при отсутствии свободных мест.

Требование представления иных документов для приема детей в образовательные организации в части, не урегулированной законодательством об образовании, не допускается. 12. Заявление о приеме в образовательную организацию и копии документов регистрируются руководителем образовательной организации или уполномоченным им должностным лицом, ответственным за прием документов, в журнале приема заявлений о приеме в образовательную организацию. После регистрации родителю (законному представителю) ребенка выдается документ, заверенный подписью должностного лица образовательной организации, ответственного за прием документов, содержащий индивидуальный номер заявления и перечень представленных при приеме документов. 13. Ребенок, родители (законные представители) которого не представили необходимые для приема документы в соответствии с пунктом 9 настоящего Порядка, остается на учете и направляется в государственную или муниципальную образовательную организацию после подтверждения родителем (законным представителем) нуждаемости в предоставлении места. 14. После приема документов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка, образовательная организация заключает договор об образовании по образовательным программам дошкольного образования (далее - договор) 11 с родителями (законными представителями) ребенка. ______________________________ 11 Часть 2 статьи 53 Федерального закона от 29 декабря 2012 г.
— п. 11 Порядка, утв. приказом Минпросвещения России от 15.05.2020 № 236

В приеме в государственную или муниципальную образовательную организацию может быть отказано только по причине отсутствия в ней свободных мест, за исключением случаев, предусмотренных статьей 88 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 53, ст. 7598; 2019, № 30, ст. 4134). В случае отсутствия мест в государственной или муниципальной образовательной организации родители (законные представители) ребенка для решения вопроса о его устройстве в другую общеобразовательную организацию обращаются непосредственно в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования, или орган местного самоуправления, осуществляющий управление в сфере образования 5 . 6. Образовательная организация обязана ознакомить родителей (законных представителей) ребенка со своим уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, с образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников 6 . Копии указанных документов, информация о сроках приема документов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка, размещаются на информационном стенде образовательной организации и на официальном сайте образовательной организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
— п. 5 Порядка, утв. приказом Минпросвещения России от 15.05.2020 № 236

Правила приема на обучение по основным общеобразовательным программам должны обеспечивать прием всех граждан, которые имеют право на получение общего образования соответствующего уровня, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом
— ч. 2 ст. 67 ФЗ от 29.12.2012 № 273-ФЗ

В приеме в государственную или муниципальную образовательную организацию может быть отказано только по причине отсутствия в ней свободных мест, а также при невыполнении условий, установленных частью 2 1 статьи 78 настоящего Федерального закона, за исключением случаев, предусмотренных частями 5 и 6 настоящей статьи и статьей 88 настоящего Федерального закона. В случае отсутствия мест в государственной или муниципальной образовательной организации родители (законные представители) ребенка для решения вопроса о его устройстве в другую общеобразовательную организацию обращаются непосредственно в исполнительный орган субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования, или орган местного самоуправления, осуществляющий управление в сфере образования. (В редакции федеральных законов от 08.08.2024 № 232-ФЗ, от 28.12.2024 № 544-ФЗ) 4 1 . Прием на обучение по образовательным программам дошкольного образования в государственные или муниципальные образовательные организации, реализующие образовательные программы дошкольного образования, осуществляется по направлению исполнительного органа субъекта Российской Федерации, осуществляющего государственное управление в сфере образования, или органа местного самоуправления, осуществляющего управление в сфере образования, посредством использования региональных информационных систем, указанных в части 14 статьи 98 настоящего Федерального закона.
— ч. 4 ст. 67 ФЗ от 29.12.2012 № 273-ФЗ

Здесь ключевой момент: Порядок № 236 в закрытом перечне документов (п. 9) называет только документ, удостоверяющий личность родителя, свидетельство о рождении, документ о регистрации, ПМПК и документ о потребности в оздоровительной группе. Медицинская карта (форма 026/у) и тем более заключение фтизиатра в этот перечень не входят. В п. 9 действительно есть упоминание «медицинского заключения», но оно отсылает к п. 11.1 СанПиН 2.4.1.3049-13, а не к заключению фтизиатра по туберкулинодиагностике.

Сопоставление веток и вывод. Санитарные правила (СанПиН 3.3686-21) формально предусматривают допуск необследованного ребёнка только с заключением фтизиатра; однако они являются подзаконным актом и не могут отменять право родителя на отказ от медицинского вмешательства (ст. 20 № 323-ФЗ) и гарантию приёма всех граждан, имеющих право на дошкольное образование (ст. 67 № 273-ФЗ). На практике надзорные органы и суды исходят из того, что отказ от Манту сам по себе не является основанием для недопуска ребёнка в сад при отсутствии угрозы эпидемии. Поэтому требование медсестры «без справки фтизиатра не приму» — это позиция, основанная на буквальном прочтении санитарной нормы, но она вступает в противоречие с прямым федеральным регулированием права на образование и добровольности вмешательства. Уверенный вывод для родителя: требовать справку фтизиатра как условие приёма в сад только из-за отказа от Манту неправомерно; при этом сад, опасаясь санкций санитарного надзора, может настаивать, и тогда решение вопроса переносится в плоскость жалобы и суда (см. блок 5).

Должны ли родители проходить флюорографию и «кучу анализов» для получения справки фтизиатра; обязан ли родитель идти к фтизиатру

Требование «медсестры» о флюорографии родителей как условии получения ребёнком заключения фтизиатра не основано на законе. Флюорография — такое же медицинское вмешательство, на которое у каждого взрослого гражданина тоже есть право отказа по ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ; оно не может навязываться родителю в качестве условия допуска ребёнка в сад.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи
— ч. 1 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Никакая норма не делает прохождение родителем флюорографии условием допуска ребёнка в образовательную организацию. СанПиН 3.3686-21 в части допуска детей говорит только о самом ребёнке, а не о его родителях: для допуска необследованного ребёнка формально нужно заключение фтизиатра об отсутствии заболевания у ребёнка, а не обследование родителей.

Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации. Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.
— п. 823 СанПиН 3.3686-21, утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4

Следовательно, «в довесок» к заключению фтизиатра требовать от родителей флюорографию и иные обследования неправомерно: это выход за пределы санитарной нормы, устанавливающей лишь условие допуска ребёнка.

Насчёт похода к фтизиатру. Сам визит ребёнка к фтизиатру — тоже медицинское вмешательство (осмотр), и родитель вправе от него отказаться. Однако здесь надо разделить два сценария:

• если семья принципиально отказывается от любой диагностики, включая осмотр фтизиатра, — это право родителя, но тогда сад, опираясь на СанПиН 3.3686-21, формально получит основание не допустить ребёнка, и спор уйдёт в плоскость обжалования;
• если родитель готов пройти осмотр фтизиатра ради получения «справки об отсутствии заболевания» без пробы Манту — это наименее конфликтный путь: заключение фтизиатра по клиническому осмотру (без туберкулинодиагностики) формально удовлетворяет п. 823 СанПиН 3.3686-21, а требование «куча анализов и флюорография родителей» сверх этого — незаконно.

Вывод: идти к фтизиатру родитель не обязан (это право, а не обязанность), а тем более не обязан проходить флюорографию и сдавать анализы сам — такая «нагрузка» сверх закона неправомерна. Единственное, что формально может потребоваться по СанПиН, — заключение фтизиатра об отсутствии заболевания у ребёнка, и оно не требует обследования родителей.

Что делать, если ребёнка не принимают в сад: порядок обжалования и ответственность

Если сад отказывает в приёме или не допускает ребёнка к посещению только из-за отсутствия пробы Манту и «справки фтизиатра», это подлежит обжалованию. Основания для отказа в приёме исчерпывающие.

В приеме в государственную или муниципальную образовательную организацию может быть отказано только по причине отсутствия в ней свободных мест, за исключением случаев, предусмотренных статьей 88 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 53, ст. 7598; 2019, № 30, ст. 4134). В случае отсутствия мест в государственной или муниципальной образовательной организации родители (законные представители) ребенка для решения вопроса о его устройстве в другую общеобразовательную организацию обращаются непосредственно в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования, или орган местного самоуправления, осуществляющий управление в сфере образования 5 . 6. Образовательная организация обязана ознакомить родителей (законных представителей) ребенка со своим уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, с образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников 6 . Копии указанных документов, информация о сроках приема документов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка, размещаются на информационном стенде образовательной организации и на официальном сайте образовательной организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
— п. 5 Порядка, утв. приказом Минпросвещения России от 15.05.2020 № 236

В приеме в государственную или муниципальную образовательную организацию может быть отказано только по причине отсутствия в ней свободных мест, а также при невыполнении условий, установленных частью 2 1 статьи 78 настоящего Федерального закона, за исключением случаев, предусмотренных частями 5 и 6 настоящей статьи и статьей 88 настоящего Федерального закона. В случае отсутствия мест в государственной или муниципальной образовательной организации родители (законные представители) ребенка для решения вопроса о его устройстве в другую общеобразовательную организацию обращаются непосредственно в исполнительный орган субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования, или орган местного самоуправления, осуществляющий управление в сфере образования. (В редакции федеральных законов от 08.08.2024 № 232-ФЗ, от 28.12.2024 № 544-ФЗ) 4 1 . Прием на обучение по образовательным программам дошкольного образования в государственные или муниципальные образовательные организации, реализующие образовательные программы дошкольного образования, осуществляется по направлению исполнительного органа субъекта Российской Федерации, осуществляющего государственное управление в сфере образования, или органа местного самоуправления, осуществляющего управление в сфере образования, посредством использования региональных информационных систем, указанных в части 14 статьи 98 настоящего Федерального закона.
— ч. 4 ст. 67 ФЗ от 29.12.2012 № 273-ФЗ

Любой отказ, не связанный с отсутствием свободных мест, является незаконным ограничением права на образование и образует административное правонарушение.

Нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приеме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей. 2. Нарушение или незаконное ограничение предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся образовательных организаций либо нарушение установленного порядка реализации указанных прав и свобод - (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ ) влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до ста тысяч рублей. 3. Совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, должностным лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, - влечет дисквалификацию на срок от одного года до двух лет. (Дополнение статьей - Федеральный закон от 03.06.2009 № 104-ФЗ )
— ч. 1 ст. 5.57 КоАП РФ

Порядок действий (последовательно, каждый шаг фиксируйте письменно):

1. Подайте в детский сад письменное заявление (заявление о приёме/требование допустить) с приложением вашего письменного отказа от Манту. Получите отметку о регистрации.
2. При отказе — письменно запросите мотивированный ответ со ссылкой на норму права (у сада его не окажется вне ссылки на СанПиН 3.3686-21).
3. Направьте жалобу учредителю (орган управления образованием субъекта/муниципалитета) и в Рособрнадзор — по ст. 67 № 273-ФЗ и ст. 5.57 КоАП РФ.
4. Обратитесь в прокуратуру — она вправе провести проверку и внести представление, а также возбудить дело об административном правонарушении по ст. 5.57 КоАП РФ.
5. При неэффективности — подайте административный иск в районный (городской) суд по правилам КАС РФ (оспаривание бездействия/решения должностных лиц и организации, наделённой публичными полномочиями), в трёхмесячный срок с момента, когда стало известно о нарушении права.

Параллельно сохраняйте доказательства: письменный отказ от Манту с отметкой о приёме, письменные ответы сада, уведомления о недопуске, переписку.

Вывод: недопуск ребёнка в муниципальный сад из-за отказа от Манту и справки фтизиатра незаконен (ч. 4 ст. 67 № 273-ФЗ; п. 5, 11 Порядка № 236) и наказуем (ч. 1 ст. 5.57 КоАП РФ). Обжалование — учредитель/Рособрнадзор → прокуратура → районный суд в порядке КАС РФ. Единственное допустимое основание отказа — отсутствие свободных мест.

О «праве отказаться от медкарты» и гражданско-правовых последствиях незаконного недопуска

Отдельно поясню тезис клиента «можно вообще отказаться от оформления медкарты, так как учреждение образовательное». Это верно лишь отчасти. Медицинскую карту формы 026/у и любые иные медицинские документы детский сад не вправе требовать как условие приёма — перечень документов закрыт.

Требование представления иных документов для приема детей в образовательные организации в части, не урегулированной законодательством об образовании, не допускается. 12. Заявление о приеме в образовательную организацию и копии документов регистрируются руководителем образовательной организации или уполномоченным им должностным лицом, ответственным за прием документов, в журнале приема заявлений о приеме в образовательную организацию. После регистрации родителю (законному представителю) ребенка выдается документ, заверенный подписью должностного лица образовательной организации, ответственного за прием документов, содержащий индивидуальный номер заявления и перечень представленных при приеме документов. 13. Ребенок, родители (законные представители) которого не представили необходимые для приема документы в соответствии с пунктом 9 настоящего Порядка, остается на учете и направляется в государственную или муниципальную образовательную организацию после подтверждения родителем (законным представителем) нуждаемости в предоставлении места. 14. После приема документов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка, образовательная организация заключает договор об образовании по образовательным программам дошкольного образования (далее - договор) 11 с родителями (законными представителями) ребенка. ______________________________ 11 Часть 2 статьи 53 Федерального закона от 29 декабря 2012 г.
— п. 11 Порядка, утв. приказом Минпросвещения России от 15.05.2020 № 236

Однако полагаться на «отказ от медкарты» как на способ обойти спор не стоит: санитарное законодательство всё равно будет опираться на п. 823 СанПиН 3.3686-21 (допуск необследованного ребёнка). Поэтому правильная стратегия — не «отказ от медкарты», а письменный отказ от конкретного вмешательства (Манту) с опорой на ст. 20 № 323-ФЗ.

Гражданско-правовые последствия. Незаконный недопуск ребёнка в сад влечёт не только административную ответственность, но и возможность компенсации причинённого морального вреда, если таковой доказан (ст. 151 ГК РФ), и возмещения вреда, причинённого незаконными действиями (бездействием) органов публичной власти и их должностных лиц (ст. 1069 ГК РФ).

В данной ситуации (право на приём, отсутствие уже возникшего вреда) денежные последствия вторичны: первостепенное значение имеет восстановление права на посещение сада через жалобу и, при необходимости, административный иск. Компенсация морального вреда — дополнительное требование, которое заявляется при доказанном нарушении прав ребёнка.

Вывод: ссылка на «отказ от медкарты» юридически корректна только в смысле недопустимости требования меддокументов при приёме (п. 11 Порядка № 236), но главный рычаг — письменный отказ от Манту по ст. 20 № 323-ФЗ. При незаконном недопуске возможно восстановление права через суд и компенсация морального вреда (ст. 151, 1069 ГК РФ), однако в приоритете — внесудебное и административно-правовое обжалование.