В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица, а вы, как работница по трудовому договору, относитесь к ним, вправе получать медицинскую помощь на всей территории России. Это прямо закреплено в части 1 статьи 16: полис ОМС гарантирует вам бесплатное оказание помощи при наступлении страхового случая в любом регионе. Поскольку беременность и роды являются страховым случаем, вы можете наблюдаться и рожать в Волгограде, где зарегистрированы по месту жительства, независимо от того, что работаете в Санкт-Петербурге.
Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (п. 1 ч. 1 ст. 16).
— Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. 16
Дополнительно ваш полис ОМС по смыслу статьи 45 удостоверяет это право на всей территории страны, поэтому предъявив его в Волгограде, вы подтверждаете, что медицинская помощь должна быть оказана бесплатно в рамках базовой программы.
Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования 1. Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
— Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. 45
Право выбора медицинской организации для ведения беременности закреплено в статье 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Вы вправе самостоятельно выбрать женскую консультацию в Волгограде, причем выбор первичной медико-санитарной помощи допускается не чаще одного раза в год, за исключением случаев изменения места жительства. Поскольку ваше постоянное место жительства – Волгоград (вы там прописаны), вы имеете полное право прикрепиться к любой поликлинике или женской консультации этого города по своему усмотрению. Справка с работы для этого не требуется – достаточно паспорта и полиса ОМС.
Статья 21. Выбор врача и медицинской организации
- При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
- Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
— Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 21
Ваше право на медицинскую помощь в период беременности и родов дополнительно гарантируется статьей 52 того же закона – каждая женщина обеспечивается помощью в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Это означает, что и наблюдение в женской консультации, и роды в Волгограде должны быть вам предоставлены бесплатно по полису ОМС.
Статья 52. Права беременных женщин и матерей в сфере охраны здоровья
- Материнство в Российской Федерации охраняется и поощряется государством.
- Каждая женщина в период беременности, во время родов и после родов обеспечивается медицинской помощью в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
— Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 52
Что касается листка нетрудоспособности по беременности и родам, он выдается по месту фактического наблюдения – то есть той медицинской организацией в Волгограде, к которой вы прикрепитесь. Порядок его выдачи единый на всей территории России и установлен пунктом 46 Приказа Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности». Больничный лист выдается врачом акушером-гинекологом в 30 недель беременности единовременно на 140 дней, а при многоплодной беременности – в 28 недель на 194 дня. То, что больничный выдан в другом городе, никак не влияет на его юридическую силу – он действителен для предоставления работодателю.
- Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача - фельдшером. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).
— Приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», п. 46
На основании этого больничного листа работодатель обязан предоставить вам отпуск по беременности и родам и выплатить пособие. Трудовой кодекс Российской Федерации прямо устанавливает в статье 255, что отпуск предоставляется по заявлению женщины на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности. Никаких ограничений по региону выдачи больничного нет – он действителен, если выдан медицинской организацией, имеющей лицензию, независимо от города. Работодатель не вправе отказать в принятии такого больничного.
Статья 255 ТК РФ. Отпуска по беременности и родам. Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
— Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 255
При временной нетрудоспособности, в том числе в связи с беременностью и родами, работодатель выплачивает пособие в соответствии с федеральными законами – это закреплено в статье 183 ТК РФ. Отказ в выплате пособия или в принятии больничного листа был бы прямым нарушением трудовых прав.
Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.
— Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 183
Вопрос о временной регистрации решается следующим образом. Поскольку вы прописаны в Волгограде постоянно, это и есть ваше место жительства. Для прикрепления к женской консультации по месту жительства временная регистрация не нужна – достаточно паспорта с отметкой о регистрации и полиса. Если бы вы хотели прикрепиться в другом городе, где у вас нет регистрации, потребовалось бы либо оформить временную регистрацию по месту пребывания, либо подать заявление о выборе медицинской организации. Но в вашей ситуации, когда место жительства совпадает с городом планируемых наблюдения и родов, никаких дополнительных регистрационных действий не требуется. Принцип доступности медицинской помощи независимо от места жительства подчеркивается статьей 5 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Статья 5. Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий ... 2. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от ... места жительства ...
— Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 5
Таким образом, вы вправе без каких-либо справок с работы и без оформления временной регистрации прикрепиться к любой женской консультации в Волгограде по предъявлении паспорта и полиса ОМС, получать там полный объем медицинской помощи по беременности и родам, а выданный в Волгограде больничный лист будет обязателен к принятию вашим работодателем в Санкт-Петербурге.
