Правомерно ли берут плату за запрос в ПНД по месту регистрации при получении справки для водительского удостоверения

Правомерно ли взимание платы за «запрос» сведений об учёте в ПНД?

Сведения о том, состоите ли вы на диспансерном наблюдении (учёте) в психоневрологическом диспансере, — это информация о состоянии вашего здоровья, право на получение которой установлено законом:

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
   — ч. 1 ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

1. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
   — ч. 5 ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Из этих норм следует: сведения о наличии (отсутствии) заболевания и факта диспансерного наблюдения вы вправе получить бесплатно как информацию о состоянии своего здоровья и как медицинский документ (справку/выписку). Закон не связывает реализацию этого права с внесением какой-либо платы.

Справка об отсутствии диспансерного наблюдения — это именно отражающий состояние здоровья документ, который медицинская организация выдаёт по запросу пациента:

1. Справки могут содержать следующие сведения: а) о факте обращения пациента за медицинской помощью; б) об оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации; в) о факте прохождения пациентом медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения, профилактического медицинского осмотра или диспансеризации; г) о наличии (отсутствии) у пациента заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения; д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием; е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы; ж) о проведенных пациенту профилактических прививках; з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями; и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования 6 ; к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента
   — п. 11 Порядка выдачи справок, утв. приказом Минздрава России от 14.09.2020 № 972н

Платной «немедицинской услугой» запрос в другой ПНД не является, поскольку закон ограничивает круг платных услуг, которые могут предоставляться дополнительно при оказании медпомощи, иными (бытовыми, сервисными, транспортными) услугами:

1. Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
   — ч. 1 ст. 84 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Направление медорганизацией запроса о наличии/отсутствии у вас психических расстройств в рамках уже проводимого и оплаченного вами медицинского освидетельствования водителя — это элемент самой медицинской услуги, а не самостоятельная оплачиваемая услуга. Выдача итоговой справки по результатам освидетельствования (в том числе о диспансерном наблюдении) производится без взимания дополнительной платы:

м) порядок и условия выдачи потребителю (законному представителю потребителя) после исполнения договора исполнителем медицинских документов (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающих состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, без взимания дополнительной платы;
— подп. «м» п. 23 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736

Вывод: взимание с вас отдельной платы (~400 руб.) за «запрос» сведений о том, состоите ли вы на учёте в ПНД по месту регистрации, неправомерно. Эти сведения вы вправе получить как информацию о состоянии своего здоровья и как медицинский документ бесплатно, а выполнение запроса в рамках уже оплаченного освидетельствования водителя не является самостоятельной платной услугой.

Соблюдён ли порядок навязывания платной услуги (договор, согласие)?

Даже если квалифицировать запрос как «платную» услугу, порядок её предоставления нарушен. Платные услуги оказываются только на основании письменного договора, а дополнительные услуги, не предусмотренные договором, — только после предупреждения об их стоимости и оформления допсоглашения или нового договора:

1. Договор заключается потребителем и (или) заказчиком с исполнителем в письменной форме. (Не подлежит применению в рамках экспериментального правового режима положения отдельных актов общего регулирования - Постановление Правительства Российской Федерации от 18.07.2023 № 1164 ) 23. Договор должен содержать следующую информацию: а) сведения об исполнителе: наименование и фирменное наименование (при наличии) медицинской организации - юридического лица, адрес юридического лица в пределах его места нахождения, основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика; фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его место жительства, адрес места осуществления медицинской деятельности, основной государственный регистрационный номер; сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности, информация о лицензии на осуществление медицинской деятельности, ее номере, сроках действия, а также информация об органе, выдавшем лицензию, перечень предоставляемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, в соответствии с лицензией; б) сведения о потребителе (при оказании платных медицинских услуг гражданину анонимно сведения фиксируются со слов потребителя услуги): фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес места жительства, иные адреса, на которые (при их указании в договоре) исполнитель может направлять ответы на письменные обращения, и телефон; данные документа, удостоверяющего личность;
   — п. 22 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736

1. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя и (или) заказчика. Без оформления дополнительного соглашения к договору либо нового договора с указанием конкретных дополнительных медицинских услуг и их стоимости исполнитель не вправе предоставлять медицинские услуги на возмездной основе, если иное не оговорено в основном договоре.
   — п. 27 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736

Из этого следует: если вам не был выдан письменный договор (или дополнительное соглашение) с указанием конкретной услуги «направление запроса» и её стоимости 400 руб., и вы не давали на неё информированного добровольного согласия как на отдельную платную услугу, — основания для взимания платы отсутствуют.

К отношениям по оказанию платных медицинских услуг применяется Закон о защите прав потребителей:

1. К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года № 2300-I "О защите прав потребителей". Глава 12. Организация контроля в сфере охраны здоровья
   — ч. 8 ст. 84 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Вывод: если письменный договор/допсоглашение, где отдельной строкой указана «выдача справки по запросу» с ценой 400 руб., вам не оформлялись и вы не подписывали добровольное согласие именно на эту услугу, — плата взималась без правового основания.

Возврат уплаченных 400 руб. и защита прав

Уплаченная без установленного законом или договором основания сумма является неосновательным обогащением медицинской организации и подлежит возврату:

1. Лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса. 2. Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются независимо от того, явилось ли неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли.
   — ст. 1102 ГК РФ, п. 1

Платная медицинская услуга, навязанная без письменного согласия потребителя, прямо запрещена, а уплаченные за неё деньги подлежат возврату по требованию потребителя:

Запрещается навязывание потребителю дополнительных товаров (работ, услуг) за отдельную плату путем предложения потребителю до заключения договора о приобретении основных товаров (работ, услуг) приобрести дополнительные товары (работы, услуги) или заключить иные договоры, приобретение или заключение которых обусловливается обязательностью при приобретении основных товаров (работ, услуг), если иное не предусмотрено законом. Потребитель вправе отказаться от оплаты навязанных дополнительных товаров (работ, услуг), а если они оплачены, вправе потребовать от продавца (исполнителя, владельца агрегатора) возврата уплаченной денежной суммы.
— ч. 3.1 ст. 16 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-I

Согласие потребителя на приобретение дополнительных товаров (выполнение дополнительных работ, оказание дополнительных услуг) за плату оформляется продавцом (исполнителем, владельцем агрегатора) в письменной форме, если иное не предусмотрено законом. Обязанность доказать наличие такого согласия или обстоятельства, в силу которого такое согласие не требуется, возлагается на продавца (исполнителя, владельца агрегатора).
— ч. 3.1 ст. 16 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-I

Из этих норм следует: если письменное согласие на «запрос» как на отдельную платную услугу вам не оформлялось (а бремя доказывания наличия такого согласия лежит на медорганизации), вы вправе потребовать возврата 400 руб., а при отказе — взыскать их в суде в полном объёме.

При нарушении прав потребителя вы вправе также требовать компенсации морального вреда:

Моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. (В редакции федеральных законов от 17.12.1999 № 212-ФЗ; от 21.12.2004 № 171-ФЗ) Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.
— ст. 15 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-I

Средства защиты: (1) письменная претензия в медорганизацию с требованием вернуть 400 руб. и компенсировать моральный вред; (2) при неудовлетворении — жалоба в территориальный орган Росздравнадзора (надзор за соблюдением Правил предоставления платных медицинских услуг) и/или Роспотребнадзор (защита прав потребителей); (3) иск в районный суд о взыскании неосновательного обогащения и компенсации морального вреда — по месту нахождения ответчика либо по месту жительства истца-потребителя.

Вывод: уплаченные 400 руб. подлежат возврату как неосновательное обогащение и как оплата навязанной без письменного согласия платной услуги; при нарушении прав подлежит компенсации также моральный вред. Иск — в районный суд.