Можно ли комиссоваться с военной службы по контракту из-за нервных срывов, усталости и брадиаритмии после командировок в зону КТО в Курской области?

Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту в течение двух лет, после выполнения задач в зоне проведения контртеррористической операции (КТО) в Курской области отмечает ухудшение состояния здоровья: наблюдаются нервные срывы, апатия, повышенная утомляемость, одышка, раздражительность. В медицинской документации (амбулаторной карте) зафиксирован диагноз «брадиаритмия» (нарушение сердечного ритма с урежением частоты сердечных сокращений).

Юридически значимым обстоятельством является то, что ухудшение здоровья военнослужащего возникло в период прохождения военной службы и, предположительно, связано с исполнением служебных обязанностей в особых условиях (участие в КТО). Затронуты правоотношения в сфере:

— прохождения военной службы по контракту, включая основания и порядок досрочного увольнения;
— военно-врачебной экспертизы, устанавливающей категорию годности к военной службе и причинную связь заболеваний с исполнением обязанностей военной службы;
— медико-социального обеспечения военнослужащих, включая право на медицинскую помощь, реабилитацию и социальные гарантии при утрате трудоспособности.

Ключевыми факторами для правовой оценки являются:

— наличие диагноза «брадиаритмия» и его влияние на способность выполнять обязанности военной службы;
— необходимость проведения военно-врачебной экспертизы для определения категории годности (вплоть до признания не годным или ограниченно годным к военной службе);
— возможная причинно-следственная связь между заболеванием и участием в КТО (для признания заболевания военной травмой или иным заболеванием, связанным с исполнением обязанностей военной службы);
— состояние нервной системы (нервные срывы, апатия, раздражительность), которое может свидетельствовать о наличии иных заболеваний (например, посттравматического стрессового расстройства), требующих отдельного медицинского освидетельствования.

Правовая квалификация ситуации требует ответа на вопросы: может ли брадиаритмия (с учетом ее степени и клинических проявлений) служить основанием для установления категории годности, не позволяющей продолжать военную службу; повлекло ли исполнение служебных обязанностей (в том числе в зоне КТО) развитие или обострение данного заболевания; какие именно права на медицинскую помощь, реабилитацию и социальную защиту возникают у военнослужащего при установлении связи заболевания с военной службой.

При анализе применимых правовых норм центральное место занимает вопрос о возможности досрочного увольнения военнослужащего по состоянию здоровья. Основания и порядок такого увольнения закреплены в Федеральном законе «О воинской обязанности и военной службе». В силу подпункта «в» пункта 1 статьи 51 этого Закона военнослужащий подлежит увольнению в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе. Для военнослужащего по контракту, у которого после командировок в зону КТО возникли нервные срывы, апатия, усталость, одышка, раздражительность, а в амбулаторной карте зафиксирована брадиаритмия, ключевым будет заключение ВВК о категории годности. Если ВВК признает его не годным (категория «Д»), то увольнение производится по данному основанию. Если же будет установлена категория «В» (ограниченно годен), то применяется подпункт «г» той же статьи, который позволяет уволить военнослужащего по контракту, занимающего должность до старшины включительно, за исключением случая, когда он изъявил желание продолжить службу на другой подходящей должности:

"Статья 51. Основания увольнения с военной службы 1. Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2.1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим; г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослу"
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 51

Основанием для увольнения с военной службы по состоянию здоровья является заключение военно-врачебной комиссии (ВВК) о негодности к службе (категория «Д») или ограниченной годности (категория «В»). Установленные у вас брадиаритмия и симптомы нервного расстройства могут стать такими основаниями, но категория годности определяется ВВК по результатам углубленного обследования в стационаре. Увольнение реально, однако процедура требует вашего активного инициирования освидетельствования и фиксации связи заболеваний с участием в КТО.

Рекомендуемые действия

• Подайте рапорт командиру части с просьбой о направлении на военно-врачебную экспертизу в связи с ухудшением состояния здоровья, приложив копии медицинских документов.
• Пройдите полное медицинское обследование в условиях военного госпиталя или рекомендованного специализированного медучреждения, включая кардиологическое (для объективной оценки брадиаритмии) и психиатрическое (для диагностики и оценки симптомов нервных срывов).
• При прохождении ВВК письменно заявите ходатайство об установлении причинной связи заболевания с исполнением обязанностей военной службы (по формулировке «военная травма»), предоставив документы, подтверждающие ваше нахождение в зоне КТО в Курской области.
• Получите на руки заверенную выписку из акта ВВК с указанием категории годности и причинной связи заболевания. От категории годности будет зависеть основание увольнения (подпункт «в» или «г» пункта 1 статьи 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе»).
• В случае отказа командира направить вас на ВВК или при несогласии с ее решением немедленно обращайтесь за помощью к адвокату, который специализируется на военном праве и защите прав военнослужащих.

Денежные требования и документальные доказательства

• Признание заболевания связанным с исполнением обязанностей военной службы (формулировка заключения ВВК «военная травма») является основой для получения единовременного пособия при увольнении и повышенной страховой выплаты.
• Соберите и сохраните все выписки из амбулаторной карты, результаты обследований, командировочные удостоверения и выписки из приказов, подтверждающие ваше нахождение в Курской области в период проведения КТО. Эти документы станут доказательствами для ВВК и страховой компании.

Сроки и риски

• Прохождение ВВК и получение заключения могут занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Основной риск — затягивание процесса освидетельствования или неверная формулировка причинной связи (например, «заболевание получено в период военной службы» вместо «военная травма»), что снизит размер причитающихся выплат.
• Увольнение по категории «В» возможно, только если вы занимаете должность, по штату предполагающую звание до старшины включительно. В ином случае или при вашем желании продолжить службу, вам обязаны предложить другую доступную должность.

Когда нужен адвокат

Обращение к адвокату необходимо в случаях, если командир части отказывает в направлении на ВВК, если заключение ВВК необоснованно занижает тяжесть заболевания, отрицает его связь с КТО, а также для защиты ваших прав при увольнении и получении всех причитающихся страховых и социальных выплат. Консультация адвоката также важна для правильного оформления рапорта и медицинских документов на раннем этапе.