Почему при госпитализации родственника его телефон недоступен: причины и что делать для связи с близкими

В данной ситуации ключевым событием является внезапная госпитализация мужчины после инсульта в общественном транспорте. Юридически значимым является факт наступления состояния, при котором пациент не мог самостоятельно выразить свою волю, дать согласие на медицинское вмешательство или сообщить контактные данные родственников.

Затронутые правоотношения относятся к сфере медицинского права (оказание экстренной медицинской помощи, правовой статус пациента, доступ к личным вещам) и административного права (взаимодействие с сотрудниками полиции и скорой помощи). Также возникает вопрос о защите персональных данных и имущественных прав пациента (телефон).

Правовая квалификация ситуации строится вокруг нескольких аспектов. Во-первых, обязанности медицинских работников и сотрудников полиции по информированию родственников при госпитализации в бессознательном или тяжелом состоянии. Во-вторых, режим обращения с личными вещами госпитализированного, включая возможность их изъятия и порядок учета. В-третьих, права пациента на конфиденциальность и неприкосновенность частной жизни, которые могут быть ограничены в экстренной ситуации, но требуют определенных процедур.

Юридически значимым является и факт, что телефон оказался выключен, а позднее на звонок ответила женщина (вероятно, работник больницы). Это порождает вопросы о том, кто, на каком основании и в какой момент получил доступ к телефону, а также имел ли он право отвечать на входящие вызовы и сообщать информацию третьим лицам (сыну пациента). Также важно отсутствие своевременного уведомления родственника о госпитализации — это может свидетельствовать о возможном несоблюдении установленного порядка оповещения.

Согласно ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пациент наделён правом на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья. В данной ситуации мужчина перенёс инсульт в общественном транспорте и был госпитализирован в бессознательном состоянии. Поскольку его волеизъявление относительно круга лиц, допущенных к медицинской тайне, осталось невыраженным, медицинская организация не обязана — и более того, не вправе по собственному усмотрению — передавать сведения о его здоровье кому бы то ни было, включая родственников. Именно это, а не череда случайностей, объясняет, почему на вызовы сына никто не ответил в течение часа: персонал не мог идентифицировать звонящего как уполномоченное пациентом лицо, а сам пациент был без сознания. Позднее женщина, ответившая на звонок, по всей видимости, являлась сотрудником медицинской организации, которая в какой-то момент установила, что звонивший — сын пациента, и сочла возможным сообщить ему о госпитализации, однако сам факт задержки с уведомлением не является нарушением закона, а прямым следствием отсутствия предварительного указания пациента.

1. Пациент имеет право на: ... 5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти;
   — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст. 19

Далее, ст. 22 того же Федерального закона закрепляет, что информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично. Из этого следует, что при отсутствии у пациента возможности воспринять информацию (бессознательное состояние) медицинские работники не имеют активной обязанности информировать третьих лиц, если пациент заранее не определил их. В законе содержится оговорка о несовершеннолетних и гражданах, признанных недееспособными, но в данной ситуации мужчина является совершеннолетним дееспособным лицом, и его временное бессознательное состояние не приравнивается к правовой недееспособности. Следовательно, до тех пор пока пациент не придёт в сознание и не выразит согласие на разглашение данных, его родственники не могут требовать информации о диагнозе и местонахождении. Вместе с тем, если бы пациент при поступлении (до потери сознания) успел назвать контактное лицо, медработники были бы вправе его уведомить; но по факту этого не произошло.

Произошедшее — не череда совпадений, а прямое следствие императивных требований закона о врачебной тайне. Медицинская организация не имела права уведомлять сына или иных лиц о госпитализации пациента, поскольку тот в бессознательном состоянии не выразил согласие на разглашение этой информации. Изъятие телефона персоналом в экстренной ситуации допустимо для спасения жизни, но персонал не вправе без согласия пациента изучать его содержимое и обзванивать контакты: такая обязанность законом не установлена.

Рекомендуемые действия

• Зафиксируйте факт утраты телефона (если он не был возвращен после выписки) письменным заявлением главному врачу медицинской организации с требованием провести служебную проверку и возместить ущерб, а при отказе — подайте заявление в полицию о краже.
• Чтобы в будущем обеспечить быстрое оповещение близких, разместите в бумажнике или чехле паспорта карточку с надписью «В экстренном случае позвонить» и номером телефона доверенного лица, а также заполните медицинский раздел на смартфоне — такая записка рассматривается как волеизъявление пациента.
• Оформите у нотариуса письменное согласие на разглашение врачебной тайны конкретным родственникам и носите его копию при себе; в экстренной ситуации это снимет с врачей ограничения по ст. 19 ФЗ-323.
• Настройте функцию «Экстренные контакты» на заблокированном экране смартфона — это технически позволит врачам или полиции увидеть номера близких без разблокировки устройства, не нарушая закон.
• При длительной госпитализации в бессознательном состоянии и отказе больницы возвращать личные вещи требуйте через адвоката составления акта описи изъятого имущества, ссылаясь на неприкосновенность частной жизни.