Является ли запрос по месту постоянной регистрации обязательным требованием закона
Порядок обязательного медицинского освидетельствования водителей (кандидатов в водители) установлен Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1092н. Объём освидетельствования, который обязан пройти гражданин, исчерпывающе перечислен в этом Порядке.
Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования в следующем объеме: 1) осмотр врачом-терапевтом или осмотр врачом общей практики (семейным врачом); 2) осмотр врачом-офтальмологом; 3) обследование врачом-психиатром; 4) обследование врачом-психиатром-наркологом;
— п. 4 пп. 3–4 приложения № 1 к Приказу Минздрава России № 1092н от 24.11.2021
Применение: обязанность гражданина в рамках медкомиссии для прав ограничена именно этим перечнем осмотров и обследований — врач-психиатр-нарколог проводит обследование самого освидетельствуемого, а не сбор документов по месту чьей-либо регистрации. Никакого требования «направить запрос по месту постоянной регистрации» в тексте Порядка № 1092н и в приложениях к нему нет — такой нормы я в акте не обнаружил.
Показательно и то, какую графу содержит сама форма медицинского заключения, которую заполняют при выдаче справки:
Регистрация по месту жительства (пребывания): субъект Российской Федерации ___________________________________________________________________________ район _____________________________________________________________________ город ___________________________ населенный пункт __________________________ улица ________________________ дом _______________ строение __________________ корпус _______________________ квартира ___________ комната __________________
— форма № 003-В/у, приложение № 3 к Приказу Минздрава России № 1092н, п. 3
Применение: в официальной форме адрес указывается единой графой «по месту жительства (пребывания)» — то есть законодатель не разграничивает эти два статуса для целей медосвидетельствования и не ставит выдачу заключения в зависимость от наличия регистрации именно по месту жительства.
Таким образом, требование врача-нарколога «обязательно» сделать запрос по месту постоянной регистрации не основано на положениях Порядка № 1092н: закон обязывает гражданина пройти обследование у врача-психиатра-нарколога по месту обращения, но не возлагает на врача обязанность запрашивать сведения именно по адресу постоянной регистрации в другом городе.
Что означает наличие временной регистрации по месту фактического проживания
Чтобы оценить правомерность требования, нужно определить, чем является адрес, по которому вы живете более 5 лет с временной регистрацией.
место пребывания - гостиница, санаторий, дом отдыха, пансионат, кемпинг, туристская база, медицинская организация или другое подобное учреждение, учреждение уголовно-исполнительной системы, исполняющее наказания в виде лишения свободы или принудительных работ, либо не являющееся местом жительства гражданина Российской Федерации жилое помещение, в которых он проживает временно
— ст. 2 Закона РФ № 5242-1 от 25.06.1993
место жительства - жилой дом, квартира, комната, жилое помещение специализированного жилищного фонда либо иное жилое помещение, в которых гражданин постоянно или преимущественно проживает в качестве собственника, по договору найма (поднайма), договору найма специализированного жилого помещения либо на иных основаниях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, и в которых он зарегистрирован по месту жительства
— ст. 2 Закона РФ № 5242-1 от 25.06.1993
Местом жительства признается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает
— п. 1 ст. 20 ГК РФ
Применение: ключевое различие в том, что «место жительства» закон связывает с тем местом, где гражданин постоянно или преимущественно проживает. Если вы фактически живёте по адресу временной регистрации более пяти лет, то именно это место, а не формальная «постоянная» регистрация в другом городе, является местом вашего фактического жительства. Прописка — это лишь фиксация адреса в регистрационном учёте, а не факт проживания.
И здесь работает важнейшая гарантия Закона о праве на свободу передвижения:
Регистрация или отсутствие таковой не может служить основанием ограничения или условием реализации прав и свобод граждан, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, конституциями (уставами) и законами субъектов Российской Федерации
— ст. 3 Закона РФ № 5242-1 от 25.06.1993
Применение: наличие или отсутствие регистрации, а равно её вид (по месту жительства или по месту пребывания) не может ограничивать ваши права и служить условием их реализации. Отказ проводить освидетельствование либо затягивание выдачи заключения со ссылкой на то, что у вас «только временная регистрация», по существу ставит реализацию права на получение медзаключения в зависимость от вида регистрации — что прямо запрещено этой нормой.
Вывод по вопросу: требование врача-нарколога сделать запрос именно по месту постоянной регистрации не является обязательным требованием закона. Порядок № 1092н такого запроса не предусматривает. Освидетельствование проводится по месту обращения; действующая временная регистрация по адресу, где вы фактически постоянно проживаете более 5 лет, — достаточное основание для прохождения медкомиссии.
Что делать, если врач безосновательно затягивает выдачу заключения
Если врач-психиатр-нарколог настаивает на запросе по месту постоянной регистрации и из-за этого задерживает прохождение комиссии, вы вправе опереться на право выбора врача и медицинской организации, а также на право на медицинскую помощь независимо от обстоятельств.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. 3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации. 4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации. 5. Пациент имеет право на: 1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; 2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 3) получение консультаций врачей-специалистов; 4) облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;
— ч. 1, 2 ст. 21 Закона № 323-ФЗ
Применение: обязательное медосвидетельствование водителей — это медицинская услуга, которую гражданин проходит за плату и которую ему не вправе навязать с дополнительными, не предусмотренными законом условиями. Гражданин вправе пройти освидетельствование в любой медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию, обратившись туда по своему выбору — без привязки к адресу постоянной регистрации.
Если требования врача необоснованны и нарушают ваши права, у вас есть право на защиту, включая возмещение причинённого вреда:
Пациент имеет право на: 1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; 2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 3) получение консультаций врачей-специалистов; 4) облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами; (В редакции Федерального закона от 06.03.2019 № 18-ФЗ ) 5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья , в том числе после его смерти ; (В редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 315-ФЗ ) 6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях; 7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну; 8) отказ от медицинского вмешательства; 9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи
— п. 5 ч. 1 ст. 19 Закона № 323-ФЗ
Применение: в ситуации с платной медкомиссией практическое значение имеет не возмещение вреда здоровью (его, скорее всего, нет), а возврат уплаченных денег либо понуждение к выдаче заключения. Если медорганизация отказала в выдаче заключения либо затянула её, вы вправе потребовать возврата оплаты как за неоказанную/ненадлежаще оказанную услугу, а равно обратиться с жалобой.
Порядок действий при отказе/затягивании: 1) письменно обратиться к руководителю медицинской организации с заявлением о выдаче заключения и с просьбой письменно обосновать требование запроса (ссылка на норму); 2) при отказе — направить жалобу в территориальный орган Росздравнадзора и в орган управления здравоохранением субъекта РФ; 3) параллельно можно просто пройти освидетельствование в другой медорганизации по месту фактического проживания, которая не выдвигает необоснованных требований. Спор с медорганизацией о выдаче/отказе в выдаче медицинского заключения рассматривается судом по месту нахождения ответчика (медорганизации) либо по вашему выбору — в порядке гражданского судопроизводства по месту вашего фактического жительства.
Вывод по вопросу: если врач настаивает на запросе по месту постоянной регистрации и из-за этого тормозит выдачу заключения — такое требование не основано на законе и его можно обжаловать руководителю медорганизации, в Росздравнадзор или в суд, а проще всего — пройти комиссию в другом медучреждении по месту вашего фактического проживания.
