Прапорщик СВО заработал гепатит C, но не увольняют и не лечат: что делать и положено ли лечение

Применима ли категория «гепатит С» к увольнению по состоянию здоровья и что сказано в расписании болезней

Диагноз «вирусный гепатит С» (при установлении хронической формы) не остаётся в рамках статьи 1 Расписания болезней (инфекционные болезни), а прямо перенаправляется в статью 59 (болезни органов пищеварения):

Выявление поверхностного антигена вирусного гепатита В и антител к вирусу гепатита С у освидетельствуемых по всем графам является основанием для обследования в целях исключения скрыто протекающего хронического гепатита. Лица с хроническими вирусными гепатитами освидетельствуются по статье 59 расписания болезней
— ст. 1 (прим.) расписания болезней, Положение о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565, п. 1

Это означает, что категория годности к военной службе при хроническом гепатите С определяется по статье 59, а не по статье 1. Статья 59 содержит три пункта — в зависимости от тяжести поражения печени:

59 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций Б-3 Б А К пункту "а" относятся: цирроз печени в стадии декомпенсации ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) хронические прогрессирующие активные гепатиты; хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы); последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей; осложнения после операций (желчный, панкреатический свищи и др.). После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту "а". Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени или поджелудочной железы . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся: цирроз печени в стадии компенсации; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях; хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью
— ст. 59 расписания болезней (Положение о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Применительно к прапорщику (графа III): прапорщик — это военнослужащий по контракту, для его воинского звания штатом предусмотрено воинское звание выше старшины, поэтому он не подпадает под автоматическое увольнение по пп. «г» п. 1 ст. 51 (ограниченно годен на должности до старшины). Но он подпадает:

• при категории «Д» (не годен) — безусловное увольнение по пп. «в» п. 1 ст. 51;
• при категории «Б-ИНД» (ограниченно годен) — право на досрочное увольнение по пп. «б» п. 3 ст. 51.

Для установления категории «Д» требуется либо цирроз печени в стадии декомпенсации, либо «хронический прогрессирующий активный гепатит» (диагноз устанавливается не справкой госпиталя, а заключением гепатолога/инфекциониста на основании биопсии печени или непрямых методов оценки фиброза). Для категории «Б-ИНД» достаточно «хронического гепатита с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью».

Вывод: Справка из госпиталя с диагнозом «гепатит С» сама по себе не предопределяет категорию годности — необходим полноценный акт ВВК с оценкой тяжести по ст. 59 Расписания болезней. Госпиталь (военно-медицинская организация) обязан направить военнослужащего на ВВК для определения категории годности, а не решать вопрос увольнения без ВВК.

Как соотносятся категории годности и нормы ст. 51 ФЗ №53-ФЗ для прапорщика

Статья 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» разграничивает основания увольнения в зависимости от категории годности и звания:

Безусловное увольнение (командир обязан уволить):

Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: а) по возрасту - по достижении предельного возраста пребывания на военной службе; б) по истечении срока военной службы по призыву или срока контракта; в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно
— пп. «в», «г» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Таким образом, если ВВК признала военнослужащего не годным (категория «Д» — пп. «а» ст. 59 Расписания болезней), прапорщик подлежит увольнению — командир обязан издать приказ, и это не зависит от желания командования.

Если же ВВК признала ограниченно годным (категория «Б-ИНД» — пп. «б» ст. 59), то для прапорщика (звание выше старшины) увольнение по пп. «г» п. 1 ст. 51 не применяется, но:

Право на досрочное увольнение (добровольное):

Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеет право на досрочное увольнение с военной службы: а) в связи с существенным и (или) систематическим нарушением в отношении него условий контракта; б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе
— пп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Прапорщик, признанный ВВК ограниченно годным, имеет право (не обязанность) на досрочное увольнение по пп. «б» п. 3 ст. 51 — подаёт рапорт, и командир не вправе отказать при наличии заключения ВВК.

Разъяснение Пленума ВС:

признание военно-врачебной комиссией такого военнослужащего ограниченно годным к военной службе дает ему право, но не обязывает досрочно увольняться с военной службы и не лишает его права продолжать военную службу на должности, позволяющей выполнять соответствующие состоянию здоровья общие, должностные и специальные обязанности. В связи с этим военнослужащие, принявшие решение продолжить военную службу, обеспечиваются жилыми помещениями в общем порядке в соответствии с существующей очередностью федеральными органами исполнительной власти (федеральными государственными органами), в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
— п. 45 Постановления Пленума ВС РФ от 29.05.2014 № 8

Пленум ВС подчеркивает: ограниченная годность — это право, а не обязанность уволиться; военнослужащий может продолжить службу, если здоровье позволяет исполнять обязанности.

Вывод: Если ВВК установит категорию «Д» — увольнение обязательно, командир не вправе отказать. Если «Б-ИНД» — прапорщик вправе подать рапорт на увольнение по состоянию здоровья, и командир не может в этом отказать. Отказ командования со ссылкой «не подходишь под категорию» без заключения ВВК — незаконен.

Будут ли лечить гепатит С — право на бесплатную медицинскую помощь

Статус военнослужащего гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь:

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации
— п. 2 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

Гепатит С — это заболевание, подлежащее лечению по Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Лечение хронического вирусного гепатита С (противовирусная терапия препаратами прямого противовирусного действия — софосбувир, велпатасвир и др.) включено в перечень видов бесплатной медицинской помощи.

Более того, военнослужащий, чьё заболевание признано «полученным при исполнении обязанностей военной службы» (военная травма/заболевание), имеет право на лечение за счёт средств федерального бюджета в полном объёме — либо в военно-медицинских организациях, либо, при их отсутствии, в организациях государственной системы здравоохранения с последующим возмещением расходов.

Ключевой момент: Причинная связь заболевания с исполнением обязанностей военной службы устанавливается ВВК. Если гепатит С диагностирован во время прохождения службы на СВО, ВВК обязана рассмотреть вопрос о причинной связи (формулировка: «заболевание получено в период военной службы» или «военная травма»).

Вывод: Государство обязано лечить гепатит С военнослужащему бесплатно — либо в госпитале Минобороны, либо по направлению в гражданское учреждение здравоохранения по ОМС/бюджетному финансированию. Отказ в лечении недопустим. Направление на лечение должен выдать лечащий врач госпиталя.

Единовременное пособие при увольнении по состоянию здоровья

При увольнении в связи с признанием не годным вследствие военной травмы (либо заболевания, полученного при исполнении обязанностей военной службы) выплачивается единовременное пособие:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— ч. 12 ст. 3 ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих»

Размер пособия зависит от категории годности:

• При признании НЕ ГОДНЫМ («Д») вследствие военной травмы — 2 000 000 рублей (для контрактника — военнослужащего по контракту);
• При признании ОГРАНИЧЕННО ГОДНЫМ («Б-ИНД») — сумма пособия определяется иными нормами увольнения: это единовременное пособие по п. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (2 или 7 окладов денежного содержания в зависимости от выслуги лет), а также единовременное пособие 1 000 000 рублей — если ограниченная годность связана с военной травмой (отдельная выплата для военнослужащих по призыву — 1 млн руб.; для контрактников при ограниченной годности вследствие военной травмы возможна выплата иных страховых сумм по ФЗ «Об обязательном государственном страховании…»).

Важно: Право на «страховую» выплату в 2 000 000 рублей у контрактника возникает только при категории «Д» (не годен) и наличии формулировки причинной связи «военная травма» или «заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы».

Вывод: Если ВВК установит категорию «Д» и причинную связь «военная травма», прапорщику полагается единовременное пособие 2 000 000 рублей. При категории «Б-ИНД» (ограниченно годен) — право на единовременное пособие в размере 2 или 7 окладов (в зависимости от выслуги), плюс возможна страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ.

Что делать прямо сейчас: алгоритм действий

Шаг 1. Добиться направления на ВВК (военно-врачебную комиссию). Только заключение ВВК определяет категорию годности. Без него ни уволить, ни законно отказать в увольнении командование не может. Пишите рапорт командиру с требованием направить на освидетельствование ВВК, приложите копию справки из госпиталя с диагнозом «гепатит С».

Шаг 2. Пройти полное обследование. ВВК обязана провести обследование: анализы (ПЦР РНК HCV, генотипирование, биохимия, УЗИ печени, оценка фиброза — эластография или биопсия). От результатов зависит пункт статьи 59 Расписания болезней.

Шаг 3. В зависимости от заключения ВВК:

• Категория «Д» (не годен) — командир обязан издать приказ об увольнении по пп. «в» п. 1 ст. 51. При отказе — обжалование в военную прокуратуру и военный суд (КАС РФ, ст. 218–219);
• Категория «Б-ИНД» (ограниченно годен) — подайте рапорт на увольнение по пп. «б» п. 3 ст. 51. Командир обязан удовлетворить;
• Категория «А» (годен) по пп. «в» ст. 59 (незначительное нарушение функции) — увольнения не будет, но лечение должно быть предоставлено.

Шаг 4. Требовать лечения. Независимо от категории годности, напишите рапорт о предоставлении лечения гепатита С в военно-медицинской организации или направлении в специализированное учреждение.

Шаг 5. При отказе командира — обжалование. Жалоба в военную прокуратуру (по подчинённости), жалоба вышестоящему командованию, административный иск в военный суд (по месту нахождения воинской части, срок — 3 месяца со дня, когда стало известно о нарушении права — ч. 1 ст. 219 КАС РФ).

Особенность периода СВО: п. 1.2 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ ограничивает увольнение лишь для отдельных категорий (имеющие судимость, мобилизованные по п. 5.1 ст. 34). Прапорщик-контрактник, не имеющий неснятой судимости, не попадает под это ограничение — для него увольнение по здоровью (пп. «в» п. 1 ст. 51 — не годен) остаётся доступным и в период СВО.

Граждане, имеющие неснятую или непогашенную судимость, призванные на военную службу по мобилизации или в военное время в Вооруженные Силы Российской Федерации либо граждане (иностранные граждане, лица без гражданства), указанные в подпунктах "а" и "б" пункта 5 1 статьи 34 настоящего Федерального закона, заключившие контракт о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, подлежат досрочному увольнению с военной службы только по основаниям, предусмотренным подпунктами "а", "в" и "е" пункта 1 настоящей статьи. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 24.06.2023 № 269-ФЗ) (В редакции Федерального закона от 07.07.2025 № 212-ФЗ) 2. Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, может быть досрочно уволен с военной службы: а) в связи с организационно-штатными мероприятиями; б) в связи с переходом на службу в войска национальной гвардии Российской Федерации, Государственную противопожарную службу, органы внутренних дел, органы принудительного исполнения Российской Федерации, таможенные органы Российской Федерации, органы и организации прокуратуры Российской Федерации, следственные органы и учреждения Следственного комитета Российской Федерации, учреждения и органы уголовно-исполнительной системы на должности, по которым предусмотрено присвоение специальных званий (классных чинов прокурорских работников) указанных органов, организаций и учреждений;
— п. 1.2 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Эта норма не блокирует увольнение прапорщика, проходящего службу по контракту без указанных в п. 1.2 особенностей.

Вывод: Не ждите устных отказов командования — требуйте письменного направления на ВВК. Без акта ВВК любые слова о «неподходящей категории» юридически ничтожны. Заключение ВВК — единственный документ, который имеет правовое значение для решения вопроса об увольнении по состоянию здоровья.