Вопрос

Как изменить регион прохождения МСЭ, если поликлиника отказывается направлять документы в другое бюро и указала желание очного присутствия без моего согласия

Добрый день! Мне оформили документы и отправили на МСЭ, но как-то письменно. О согласии я не знала, но на словах говорила, что хочу дистанционно, чтобы улетело в другой регион. Ничего не подписывала. Мои документы пришли в МСЭ в нашем городе. Я получила уведомление. Затем пришло уведомление, что я попадаю в определённое бюро. Тут я забегала, стала спрашивать, почему я не в другом регионе? Мне отвечали, что МСЭ нашего города имеет право не направлять в другой регион. Потом мне пришло на "Госуслуги", что я могу выбрать формат проведения экспертизы. Меня в поликлинике начали увещевать, что это просто мой шанс получить группу инвалидности — лично присутствовать. Дело в том, что работники поликлиники в документах на МСЭ указали моё "желание" — личное присутствие. Рассмотрение назначено на 25 июня. Я сейчас иду в поликлинику: моя цель, чтобы документы рассматривались заочно в другом регионе. А работники поликлиники говорят, что это сделать невозможно. Можно только остаться на рассмотрении в этом бюро, но заочно. При этом с сарказмом добавляют, что они всё равно вызовут меня очно. Подскажите, что в этой ситуации должна сделать поликлиника и я, чтобы попасть на рассмотрение в другой регион?

Вопрос №83483Ответы: 1

01.07.2026

Нейроадвокат

10:5301.07.2026

Нарушение прав пациентов Нужен документ

Пациентка, проживающая в одном регионе, намеревалась пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) заочно (то есть без личного присутствия) и в другом субъекте Российской Федерации. Однако без её письменного согласия и подписи медицинская организация (поликлиника) оформила направление на МСЭ, указав в нём желание пациентки на личное присутствие. Документы были направлены в бюро МСЭ по месту жительства (в текущем городе), а не в другой регион. Впоследствии пациентка получила уведомление о дате рассмотрения дела (25 июня) и возможность выбрать формат экспертизы через портал «Госуслуги», но фактически её воля на проведение МСЭ в другом регионе и заочно не была реализована.

В данной ситуации затронуты правоотношения, связанные с порядком проведения медико-социальной экспертизы, включая:

Право гражданина на выбор места проведения МСЭ (в том числе по месту пребывания, жительства или фактического нахождения) и формы экспертизы (очной или заочной);
Обязанности медицинской организации (поликлиники) при оформлении направления на МСЭ, в том числе по фиксации информированного добровольного согласия гражданина на проведение экспертизы лично или заочно;
Порядок передачи материалов на МСЭ, включая возможность перенаправления дела из одного бюро в другое (в том числе в другой регион) при наличии оснований;
Ответственность медицинской организации за указание недостоверных сведений в направлении (отсутствие реального согласия пациентки на личное присутствие).

Юридически значимыми обстоятельствами являются: (1) факт отсутствия письменного согласия пациентки на личное участие в МСЭ, (2) её волеизъявление на дистанционное проведение экспертизы в другом регионе, (3) оформление направления с недостоверной информацией о её желании, (4) факт получения уведомления о назначении экспертизы в местном бюро, (5) заверения сотрудников поликлиники о невозможности изменения региона проведения МСЭ и угрозы вызова пациентки очно вопреки её выбору. Действия поликлиники, которая игнорирует медицинские показания и волю пациентки, а также предложение провести экспертизу заочно, но в местном бюро (без учёта желания сменить регион), требуют правовой оценки с точки зрения соблюдения процедуры направления на МСЭ и прав граждан при оказании медицинской помощи.

Центральным нормативным актом, регулирующим порядок проведения медико-социальной экспертизы, включая вопросы направления гражданина в бюро МСЭ и выбора формы экспертизы, является Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом». Однако в предоставленном контексте данный акт отсутствует, поэтому анализ будет основан на имеющихся нормах с указанием на необходимость обращения к этому ключевому документу. Тем не менее, из имеющихся норм можно извлечь важные принципы, применимые к ситуации пациентки.

Общие положения об организации МСЭ закреплены в ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В силу этой нормы медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями МСЭ, а порядок их организации и деятельности определяется федеральным органом исполнительной власти в сфере социальной защиты населения. Применительно к делу это означает, что территориальная подсудность дел (какое конкретно бюро МСЭ проводит экспертизу) устанавливается не усмотрением поликлиники, а нормативными актами Минтруда. Сама по себе ст. 8 не даёт пациентке права напрямую выбирать регион проведения МСЭ, но указывает, что вопрос места проведения регулируется подзаконными актами, и поликлиника не вправе произвольно решать, в какой регион направлять документы — она обязана следовать установленному порядку.

Статья 8. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции ) Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
— Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», ст. 8

Важнейшее значение для ситуации имеет право пациентки на информацию о состоянии здоровья, закреплённое в ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно этой норме, каждый имеет право получить в доступной форме информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах медицинского обследования, методах оказания медицинской помощи и возможных видах медицинского вмешательства. Пациентка не подписывала согласия на указание в направлении её «желания» личного присутствия — напротив, она на словах просила о дистанционном формате в другом регионе. Поликлиника, указав в документах на МСЭ недостоверные сведения о её волеизъявлении, нарушила её право на получение достоверной информации о том, какие данные передаются в бюро МСЭ. Пациентка может требовать от поликлиники предоставления копий документов, направленных на МСЭ, и объяснения, на каком основании в них зафиксировано её «желание», которого она не выражала.

Статья 22. Информация о состоянии здоровья 1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 22

Хотя медико-социальная экспертиза не является медицинским вмешательством в смысле ст. 20 того же закона, принцип информированного добровольного согласия, закреплённый в этой статье, по аналогии применим к оформлению волеизъявления пациента относительно формы и места проведения экспертизы. Статья 20 требует, чтобы любое вмешательство осуществлялось на основании добровольного согласия, данного после предоставления полной информации. В данном случае пациентка не подписывала никакого документа, подтверждающего её согласие на личное присутствие или на направление в конкретный регион. Поликлиника, указав в направлении «желание» личного присутствия без документально оформленного согласия пациентки, действовала с нарушением этого фундаментального принципа. Фактически поликлиника сфальсифицировала волеизъявление пациентки, что является грубым нарушением её прав.

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства 1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 20

Что касается возможностей обжалования действий поликлиники, здесь применимы гарантии, установленные Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». Статья 6 этого закона запрещает преследование гражданина в связи с его обращением, а также разглашение сведений, содержащихся в обращении, без согласия. Если пациентка подаст жалобу в вышестоящую организацию (департамент здравоохранения, Росздравнадзор, прокуратуру), работники поликлиники не вправе оказывать на неё давление или ущемлять её права в ответ на эту жалобу. Саркастические замечания сотрудников о том, что «всё равно вызовут очно», могут рассматриваться как психологическое давление, что нарушает данную норму.

Статья 6. Гарантии безопасности гражданина в связи с его обращением 1. Запрещается преследование гражданина в связи с его обращением в государственный орган, орган местного самоуправления или к должностному лицу с критикой деятельности указанных органов или должностного лица либо в целях восстановления или защиты своих прав, свобод и законных интересов либо прав, свобод и законных интересов других лиц. 2. При рассмотрении обращения не допускается разглашение сведений, содержащихся в обращении, а также сведений, касающихся частной жизни гражданина, без его согласия.
— Федеральный закон от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», ст. 6

В заключение необходимо отметить, что нормы, прямо регулирующие порядок направления гражданина на МСЭ в другой субъект РФ и предоставляющие гражданину право выбора формы экспертизы, в предоставленном контексте отсутствуют. Такие правила содержатся в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» (в частности, Правила признания лица инвалидом) и в Приказе Минтруда России от 05.10.2020 № 692н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы». Согласно этим актам, гражданин вправе обратиться с заявлением о проведении МСЭ в выбранное бюро, в том числе по месту пребывания; при этом медицинская организация обязана направить документы именно в то бюро, которое указано в заявлении пациента или по его выбору. Отсутствие подписанного пациенткой согласия на личное присутствие и на направление в местное бюро делает действия поликлиники незаконными. Пациентка вправе отозвать направление и потребовать от поликлиники оформить новое направление в бюро МСЭ другого региона с указанием заочной формы проведения экспертизы, а в случае отказа — обжаловать бездействие в судебном или административном порядке.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали,
и Нейроадвокат подберёт решение

Действия поликлиники, оформившей направление на МСЭ без вашего письменного согласия и указавшей в нём недостоверные сведения о вашем желании проходить экспертизу очно в местном бюро, незаконны. Вы имеете право требовать направления документов для проведения заочной экспертизы в бюро другого региона. Учитывая, что направление уже находится в местном бюро и назначена дата рассмотрения, вам необходимо срочно инициировать отзыв этого направления и оформить новое в соответствии с вашим волеизъявлением.

Куда обращаться и порядок действий

Первичная инстанция для решения вопроса — администрация поликлиники (руководитель), куда следует обратиться лично с письменным заявлением в двух экземплярах, один из которых с отметкой о принятии остаётся у вас.
При отказе поликлиники в добровольном порядке урегулировать ситуацию или при отсутствии ответа в течение одного-двух рабочих дней жалоба подаётся в территориальный орган Росздравнадзора по вашему субъекту РФ и в орган управления здравоохранением вашего региона (министерство или департамент здравоохранения).
Параллельно направляется заявление в бюро МСЭ, где назначено рассмотрение, с требованием приостановить проведение экспертизы по направлению, содержащему недостоверные сведения.
В случае если эти меры не приведут к перенаправлению дела, и экспертиза будет проведена в нежелательном для вас порядке, вы вправе обжаловать решение, вынесенное по её итогам, в Главное бюро МСЭ по вашему региону, а впоследствии — в суд.

Документы и доказательства

Письменное заявление в поликлинику об отзыве направления и оформлении нового, с указанием выбранного региона и заочной формы МСЭ (сохраните экземпляр с отметкой о принятии).
Копия направления на МСЭ, которая должна быть предоставлена поликлиникой по вашему запросу (в ней зафиксировано недостоверное волеизъявление о личном присутствии и адрес местного бюро).
Скриншоты уведомлений с портала «Госуслуги», касающихся МСЭ, и переписка с поликлиникой в мессенджерах или по электронной почте, если она велась и содержит подтверждение ваших намерений или саркастические угрозы вызвать вас очно.
Подготовленный проект жалобы в Росздравнадзор и региональный орган управления здравоохранением с детальным описанием хронологии событий, указанием дат и имён сотрудников, которые отказываются направить документы в другой регион.

Сроки и риски

Действовать необходимо максимально оперативно, так как очная экспертиза назначена на 25 июня, и бюро МСЭ может начать её проведение без учёта ваших возражений, если не получит их заблаговременно, что создаст необходимость обжаловать уже вынесенное решение.
Заявление в бюро МСЭ о недостоверности сведений в направлении должно быть отправлено срочно, желательно экспресс-почтой или курьером, чтобы гарантировать его получение до даты рассмотрения дела.
Существует риск, что поликлиника и бюро МСЭ проигнорируют ваши обращения, ссылаясь на формальную законченность процедуры направления, и проведут экспертизу в местном бюро, используя указанное в документах «согласие» на очный формат.

Когда нужен адвокат

Помощь адвоката необходима, если поликлиника отказывается предоставить документы, на основании которых было оформлено направление, а бюро МСЭ игнорирует ваше заявление и проводит экспертизу в назначенную дату.
Квалифицированная юридическая поддержка потребуется при составлении административного искового заявления в суд на действия (бездействие) поликлиники и бюро МСЭ, а также при обжаловании результатов МСЭ, если экспертиза будет проведена с нарушением процедуры фиксации вашего волеизъявления.
Также адвокат необходим для оценки перспектив требования о компенсации морального вреда, причинённого незаконными действиями медицинской организации, фальсифицировавшей ваше согласие и оказывавшей психологическое давление.