В описанной ситуации пациент находится в реанимации, что объективно ограничивает его способность самостоятельно выражать и подтверждать свою волю. Юридически значимым событием является то, что доступ к информации о состоянии здоровья пациента и возможность совершения действий от его имени в настоящий момент предоставлены только одному лицу — мужу, на основании доверенности или иного волеизъявления пациента, сделанного до помещения в реанимацию.
Ключевым правоотношением здесь является реализация права на получение информации о состоянии здоровья пациента. По общему правилу, такие сведения предоставляются самому пациенту, его законным представителям (например, опекунам над недееспособным) или лицам, которых пациент явно уполномочил (например, через доверенность). Дочь, не являясь доверенным лицом, по умолчанию не имеет права требовать раскрытия медицинской информации, если иное прямо не установлено законом для данной ситуации.
Поскольку пациент не может выразить новую волю (например, отменить старую доверенность и выдать новую на имя дочери), возникает правовая проблема: стандартный механизм переоформления доверенности через личное обращение пациента невозможен. Юридически значимо, что женщина является родной дочерью, а не посторонним лицом, что может повлиять на объем её прав, но не отменяет общего правила о конфиденциальности.
Таким образом, ситуация требует оценки, существуют ли исключения, позволяющие родственнику получать информацию без доверенности (например, в случае угрозы жизни) или механизмы, которые позволяют изменить круг уполномоченных лиц без непосредственного участия пациента (например, через судебные процедуры или административные решения медицинской организации). Также важно установить, на основании какого именно документа муж действует сейчас — это может повлиять на возможность его отмены или оспаривания.
Согласно статье 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лично самому пациенту, а в отношении лиц, не достигших возраста пятнадцати лет, и граждан, признанных недееспособными, — их законным представителям. Поскольку ваш отец не признан недееспособным и находится в реанимации, но формально сохраняет дееспособность (если иное не установлено судом), он самостоятельно определил круг лиц, которым может предоставляться информация. Он уже выбрал в качестве такого лица мужа (как супруга, которому в силу части 3 этой же статьи можно сообщать сведения о неблагоприятном прогнозе). Вы, как родная дочь, относитесь к категории близких родственников, однако право на получение информации без специального волеизъявления пациента закон предоставляет только в случае неблагоприятного прогноза заболевания, да и то с оговоркой «если пациент не запретил сообщать им об этом». Пациент, назначив доверенное лицо — мужа, тем самым фактически определил иной порядок. Таким образом, ни дочь, ни иной родственник не вправе требовать информацию в обход воли пациента, выраженной в доверенности. Эта норма не даёт оснований для автоматического получения дочерью статуса доверенного лица.
Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья...
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично... В отношении лиц, не достигших возраста... и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям...), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо,
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 22
В силу статьи 185 Гражданского кодекса Российской Федерации доверенность представляет собой письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому для представительства перед третьими лицами. В вашей ситуации доверенность была выдана самим пациентом своему мужу. Переоформить доверенность на себя вы можете только в том случае, если пациент сам выдаст вам новое уполномочие — либо напрямую, либо через отмену прежней доверенности. Однако, находясь в реанимации, пациент может быть не в состоянии свободно и осознанно выразить свою волю, что делает выдачу новой доверенности или отзыв старой фактически невозможной без его прямого волеизъявления. Закон не допускает переоформления доверенности третьим лицом (вами) без согласия представляемого. Если пациент не может подтвердить свою волю, вы не имеете права самостоятельно «переписать» доверенность на себя.
Доверенностью признается письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому лицу или другим лицам для представительства перед третьими лицами.
— Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая), ст. 185
Статья 188 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает исчерпывающие основания прекращения доверенности. Среди них — отмена доверенности лицом, выдавшим её, или одним из лиц, выдавших доверенность совместно, а также смерть гражданина, выдавшего доверенность, признание его недееспособным, ограниченно дееспособным или безвестно отсутствующим. В вашей ситуации доверенность мужа не прекращена: пациент жив, не признан недееспособным, сама доверенность им не отменялась. Вы не можете прекратить её действие, поскольку не являетесь лицом, выдавшим доверенность, и не обладаете правом на её отмену. Единственный способ — добиться отмены доверенности самим пациентом (если он способен это сделать) либо обратиться в суд с заявлением о признании пациента недееспособным, что является отдельной длительной процедурой. Пока доверенность действует, муж остаётся законным представителем пациента для получения информации и решения юридических вопросов, а вы не можете его заменить без воли пациента.
- Действие доверенности прекращается вследствие: ... 2) отмены доверенности лицом, выдавшим ее, или одним из лиц, выдавших доверенность совместно, при этом отмена доверенности совершается в той же форме, в которой была выдана доверенность, либо в нотариальной форме; ... 5) смерти гражданина, выдавшего доверенность, признания его недееспособным, ограниченно дееспособным или безвестно отсутствующим; ...
— Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая), ст. 188
Таким образом, ни одна из приведённых норм не даёт дочери права самостоятельно переоформить доверенность или получить статус доверенного лица без волеизъявления пациента. При отсутствии возможности пациента выразить волю (например, из-за бессознательного состояния) единственным правовым механизмом является установление над пациентом опеки через суд — тогда его законным представителем станет опекун, которым может быть назначена и дочь. Однако эта процедура выходит за рамки предоставленного контекста и требует обращения к нормам Гражданского кодекса об опеке и попечительстве (статьи 29, 31-35), которые в вашем материале не приведены.
