Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Жалобы на врачей

Скорая помощь отказалась везти в выбранную мной больницу и уехала: законно ли это и как правильно выбрать медучреждение?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Зафиксируйте факт отказа: дата, время, номер наряда, фамилии медработников, их слова и действия.
  2. 2
    Подайте письменную жалобу руководителю станции скорой помощи с требованием провести служебную проверку.descriptionЖалоба руководителю станции скорой помощи (свободная форма)
  3. 3
    Направьте жалобу в территориальный орган Росздравнадзора для проверки качества и безопасности меддеятельности.descriptionЖалоба в Росздравнадзор (свободная форма)
  4. 4
    Обратитесь в прокуратуру с заявлением о проведении проверки по факту отказа в оказании медпомощи.descriptionЗаявление в прокуратуру о проведении проверки по факту отказа в оказании медицинской помощи и направлении на оперативное лечение по полису ОМС (свободная форма)
  5. 5
    Если наступило ухудшение состояния, причинившее вред здоровью: При ухудшении состояния из-за отказа — обратитесь в суд с иском о возмещении вреда и компенсации морального вреда.
  6. 6
    Сохраните все медицинские документы, подтверждающие ухудшение состояния и оказанную помощь в другой больнице.

Документы и доказательства

  • Зафиксируйте дату, время вызова, номер наряда и данные бригады скорой помощи.
  • Запишите имена и контакты свидетелей отказа от осмотра и госпитализации.
  • Сохраните все медицинские документы о вашем состоянии и оказанной помощи.
  • Зафиксируйте слова бригады об отказе и мотив «по прописке» (аудио/видео, если возможно).
  • Соберите документы из больницы, где вас лечили ранее, подтверждающие ваш диагноз.
  • Если ухудшение состояния наступило: Зафиксируйте факт ухудшения состояния после отъезда бригады, если оно наступило.

  • Срочно: первые шаги

    • Зафиксируйте прямо сейчас: дату, время, номер наряда и слова бригады об отказе.
    • При ухудшении состояния вызывайте скорую повторно — отказ в осмотре и помощи незаконен.
    • Не настаивайте на конкретной больнице: при экстренной помощи стационар выбирает бригада.
    • Ссылку бригады на «прописку» фиксируйте как нарушение — она юридически несостоятельна.
    • Сохраните все документы о вашем лечении в желаемой больнице — они подтвердят необходимость помощи.
    • Подайте письменную жалобу руководителю станции скорой помощи в течение ближайших дней.

  • Денежные требования

    • При ухудшении здоровья из-за отказа вы вправе требовать возмещения вреда по ч. 1 ст. 1064 ГК РФ.

  • Сроки и риски

    • Немедленно зафиксируйте время, дату, номер наряда и слова бригады — это ключевое доказательство отказа.
    • Помните: требовать конкретную больницу вы не вправе, но отказ осмотреть вас — прямое нарушение закона.
    • Ссылка бригады на «прописку» незаконна: при экстренной помощи привязка к месту жительства не требуется.
    • Риск: при отказе помощь не оказана, ваше состояние могло ухудшиться — это основание для взыскания вреда.
    • Если вред здоровью наступил, медработникам грозит уголовная ответственность вплоть до лишения свободы до 4 лет.
    • Даже без вреда здоровью вы вправе требовать компенсацию морального вреда за сам факт отказа.

  • Чего не делать

    • Не требуйте от бригады скорой везти вас именно в «вашу» больницу — при экстренной помощи выбор стационара за врачами.
    • Не соглашайтесь с отказом бригады осмотреть вас и уехать — это прямое нарушение закона, зафиксируйте его.
    • Не принимайте ссылку на «прописку» как законное основание — при экстренной помощи привязка к месту жительства не применяется.
    • Не угрожайте врачам на месте и не провоцируйте конфликт — действуйте через жалобы после вызова.
    • Не оставляйте факт отъезда без реакции — неоказание экстренной помощи влечет ответственность вплоть до уголовной.
    • Не пытайтесь самостоятельно добраться до больницы при тяжелом состоянии — вызовите скорую повторно или обратитесь в ближайший стационар.

  • Когда нужен адвокат

    • Если наступил вред здоровью, требующий уголовного преследования: Обратитесь к адвокату, если из-за отказа скорой наступил вред здоровью — для уголовного дела по ст. 124 УК РФ нужна защита.
    • Если наступило ухудшение состояния, причинившее вред здоровью: Адвокат нужен при подготовке иска о компенсации морального вреда и возмещении вреда, если отказ ухудшил ваше состояние.
    • Без юриста сложно оспорить действия бригады, если потребуется экспертиза качества помощи и оценка тяжести вреда.
    • Если медработники отрицают факт отказа и отъезда без осмотра: Привлеките адвоката для представительства в суде, если медработники отрицают факт отказа и отъезда без осмотра.
    • Консультация адвоката поможет верно зафиксировать нарушения и собрать доказательства для жалоб в Росздравнадзор и прокуратуру.
    • Адвокат обязателен, если вы хотите привлечь виновных к ответственности, а не только добиться дисциплинарного разбирательства.

  • Альтернативные пути

    • Повторно вызовите скорую при ухудшении состояния — новый отказ зафиксируйте и обжалуйте.
    • Обратитесь в ближайший травмпункт или приемный покой самостоятельно для фиксации состояния.
    • Позвоните на горячую линию территориального фонда ОМС — разъяснят порядок маршрутизации.
    • Напишите жалобу в страховую медицинскую организацию, выдавшую ваш полис.
    • Проконсультируйтесь с юристом о взыскании морального вреда за сам факт отказа.
    • Изучите порядок госпитализации в профильный стационар — возможно, нужен перевод после стабилизации.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент вызвал бригаду скорой медицинской помощи в связи с ухудшением состояния здоровья, то есть обратился за медицинской помощью в экстренной или неотложной форме. Бригада прибыла на вызов, однако отказалась доставить пациента в указанную им медицинскую организацию, сославшись на необходимость госпитализации «по прописке», после чего покинула место вызова, не оказав медицинскую помощь и не осуществив медицинскую эвакуацию. Из этого следует, что отказ бригады не был обусловлен медицинскими противопоказаниями к транспортировке или отсутствием показаний к госпитализации — он был мотивирован исключительно несогласием с требованием пациента о выборе стационара, что не является законным основанием для отказа в оказании помощи.

Затронутые правоотношения:

  • Правоотношения по оказанию скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной форме — затронуты, поскольку клиент вызвал бригаду при ухудшении состояния, что обязывало медицинских работников оказать помощь безотлагательно и бесплатно; отказ в такой помощи прямо запрещён законом.
  • Правоотношения по выбору медицинской организации — затронуты, поскольку клиент настаивал на доставке в конкретную больницу; однако при оказании скорой медицинской помощи право свободного выбора медицинской организации ограничено, и требование пациента о конкретном стационаре не является обязательным для бригады.
  • Правоотношения по медицинской эвакуации — затронуты, поскольку при наличии показаний бригада обязана была осуществить транспортировку в стационар, определяемый по медицинским показаниям и маршрутизации, а не по месту регистрации пациента.
  • Правоотношения ответственности медицинских работников за неоказание помощи — затронуты, поскольку отказ бригады от осмотра и помощи при наличии жалоб на ухудшение здоровья образует нарушение, влекущее дисциплинарную, гражданско-правовую, а при наступлении вреда здоровью — уголовную ответственность.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Форма оказания медицинской помощи — клиент вызвал скорую в связи с тем, что «стало плохо», то есть имелись признаки состояния, требующего срочного медицинского вмешательства. Это означает, что помощь должна была оказываться в экстренной или неотложной форме, при которой отказ в оказании помощи не допускается.

  2. Отсутствие у бригады обязанности везти пациента в указанную им больницу — при оказании скорой медицинской помощи право гражданина на выбор медицинской организации не действует; выбор стационара определяется медицинскими показаниями, профилем и возможностью оказания срочной помощи, а не желанием пациента.

  3. Незаконность мотива «по прописке» — привязка к месту регистрации не является основанием для определения стационара при экстренной и неотложной помощи; критерием является возможность оказать необходимую помощь в кратчайшие сроки.

  4. Факт отказа бригады от оказания помощи и её отъезд — бригада не просто отказалась везти в конкретную больницу, а покинула место вызова, не осмотрев пациента и не оказав помощь. Это образует самостоятельное нарушение — отказ в оказании медицинской помощи, запрещённый законом, независимо от правомерности отказа в доставке в выбранный пациентом стационар.

  5. Наличие или отсутствие вреда здоровью — для уголовной ответственности по ст. 124 УК РФ необходимо наступление средней тяжести вреда здоровью либо тяжкого вреда или смерти; при отсутствии таких последствий ответственность наступает в дисциплинарном и гражданско-правовом порядке, включая возмещение вреда и компенсацию морального вреда.

Имеете ли вы право требовать, чтобы скорая везла именно в «вашу» больницу?

Коротко: нет — при оказании скорой медицинской помощи в экстренной (и неотложной) форме право гражданина выбирать конкретную медицинскую организацию по его желанию ограничено, и здесь оно не действует так же, как при плановой медицине. Закон прямо выводит скорую помощь из-под общего правила о свободном выборе медорганизации.

выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации. 8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 25 настоящего Федерального закона, а также с учетом особенностей, установленных Федеральным законом от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе". (В редакции Федерального закона от 30.04.2021 № 131-ФЗ ) 8 1 .
— ч. 6 ст. 21 ФЗ № 323-ФЗ

Из этой нормы следует: механизм свободного выбора медицинской организации по заявлению гражданина применяется к плановой первичной и специализированной помощи (ч. 2, 3, 4 ст. 21), но в отношении скорой медицинской помощи законодатель прямо сделал оговорку «за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи». Это значит, что у бригады скорой нет безусловной юридической обязанности везти пациента именно в ту больницу, которую он просит, даже если там его лечили ранее.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). 5. Медицинская эвакуация включает в себя: 1) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами; (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ ) 2) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта. 6. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. 7. Медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти вправе осуществлять медицинскую эвакуацию в порядке и на условиях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Перечень указанных медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ ; от 01.12.2014 № 418-ФЗ ) 8.
— ч. 4 ст. 35 ФЗ № 323-ФЗ

Смысл этой нормы для вашей ситуации: медицинская эвакуация — это транспортировка «в целях спасения жизни и сохранения здоровья», и главный ориентир для бригады — не воля пациента и не «прописка», а наличие у принимающего стационара возможности оказать необходимую экстренную помощь в кратчайшие сроки. Приоказании помощи в экстренной форме приоритет имеет безотлагательность, а не выбор пациента.

В то же время позиция «повезём по прописке» со стороны бригады также юридически несостоятельна: ни «прописка», ни прикрепление не являются основанием для выбора стационара при экстренной эвакуации.

при обращении в медицинскую организацию для оказания специализированной экстренной и (или) неотложной медицинской помощи обязанность застрахованных лиц иметь направление лечащего врача законодательством не предусмотрена (части 5 и 6 статьи 21, статья 35 Закона об основах охраны здоровья граждан, пункт 5 Порядка оказания скорой помощи). В связи с этим суды пришли к выводу, что экстренная и (или) неотложная медицинская помощь, оказанная медицинской организацией гражданам, застрахованным на территории разных субъектов Российской Федерации, должна быть оплачена территориальным фондом в рамках программы ОМС. 2. При изменении Комиссией по разработке территориальной программы ОМС объема предоставления медицинской помощи в порядке, установленном законодательством, подлежат изменению условия договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС. В январе 2021 г. между территориальным фондом, страховой медицинской организацией и медицинской организацией заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на 2021 г. В феврале 2021 г. Комиссией по разработке территориальной программы ОМС принято решение об уменьшении для медицинской организации объемов медицинской помощи в рамках оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях. Территориальным фондом подготовлен и направлен в адрес медицинской организации проект дополнительного соглашения о внесении изменений в договор на основании указанного решения Комиссии.
— п. 1 Обзора ВС РФ от 27.11.2024 (пример 2)

Подтверждение Верховного Суда: при экстренной и неотложной помощи направление врача и привязка к месту жительства не требуются, а помощь оплачивается территориальным фондом ОМС независимо от региона проживания. Определяющим критерием выбора принимающей организации является профиль, возможность и срочность оказания помощи, а не место регистрации пациента.

Вывод: требовать от бригады везти вас в конкретную «свою» больницу в порядке безусловного права вы не можете — при скорой (экстренной/неотложной) помощи выбор стационара определяется медицинскими показаниями и маршрутизацией, а не вашим желанием и не «пропиской». Однако и отказ везти «по прописке» незаконен: критерий — возможность оказать срочную помощь.

Законен ли сам отказ бригады: «развернулись и уехали, вызывайте сами»

Нет — это прямое нарушение закона, и в этом вопросе ваша правовая позиция сильная.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. 2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается. 3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
— ч. 1–3 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ

Ядро вашей защиты: если вы вызвали скорую, потому что «стало плохо», и состояние требовало срочного вмешательства (то есть медицинская помощь оказывалась в экстренной или неотложной форме), медицинский работник был обязан оказать помощь безотлагательно и бесплатно. Отказ в её оказании не допускается.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. 2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. 3. На территории Российской Федерации в целях оказания скорой медицинской помощи функционирует система единого номера вызова скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. 4. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). 5. Медицинская эвакуация включает в себя: 1) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами; (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ ) 2) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта. 6.
— ч. 1 ст. 35 ФЗ № 323-ФЗ

Скорая помощь при заболеваниях и состояниях, требующих срочного вмешательства, медицинскими организациями государственной и муниципальной систем оказывается бесплатно. Бригада не вправе «разворачиваться и уезжать» со словами «вызывайте сами» при наличии у вас жалоб на ухудшение состояния.

Спор о том, в какую больницу ехать, не является законным основанием для отказа в оказании помощи на месте выезда. Даже если бригада считала вашу просьбу о конкретном стационаре неправомерной (что верно — см. блок 1), она обязана была осмотреть вас, оказать необходимую помощь и при показаниях — эвакуировать в профильный стационар по маршрутизации. Отказ везти в «вашу» больницу не давал ей права отказаться от оказания помощи вообще и покинуть место вызова.

Вывод: уехав и отказавшись осмотреть пациента с жалобами на ухудшение здоровья, бригада допустила отказ в оказании медицинской помощи, прямо запрещённый ч. 1, 2 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ, и подлежит ответственности. Позиция «вызывайте сами» в этой ситуации неправомерна.

Ответственность медработников за отказ и куда жаловаться

Отказ в оказании экстренной помощи влечёт ответственность вплоть до уголовной.

Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, - наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев. (В редакции федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ ; от 06.05.2010 № 81-ФЗ ; от 07.03.2011 № 26-ФЗ ; от 07.12.2011 № 420-ФЗ ) 2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, - наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. (В редакции Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ ) Статья 124 1 . Воспрепятствование оказанию медицинской помощи 1.
— ч. 1 ст. 124 УК РФ

Диспозиция ст. 124 УК РФ: уголовная ответственность наступает, если врач или фельдшер (лицо, обязанное оказывать помощь по закону или специальному правилу) без уважительных причин не оказал помощь больному и это повлекло по неосторожности вред здоровью. Отказ бригады от выезда/осмотра при имеющемся обращении о плохом самочувствии — типичная фактическая основа для такой квалификации.

Важная оговорка по составу: ч. 1 ст. 124 УК РФ предполагает наступление средней тяжести вреда здоровью, ч. 2 — тяжкого вреда либо смерти. Если вредные последствия для вашего здоровья от отказа не наступили, уголовная квалификация затруднена — тогда основанием ответственности выступают дисциплинарная и гражданско-правовая (возмещение вреда и моральный вред), а также контрольные меры надзорного органа. Наличие или отсутствие вреда вашему здоровью — ключевой факт для выбора способа защиты.

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Законом может быть установлена обязанность лица, не являющегося причинителем вреда, выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. (В редакции Федерального закона от 28.11.2011 № 337-ФЗ) 2. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда. 3. Вред, причиненный правомерными действиями, подлежит возмещению в случаях, предусмотренных законом. В возмещении вреда может быть отказано, если вред причинен по просьбе или с согласия потерпевшего, а действия причинителя вреда не нарушают нравственные принципы общества.
— ч. 1 ст. 1064 ГК РФ

Это гражданско-правовая база: если отказ в оказании помощи причинил вред вашему здоровью (ухудшение состояния, дополнительные расходы на лечение), он подлежит возмещению медицинской организацией в полном объёме, поскольку вред причинён её работником.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ) При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ)
— ст. 151 ГК РФ

Дополнительно вы вправе требовать компенсации морального вреда (физические и нравственные страдания от отказа в помощи и от действий медработников) — на основании ст. 151 ГК РФ.

Куда жаловаться (единый для всех блоков порядок): письменная жалоба руководителю станции/организации скорой помощи; жалоба в Росздравнадзор (территориальный орган) — ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; жалоба в прокуратуру (в том числе для решения вопроса об уголовном преследовании по ст. 124 УК РФ при наступившем вреде); при наступившем ущербе — иск в районный суд по месту нахождения организации или по месту вашего жительства о возмещении вреда и компенсации морального вреда.

Вывод: отказ бригады скорой от оказания помощи при обращении о плохом самочувствии неправомерен и влечёт ответственность. При наступлении вреда здоровью возможна уголовная ответственность по ст. 124 УК РФ и гражданско-правовое возмещение (ст. 1064, 151 ГК). Если вред для здоровья не наступил — жалобы в Росздравнадзор и прокуратуру, а при отказе — судебное обжалование и иск о компенсации морального вреда.

Прямой ответ: требовать, чтобы скорая везла вас именно в «вашу» больницу, вы не вправе — при экстренной помощи выбор стационара определяется медицинскими показаниями и маршрутизацией, а не желанием пациента. Однако сам отказ бригады осмотреть вас и её отъезд со словами «вызывайте сами» — прямое нарушение закона, за которое медработники подлежат ответственности.

По вопросу о выборе больницы. Свободный выбор медицинской организации, предусмотренный ст. 21 ФЗ № 323-ФЗ, прямо не распространяется на случаи оказания скорой медицинской помощи (ч. 6 ст. 21 ФЗ № 323-ФЗ). Медицинская эвакуация при скорой помощи осуществляется «в целях спасения жизни и сохранения здоровья» (ч. 4 ст. 35 ФЗ № 323-ФЗ), а значит, бригада обязана везти вас туда, где есть возможность оказать необходимую экстренную помощь в кратчайшие сроки. При этом ссылка бригады на «прописку» также юридически несостоятельна: Верховный Суд РФ подтвердил, что при экстренной и неотложной помощи привязка к месту жительства и направление лечащего врача не требуются (п. 1 Обзора ВС РФ от 27.11.2024, пример 2). Таким образом, ни вы не вправе безусловно требовать конкретную больницу, ни бригада не вправе отказывать вам в помощи, ссылаясь на прописку.

По вопросу о законности отказа бригады. Отказ в оказании медицинской помощи в экстренной форме не допускается — это прямо установлено ч. 1–3 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ. Скорая помощь оказывается гражданам бесплатно (ч. 1 ст. 35 ФЗ № 323-ФЗ), а медицинская эвакуация проводится при необходимости (ч. 4 ст. 35 ФЗ № 323-ФЗ). Спор о том, в какую больницу ехать, не является законным основанием для отказа в осмотре и оказании помощи на месте вызова. Бригада обязана была осмотреть вас, оказать необходимую помощь и при показаниях — эвакуировать в профильный стационар по маршрутизации. Уехав и отказавшись осмотреть пациента с жалобами на ухудшение здоровья, медработники допустили нарушение, прямо запрещённое ч. 1, 2 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ.

По вопросу об ответственности. Если отказ в оказании помощи повлёк по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью, наступает уголовная ответственность по ч. 1 ст. 124 УК РФ (штраф до 40 000 рублей или в размере заработной платы за период до 3 месяцев, либо обязательные работы до 360 часов, либо исправительные работы до 1 года, либо арест до 4 месяцев). Если наступил тяжкий вред здоровью или смерть — ответственность по ч. 2 ст. 124 УК РФ (принудительные работы до 4 лет либо лишение свободы до 4 лет с лишением права занимать определённые должности). Если вред здоровью не наступил, уголовная квалификация затруднена, однако вы вправе требовать компенсации морального вреда на основании ст. 151 ГК РФ и возмещения вреда на основании ч. 1 ст. 1064 ГК РФ, если отказ причинил вам ущерб (ухудшение состояния, дополнительные расходы на лечение).

Пошаговые действия

  1. Зафиксируйте факт отказа. Запишите (или восстановите по памяти) дату, время вызова, номер наряда скорой помощи (если известен), фамилии или описание медработников, их слова и действия. Если есть свидетели — заручитесь их контактами. Если вы обращались в другую больницу самостоятельно — сохраните все медицинские документы, подтверждающие ухудшение состояния и оказанную помощь.

  2. Подайте письменную жалобу руководителю станции/организации скорой помощи (по месту вызова). В жалобе укажите обстоятельства вызова, факт отказа в осмотре и отъезда бригады, ссылки на ч. 1–3 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ. Потребуйте провести служебную проверку и привлечь виновных к дисциплинарной ответственности. Жалобу подайте в двух экземплярах — один с отметкой о принятии оставьте себе.

  3. Направьте жалобу в территориальный орган Росздравнадзора (по месту жительства или месту нахождения организации скорой помощи). Укажите те же обстоятельства и потребуйте провести проверку качества и безопасности медицинской деятельности. Росздравнадзор вправе выдать предписание и привлечь организацию к административной ответственности.

  4. Обратитесь в прокуратуру (по месту жительства или месту нахождения организации). В заявлении изложите факт отказа в оказании медицинской помощи. Если отказ повлёк вред вашему здоровью — прямо укажите на необходимость рассмотрения вопроса о возбуждении уголовного дела по ст. 124 УК РФ. Прокуратура обязана провести проверку и при наличии оснований направить материалы в следственные органы.

  5. При наступившем вреде здоровью или моральных страданиях — подайте иск в районный суд (по месту нахождения организации скорой помощи или по месту вашего жительства). В иске заявите требования о возмещении вреда здоровью (ч. 1 ст. 1064 ГК РФ) и компенсации морального вреда (ст. 151 ГК РФ). Приложите копии жалоб, ответов на них, медицинские документы, подтверждающие ухудшение состояния, и доказательства расходов на лечение.

  6. При отказе или бездействии руководителя станции скорой помощи, Росздравнадзора или прокуратуры — обжалуйте их ответы вышестоящему органу либо в суд в порядке административного судопроизводства. Сроки для обжалования бездействия органов определяются процессуальным законодательством, поэтому не затягивайте с подачей жалоб и исков.