Уголовно-правовая квалификация действий бригады скорой помощи и сроки давности
Медицинские работники скорой помощи — лица, обязанные оказывать помощь больному. Отказ диспетчера скорой направить повторную бригаду при вторичном звонке об ухудшении состояния («дайте ей таблеточку» и повесили трубку), повлёкший смерть пациентки, образует признаки неоказания помощи больному, повлёкшего смерть.
- То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, - наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. (В редакции Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ ) Статья 124 1 . Воспрепятствование оказанию медицинской помощи 1. Воспрепятствование в какой бы то ни было форме законной деятельности медицинского работника по оказанию медицинской помощи, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью пациента, - наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет. 2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть пациента, - наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до четырех лет, либо лишением свободы на срок до четырех лет. (Дополнение статьей - Федеральный закон от 26.07.2019 № 206-ФЗ ) Статья 125.
— ч. 2 ст. 124 УК РФ
Это деяние квалифицируется по ч. 2 ст. 124 УК РФ. Максимальное наказание — до 4 лет лишения свободы.
- Преступлениями средней тяжести признаются умышленные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим Кодексом, не превышает пяти лет лишения свободы, и неосторожные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим Кодексом, не превышает десяти лет лишения свободы.
— ч. 3 ст. 15 УК РФ
Поскольку это неосторожное деяние с максимальным наказанием, не превышающим десяти лет лишения свободы, оно относится к преступлениям средней тяжести (ч. 3 ст. 15 УК РФ).
а) два года после совершения преступления небольшой тяжести; б) шесть лет после совершения преступления средней тяжести; в) десять лет после совершения тяжкого преступления; г) пятнадцать лет после совершения особо тяжкого преступления.
— п. 1 ст. 78 УК РФ
Срок давности для преступлений средней тяжести — 6 лет (п. «б» ч. 1 ст. 78 УК РФ). Событие произошло 16–17 апреля 2022 года, срок давности истекает 17 апреля 2028 года — он не истёк, поэтому возбуждение и расследование уголовного дела по ч. 2 ст. 124 УК РФ допустимо.
Важно отличать альтернативную квалификацию по ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей):
- Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей - наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права
— ч. 2 ст. 109 УК РФ
Максимальное наказание по ч. 2 ст. 109 УК РФ — до 3 лет, то есть это преступление небольшой тяжести (ч. 2 ст. 15 УК РФ — неосторожные деяния с максимальным наказанием не свыше трёх лет). Срок давности по нему — 2 года (п. «а» ч. 1 ст. 78 УК РФ), который истёк 17 апреля 2024 года. Поэтому квалификация по ч. 2 ст. 109 УК РФ к уголовному преследованию уже непригодна.
Вывод: события апреля 2022 года могут быть квалифицированы по ч. 2 ст. 124 УК РФ — неоказание помощи больному лицом, обязанным её оказывать, повлёкшее по неосторожности смерть. Срок давности (6 лет) не истёк, поэтому вы вправе требовать проведения проверки в порядке ст. 144–145 УПК РФ и возбуждения уголовного дела. Квалификация по ч. 2 ст. 109 УК РФ для уголовного преследования уже исключена в связи с истечением двухлетнего срока давности.
Порядок подачи заявления о преступлении и обжалования отказа в возбуждении дела
Вы вправе подать заявление о преступлении (неоказании скорой медицинской помощи, повлёкшем смерть матери) в следственный орган. Орган обязан принять, проверить сообщение о преступлении и принять решение.
Дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа обязаны принять, проверить сообщение о любом совершенном или готовящемся преступлении и в пределах компетенции, установленной настоящим Кодексом, принять по нему решение в срок не позднее 3 суток со дня поступления указанного сообщения. При проверке сообщения о преступлении дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа вправе получать объяснения, образцы для сравнительного исследования, истребовать документы и предметы, изымать их в порядке, установленном настоящим Кодексом, назначать судебную экспертизу, принимать участие в ее производстве и получать заключение эксперта в разумный срок, производить осмотр места происшествия, документов, предметов, трупов, освидетельствование, требовать производства документальных проверок, ревизий, исследований документов, предметов, трупов, привлекать к участию в этих действиях специалистов, давать органу дознания обязательное для исполнения письменное поручение о проведении оперативно-розыскных мероприятий. (В редакции Федерального закона от 04.03.2013 № 23-ФЗ) 1 1 .
— ч. 1 ст. 144 УПК РФ
По результатам рассмотрения сообщения принимается одно из решений — о возбуждении уголовного дела, об отказе в возбуждении либо о передаче по подследственности:
- о возбуждении уголовного дела в порядке, установленном статьей 146 настоящего Кодекса; 2) об отказе в возбуждении уголовного дела;
— ч. 1 ст. 145 УПК РФ
Если заявление не принято, проверка не проведена или решение не вынесено, а также если Система молчит, — это бездействие должностных лиц обжалуется. Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела и иное бездействие следователя/руководителя следственного органа могут быть обжалованы в районный суд по месту совершения деяния:
Постановления органа дознания, дознавателя, следователя, руководителя следственного органа об отказе в возбуждении уголовного дела, о прекращении уголовного дела, а равно иные действия (бездействие) и решения дознавателя, начальника подразделения дознания, начальника органа дознания, органа дознания, следователя, руководителя следственного органа и прокурора, которые способны причинить ущерб конституционным правам и свободам участников уголовного судопроизводства либо затруднить доступ граждан к правосудию, могут быть обжалованы в районный суд по месту совершения деяния
— ч. 1 ст. 125 УПК РФ
Жалоба по ст. 125 УПК РФ подаётся в районный суд; суд проверяет законность и обоснованность действий (бездействия) и вправе обязать орган устранить допущенное нарушение (п. 1 ч. 5 ст. 125 УПК РФ).
Вывод: Подайте письменное заявление о преступлении (по ч. 2 ст. 124 УК РФ) в следственный орган (Следственный комитет по месту совершения события). Орган обязан принять и проверить его в срок не позднее 3 суток (до 30 при продлении) и принять процессуальное решение (ст. 144–145 УПК РФ). На отказ в возбуждении дела либо на молчание (бездействие) подаётся жалоба в районный суд по ст. 125 УПК РФ либо жалоба руководителю вышестоящего следственного органа и прокурору. Эти меры должны быть предприняты безотлагательно, пока не истёк срок давности (до апреля 2028 г.).
Нарушение порядка рассмотрения вашего обращения (неполученный ответ) и ответственность должностных лиц
Вы упомянули, что писали жалобу, но никто не ответил. Письменное обращение гражданина должно быть рассмотрено в установленный срок.
Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения
— ч. 1 ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ
Письменное обращение рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации (ч. 1 ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ). Неполучение ответа в этот срок означает нарушение порядка рассмотрения обращений, за которое предусмотрена административная ответственность должностных лиц.
Статья 5.59. Нарушение порядка рассмотрения обращений граждан Нарушение установленного законодательством Российской Федерации порядка рассмотрения обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, должностными лицами государственных органов, органов местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждений и иных организаций, на которые возложено осуществление публично значимых функций, за исключением случаев, предусмотренных статьями 5.39, 5.63 настоящего Кодекса, - влечет наложение административного штрафа в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей.
— ст. 5.59 КоАП РФ, п. 2
Нарушение порядка рассмотрения обращений граждан должностными лицами влечёт административный штраф по ст. 5.59 КоАП РФ. Если ваша жалоба была направлена в орган, наделённый публично значимыми функциями (в том числе в медучреждение или надзорный орган), и ответ не получен — вы вправе обратиться в прокуратуру с заявлением о привлечении виновного должностного лица к административной ответственности по ст. 5.59 КоАП РФ.
Вывод: Раз не получили ответ на жалобу — это самостоятельное нарушение порядка рассмотрения обращений (срок 30 дней по ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ), за которое должностное лицо подлежит административной ответственности по ст. 5.59 КоАП РФ (штраф 5–10 тыс. руб.). Целесообразно направить жалобу в прокуратуру на бездействие, а также повторно подать обращение с сохранением доказательств его направления. Основной путь — заявление о преступлении и жалоба по ст. 125 УПК РФ (см. предыдущий блок), поскольку суть дела — неоказание медпомощи, повлёкшее смерть.
Компенсация морального вреда в связи со смертью матери и применяемость исковой давности
Вы, как дочь умершей, вправе требовать компенсации морального вреда за нравственные страдания, причинённые смертью матери вследствие ненадлежащего оказания медпомощи. Основание — причинение вреда жизни и здоровью при оказании медицинской помощи.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ) При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
— ч. 1 ст. 151 ГК РФ
Моральный вред — физические и нравственные страдания, посягающие на личные неимущественные права и нематериальные блага (жизнь, здоровье, уважение родственных связей). Переживания в связи с утратой родственников прямо отнесены к нравственным страданиям:
под нравственными страданиями – страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы
— п. 14 Постановления Пленума ВС РФ № 33 от 15.11.2022
Порядок определения размера компенсации и основания её взыскания установлены ГК РФ:
- Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса. 2. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.
— ст. 1099 ГК РФ, п. 1
- Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
— ст. 1101 ГК РФ, п. 2
Вред жизни и здоровью при оказании медпомощи возмещается медицинской организацией независимо от уголовной ответственности её работников:
- Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. 3. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями
— п. 2-3 ст. 98 ФЗ № 323-ФЗ
- Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Законом может быть установлена обязанность лица, не являющегося причинителем вреда, выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. (В редакции Федерального закона от 28.11.2011 № 337-ФЗ) 2. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
— ст. 1064 ГК РФ, п. 1
Истец обязан доказать факт неправомерного бездействия, причинную связь и страдания; вина причинителя вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Ключевой вопрос — исковая давность. Требование о компенсации морального вреда, вытекающее из нарушения личных неимущественных прав и нематериальных благ, сроком исковой давности не ограничено:
Исковая давность не распространяется на: требования о защите личных неимущественных прав и других нематериальных благ, кроме случаев, предусмотренных законом;
— ст. 208 ГК РФ, п. 2
- На требования о компенсации морального вреда, вытекающие из нарушения личных неимущественных прав и других нематериальных благ, исковая давность не распространяется, кроме случаев, предусмотренных законом (абзац второй статьи 208 ГК РФ). На требования о компенсации морального вреда, вытекающие из нарушения имущественных или иных прав, для защиты которых законом установлена исковая давность или срок обращения в суд, распространяются сроки исковой давности или обращения в суд, установленные законом для защиты прав, нарушение которых повлекло причинение морального вреда. Например, требование о компенсации морального вреда, причиненного работнику нарушением его трудовых прав
— п. 11 Постановления Пленума ВС РФ № 33 от 15.11.2022
Поскольку смерть матери затронула ваши личные неимущественные права и семейные связи (нематериальные блага), исковая давность на требование о компенсации морального вреда не распространяется. Трёхлетний (общий) срок исковой давности здесь не применяется, обращение в суд с таким иском допустимо и спустя несколько лет после события.
Вывод: Вы вправе подать в суд иск о компенсации морального вреда к медицинской организации (по месту её нахождения — общая подсудность ст. 28 ГПК РФ, либо по месту вашего жительства, если вы предъявили требования также о возмещении вреда здоровью — альтернативная подсудность). На данное требование исковая давность не распространяется (ст. 208 ГК РФ, п. 11 Пленума ВС № 33 от 15.11.2022), поэтому срок для обращения в суд не пропущен. Размер компенсации определяется судом с учётом характера страданий, обстоятельств дела и требований разумности и справедливости (ст. 1101 ГК РФ).
Ваше право на медицинскую документацию умершей матери
Вы упомянули, что на руках все документы из больницы. Дополнительно вы вправе получить медицинскую документацию (карту вызова скорой помощи), которая зафиксирует какие именно манипуляции проводила бригада, и истребовать её для доказывания неоказания повторной помощи.
Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений
— ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ
Близкие родственники (дети, родители) вправе после смерти пациента получать медицинские документы и выписки, если умерший не запретил волеизъявления. Пациент либо его законный представитель имеет право получать копии медицинских документов по запросу; это право после смерти переходит к близким родственникам.
Вывод: Запросите в медицинской организации (станции скорой помощи) карту вызова скорой медицинской помощи и протокол действий бригады в отношении вашей матери — как близкий родственник вы вправе их получить (ч. 4–5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ). Эти документы ключевую роль сыграют и при проведении проверки по заявлению о преступлении, и в гражданском деле о компенсации морального вреда: они зафиксируют, какие манипуляции проводились, какой диагноз/состояние установлены и как был обработан повторный звонок об ухудшении.