Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Нарушение прав пациентов

Почему не выдают бесплатные лекарства по ЕДВ за прошедший срок, если рецепт выписан на 5 месяцев, а ребёнок их не забирал

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    При каждом новом рецепте уточняйте у врача точный срок его действия и график поэтапного отпуска препарата.
  2. 2
    При отказе аптеки по действующему рецепту требуйте отметку об отказе с датой и причиной на рецепте.descriptionТребование об отметке отказа в выдаче лекарства по рецепту (свободная форма)
  3. 3
    Сразу после отказа обращайтесь к выписавшему врачу для перевыписывания рецепта или подбора аналога.
  4. 4
    Сохраняйте чеки на самостоятельно купленные препараты и рецепты с отказными отметками для возможной претензии.
  5. 5
    Обратитесь в орган соцзащиты по месту фактического проживания для уточнения возможности временного получения лекарств там.
  6. 6
    При систематических отказах аптек подайте жалобу в территориальный орган Росздравнадзора.descriptionЖалоба на аптеку (свободная форма)

Документы и доказательства

  • Рецепт на льготное лекарство с истекшим сроком действия (обычно до 15 дней или с поэтапным отпуском).
  • Письменный отказ аптеки с отметкой о дате и причине отсутствия препарата по новому рецепту.
  • Кассовые чеки на самостоятельно приобретенные препараты за период действия неполученного рецепта.
  • Медицинская карта дочери с записями о выписке рецептов и назначениях врача.
  • Заявление в администрацию медицинской организации о перевыписке рецепта или замене препарата.
  • Если будет доказана неправомерность отказа аптеки по действующему рецепту: Претензия о возмещении убытков (ст. 15 ГК РФ) с приложением чека и отказа аптеки.

  • Срочно: первые шаги

    • Проверьте срок действия текущего рецепта: если он истёк, получить лекарства за прошлые месяцы невозможно.
    • При отказе аптеки по новому рецепту требуйте письменную отметку о дате и причине отказа.
    • Сохраняйте чеки на самостоятельно купленные лекарства — они понадобятся для претензии.
    • Направьте претензию в администрацию медицинской организации о необеспечении по действующему рецепту.
    • Уточните в соцзащите Москвы возможность временного прикрепления к аптеке по месту фактического проживания.

  • Денежные требования

    • Сохраняйте чеки на самостоятельно купленные лекарства и рецепт с отказной отметкой для возможного иска о возмещении убытков.

  • Сроки и риски

    • Проверьте срок действия рецепта: льготный рецепт действителен ограниченное время, после чего отпуск лекарства по нему невозможен.
    • При отказе аптеки из-за отсутствия препарата требуйте отметку на рецепте с датой и причиной отказа.
    • Сохраняйте чеки на самостоятельно купленные лекарства — они потребуются для претензии, но компенсация возможна только при отказе по действующему рецепту.
    • Уточните в органе соцзащиты Москвы возможность временного получения лекарств по месту фактического проживания, чтобы избежать пропусков.
    • При систематических отказах аптек подайте жалобу в территориальный Росздравнадзор — это может устранить проблему с обеспечением.

  • Когда нужен адвокат

    • Обращайтесь к адвокату, если аптека отказывается ставить отметку об отсутствии лекарства на рецепте — это нарушает ваш порядок фиксации отказа.
    • Если будет принято решение о подаче иска о возмещении убытков: Адвокат потребуется при подаче иска о возмещении убытков (ст. 15 ГК РФ) за самостоятельно купленные препараты — нужна квалифицированная подготовка.
    • Привлеките адвоката, если медицинская организация игнорирует вашу претензию и не перевыписывает рецепт или не предлагает замену.
    • Без адвоката не обойтись, если Росздравнадзор не реагирует на жалобу о систематических отказах в льготном обеспечении.

  • Альтернативные пути

    • Оформите временное прикрепление дочери к поликлинике по месту фактического проживания для получения рецептов там.
    • Попросите врача в Москве выписывать рецепт с правом получения лекарств в аптеке по месту вашего нахождения.
    • Уточните в департаменте здравоохранения возможность получения лекарств на руки сразу на весь срок рецепта.
    • Рассмотрите отказ от набора социальных услуг (НСУ) в части лекарств в пользу денежной компенсации.
    • Проверьте, можно ли передать полномочия по получению лекарств другому лицу по доверенности.
    • Обратитесь в страховую медицинскую организацию за консультацией по смене аптечного пункта.

  • Региональные особенности

    • Уточните в аптеке, по какой причине отсутствует препарат: сбой поставки или окончание контракта.
    • При отказе требуйте отметку на рецепте с датой и причиной — это основание для жалобы.
    • Обратитесь к врачу, выписавшему рецепт, для замены на аналог или направления в другую аптеку.
    • Подайте жалобу в Департамент здравоохранения Москвы на бездействие аптеки.
    • При систематических сбоях направьте обращение в территориальный орган Росздравнадзора по Москве.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

В рассматриваемой ситуации затронуты правоотношения в сфере социального обеспечения и медицинской помощи, а именно — реализация права на льготное лекарственное обеспечение в рамках набора социальных услуг (НСУ), частью которого является ежемесячная денежная выплата (ЕДВ).

Суть ситуации: пациент (дочь) имеет установленное право на получение бесплатных лекарств в Москве. Врач выписывает рецепт, однако по семейным обстоятельствам (невозможность посещения столицы) пациент систематически не получает лекарств по этому рецепту в аптеке. Вместо этого пациент приобретает необходимые препараты за собственный счет. При последующем посещении врача выписывается новый рецепт, но при обращении в аптеку работники сообщают об отсутствии требуемого лекарственного средства.

Юридически значимые обстоятельства: 1) рецепт на льготное лекарство действителен в течение строго определенного срока (обычно до 15 дней, а для препаратов с длительным курсом — до нескольких месяцев, но с обязательным поэтапным отпуском частями); 2) если пациент не получил лекарство по рецепту в установленный срок, рецепт утрачивает юридическую силу, а остаток нереализованных лекарств возвращается в общий запас уполномоченного органа; 3) обязанность аптеки отпускать лекарства по ранее выписанному рецепту за прошедшие месяцы отсутствует, так как рецепт действует только на конкретный период; 4) заявитель не воспользовался правом на своевременное получение бесплатных лекарств, что привело к утрате этого права за соответствующие месяцы.

Ключевые проблемы: 1) длительное отсутствие пациента в регионе (Москве), где организовано льготное лекарственное обеспечение; 2) несовпадение периода выписки рецепта и физической возможности его получить; 3) отсутствие механизма компенсации стоимости самостоятельно купленных лекарств в данном случае; 4) отказ аптеки в выдаче лекарства по новому рецепту в связи с его возможным отсутствием в текущем ассортименте аптечного учреждения.

Анализ применимых норм

Право вашей дочери на бесплатное получение лекарственных препаратов как получателя ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) прямо установлено федеральным законодательством. В силу части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в набор социальных услуг, который предоставляется гражданам, имеющим право на ЕДВ, включается обеспечение необходимыми лекарствами. Это означает, что при наличии рецепта, выписанного лечащим врачом, государство обязано предоставить препарат бесплатно. Однако ваша ситуация связана не с отсутствием права, а с порядком его реализации.

  1. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: 1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходи...
    — Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», ст. 6.2

Ключевое значение для понимания того, куда «деваются» невостребованные лекарства и почему их не выдают за прошлые месяцы, имеет норма о периоде предоставления социальных услуг. Согласно пункту 2 статьи 6.3 того же закона, периодом предоставления социальных услуг является календарный год. Это означает, что право на лекарственное обеспечение предоставляется на текущий год, и неиспользованные в этом году объемы (например, невостребованные по рецепту препараты) не переносятся на следующий период и не суммируются. Лекарства, которые ваша дочь не забрала по рецепту в течение срока его действия, считаются невостребованными, и государство не обязано «додавать» их за прошлое время. Аптека при предъявлении старого рецепта (если срок его действия истек) правомерно отказывает в отпуске, так как рецепт считается недействительным.

  1. Периодом предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой является календарный год. В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приоб...
    — Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», ст. 6.3

Теперь о ситуации, когда врач выписывает новый рецепт, но в аптеке сообщают об отсутствии препарата. Это может быть связано с нарушением обязанностей медицинской организации. В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность с учетом стандартов медицинской помощи. Обеспечение лекарствами в рамках набора социальных услуг является частью этой деятельности. Если аптека, работающая по государственному контракту, не имеет препарата, это может указывать на неисполнение обязательств со стороны медицинской организации (в части своевременного заказа лекарств) или самой аптеки. Однако важно отметить, что отказ аптеки в отпуске по новому рецепту может быть правомерным, если препарат действительно временно отсутствует по объективным причинам (например, перебои с поставками). В таком случае вашим правом является не требование выдачи лекарства «задним числом», а требование к медицинской организации обеспечить возможность получения препарата в будущем — например, путем перевыписывания рецепта или направления в другую аптеку.

  1. Медицинская организация обязана: ... 2) организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи;
    — Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 79

Что касается возможности возмещения стоимости самостоятельно приобретенных лекарств, то здесь применимы общие положения Гражданского кодекса РФ о возмещении убытков. Согласно статье 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом не предусмотрено иное. Однако для возмещения стоимости лекарств вам необходимо доказать, что нарушено ваше право на бесплатное обеспечение, и что именно это нарушение вынудило вас покупать препараты за свой счет. В ситуации, когда рецепт был выписан, но вы добровольно не забирали лекарства (из-за отсутствия в Москве), нарушение со стороны государства отсутствует — вы не реализовали свое право, а не были его лишены. Если же речь идет об отказе аптеки в отпуске по новому рецепту, который привел к необходимости покупки, то возмещение возможно, но при условии, что будет доказано, что отсутствие препарата в аптеке было незаконным (например, по вине медицинской организации или аптеки, не обеспечивших наличие льготных лекарств). В таком случае убытки в виде стоимости самостоятельно купленного препарата могут быть взысканы на основании ст. 15 ГК РФ.

  1. Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в ме...
    — Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 N 51-ФЗ, ст. 15

В предоставленном контексте отсутствуют положения, прямо регулирующие порядок отпуска лекарств по рецепту, сроки действия рецепта, а также ответственность за их невыдачу. Эти вопросы регламентируются подзаконными нормативными актами, в частности Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов», а также Правилами отпуска лекарственных средств. В этом документе установлены сроки действия рецепта (обычно до 15 дней, для хронических больных — до 90 дней, а в ряде случаев — на курс лечения до 1 года). Отсутствие такой нормы в вашем контексте не позволяет детально проанализировать правомерность действий аптеки при отказе по новому рецепту, однако общий принцип таков: рецепт действителен в пределах установленного на нем срока, и по его истечении аптека вправе отказать в отпуске даже при наличии неиспользованного остатка.

Ваша дочь не вправе получить лекарства за прошедшие месяцы – срок действия ранее выписанных рецептов истёк, а право на льготное обеспечение не суммируется и не переносится на следующие периоды. Самостоятельно приобретённые в тот период препараты, когда был выписан рецепт, но пациент добровольно не получал его из-за отсутствия в Москве, компенсации не подлежат. Отказ аптеки в отпуске по новому рецепту из-за отсутствия препарата обязывает медицинскую организацию принять меры по обеспечению лекарством – перевыписать рецепт, выдать направление в другую аптеку или предложить замену в рамках льготного перечня.

Рекомендуемые действия

  • При каждом обращении за новым рецептом выясняйте точный срок его действия и периодичность отпуска, а при необходимости – попросите врача отразить график получения препарата в медицинской документации.
  • Если аптека отказывает в отпуске по действующему рецепту из-за отсутствия лекарства, требуйте поставить на рецепте отметку с датой и причиной отказа (или получите письменный документ), после чего немедленно обращайтесь к выписавшему рецепт врачу для перевыписывания, подбора аналога либо направления в другую аптеку, с которой у медучреждения заключён контракт.
  • При вынужденной покупке препарата за свой счёт, связанной с необеспечением по действующему рецепту, сохраните чек, рецепт с отказной отметкой и направьте претензию в администрацию медицинской организации, а при неудовлетворительном ответе – подайте иск о возмещении убытков по ст. 15 ГК РФ через суд.
  • Рассмотрите возможность обращения в орган социальной защиты Москвы для уточнения порядка получения лекарств вне региона (например, временное прикрепление к аптеке по месту фактического проживания), чтобы исключить пропуски отпуска препаратов в будущем. При сохранении систематических отказов направьте жалобу в территориальный орган Росздравнадзора.