Работодатель перевёл фельдшера с должности заведующего ФАП на должность фельдшера из-за отсутствия переподготовки и аккредитации по сестринскому делу: правомерно ли это?

Из приведённого положения прямо следует: заведующим ФАП может быть назначен фельдшер (специальность «Лечебное дело») либо акушер (акушерка) (специальность «Акушерское дело»). Должность медицинской сестры для заведующего ФАП не предусмотрена. Следовательно, требование о переподготовке именно по специальности «Организация сестринского дела» не основано на данном нормативном акте — должность заведующего ФАП не относится к сестринским должностям.

Право на осуществление медицинской деятельности и аккредитация регулируются Федеральным законом № 323-ФЗ:

1. Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста. (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 275-ФЗ) 2. Право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют: 1) лица, получившие фармацевтическое образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 275-ФЗ) 2) лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности и получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 323-ФЗ) 2 1 . Педагогические и научные работники, имеющие сертификат специалиста либо прошедшие аккредитацию специалиста , осуществляющие практическую подготовку обучающихся в соответствии со статьей 82 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", а также научные работники, имеющие сертификат специалиста либо прошедшие аккредитацию специалиста , осуществляющие научные исследования в сфере охраны здоровья, вправе осуществлять медицинскую деятельность. На педагогических и научных работников при осуществлении ими медицинской деятельности распространяются права, обязанности и ответственность медицинских работников. (Дополнение частью - Федеральный закон от 29.12.2015 № 389-ФЗ) (В редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 312-ФЗ) 3. Аккредитация специалиста - процедура определения соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности.
   — ч. 1, 3 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Аккредитация специалиста — это подтверждение соответствия требованиям по определённой медицинской специальности. Для фельдшера такой специальностью является «Лечебное дело». Действующая аккредитация по «Лечебному делу», которая у работницы имеется, подтверждает её право на осуществление медицинской деятельности в качестве фельдшера — и, соответственно, на должности заведующего ФАП, которая по штатному нормативу (приказ № 202н) замещается именно фельдшером.

Требование работодателя о необходимости переподготовки по «Организации сестринского дела» и прохождения аккредитации по этой специальности является необоснованным: должность заведующего ФАП не относится к сестринским должностям, а квалификация «фельдшер» (специальность «Лечебное дело») полностью соответствует требованиям для занятия этой должности.

Вывод: Работодатель не вправе требовать от работницы переподготовки по «Организации сестринского дела» и аккредитации по ней. Действующей аккредитации по специальности «Лечебное дело» достаточно для занятия должности заведующего ФАП — фельдшера.

Правомерность перевода с должности заведующего ФАП на должность фельдшера без согласия работника

Перевод на другую должность влечёт изменение трудовой функции — обязательного условия трудового договора. По ТК РФ такой перевод возможен только с согласия работника.

трудовая функция (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы). Если в соответствии с настоящим Кодексом, иными федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, профессиям, специальностям связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений, то наименование этих должностей, профессий или специальностей и квалификационные требования к ним должны соответствовать наименованиям и требованиям, указанным в квалификационных справочниках, утверждаемых в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, или соответствующим положениям профессиональных стандартов; (В редакции федеральных законов от 28.02.2008 № 13-ФЗ; от 03.12.2012 № 236-ФЗ) дата начала работы, а в случае, когда заключается срочный трудовой договор, - также срок его действия и обстоятельства (причины), послужившие основанием для заключения срочного трудового договора в соответствии с настоящим Кодексом или иным федеральным законом; условия оплаты труда (в том числе размер тарифной ставки или оклада (должностного оклада) работника, доплаты, надбавки и поощрительные выплаты); режим рабочего времени и времени отдыха (если для данного работника он отличается от общих правил, действующих у данного работодателя);
— ч. 2 ст. 57 ТК РФ

Изменение трудовой функции (перевод с должности «заведующий ФАП — фельдшер» на должность «фельдшер») — это изменение обязательного условия трудового договора. Перевод на другую должность без согласия работника регламентирован ст. 72 ТК РФ:

Изменение определенных сторонами условий трудового договора, в том числе перевод на другую работу, допускается только по соглашению сторон трудового договора, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом. Соглашение об изменении определенных сторонами условий трудового договора заключается в письменной форме. (Статья в редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Статья 72 1 . Перевод на другую работу. Перемещение Перевод на другую работу - постоянное или временное изменение трудовой функции работника и (или) структурного подразделения, в котором работает работник (если структурное подразделение было указано в трудовом договоре), при продолжении работы у того же работодателя, а также перевод на работу в другую местность вместе с работодателем. Перевод на другую работу допускается только с письменного согласия работника, за исключением случаев, предусмотренных частями второй и третьей статьи 72 2 настоящего Кодекса. По письменной просьбе работника или с его письменного согласия может быть осуществлен перевод работника на постоянную работу к другому работодателю. При этом трудовой договор по прежнему месту работы прекращается (пункт 5 части первой статьи 77 настоящего Кодекса).
— ст. 72 ТК РФ

Перевод с должности заведующего ФАП на должность фельдшера — это постоянное изменение трудовой функции, которое согласно ст. 72 ТК РФ и ст. 72.1 ТК РФ допускается только с письменного согласия работника. Если работница такого согласия не давала и не подписывала дополнительное соглашение к трудовому договору — перевод совершён в нарушение закона.

Работодатель не может оправдать перевод положениями ст. 74 ТК РФ (изменение организационных/технологических условий), поскольку:

допускается их изменение по инициативе работодателя, за исключением изменения трудовой функции работника. О предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений, работодатель обязан уведомить работника в письменной форме не позднее чем за два месяца, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом. Если работник не согласен работать в новых условиях, то работодатель обязан в письменной форме предложить ему другую имеющуюся у работодателя работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья. При этом работодатель обязан предлагать работнику все отвечающие указанным требованиям вакансии, имеющиеся у него в данной местности. Предлагать вакансии в других местностях работодатель обязан, если это предусмотрено коллективным договором, соглашениями, трудовым договором. При отсутствии указанной работы или отказе работника от предложенной работы трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 7 части первой статьи 77 настоящего Кодекса.
— ч. 1 ст. 74 ТК РФ

Изменение трудовой функции прямо запрещено при применении ст. 74 ТК РФ. Перевод с должности заведующего ФАП на должность фельдшера — это именно изменение трудовой функции (меняется должность, объём обязанностей, ответственность), а не просто изменение условий труда.

Более того, ст. 60 ТК РФ устанавливает прямой запрет:

Запрещается требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами. Статья 60 1 . Работа по совместительству Работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) и (или) у другого работодателя (внешнее совместительство). Особенности регулирования труда лиц, работающих по совместительству, определяются главой 44 настоящего Кодекса. (Дополнение статьей - Федеральный закон от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Статья 60 2 . Совмещение профессий (должностей). Расширение зон обслуживания, увеличение объема работы. Исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 настоящего Кодекса). Поручаемая работнику дополнительная работа по другой профессии (должности) может осуществляться путем совмещения профессий (должностей). Поручаемая работнику дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ.
— ст. 60 ТК РФ

Если трудовой договор с работницей заключён по должности «заведующий ФАП — фельдшер», работодатель не вправе требовать от неё выполнения работы по иной должности (просто «фельдшер» без управленческих функций), если только она не дала на это письменного согласия.

Вывод: Перевод с должности заведующего ФАП на должность фельдшера без письменного согласия работницы является незаконным. Работодатель был не вправе в одностороннем порядке изменять трудовую функцию работницы.

Последствия незаконного перевода и порядок защиты прав

При незаконном переводе работница вправе требовать восстановления в прежней должности и выплаты причитающихся сумм.

В случае признания увольнения или перевода на другую работу незаконными работник должен быть восстановлен на прежней работе органом, рассматривающим индивидуальный трудовой спор. Орган, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, принимает решение о выплате работнику среднего заработка за все время вынужденного прогула или разницы в заработке за все время выполнения нижеоплачиваемой работы. По заявлению работника орган, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, может ограничиться вынесением решения о взыскании в пользу работника указанных в части второй настоящей статьи компенсаций. В случае признания увольнения незаконным орган, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, может по заявлению работника принять решение об изменении формулировки основания увольнения на увольнение по собственному желанию. В случае признания формулировки основания и (или) причины увольнения неправильной или не соответствующей закону суд, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, обязан изменить ее и указать в решении основание и причину увольнения в точном соответствии с формулировками настоящего Кодекса или иного федерального закона со ссылкой на соответствующие статью, часть статьи, пункт статьи настоящего Кодекса или иного федерального закона.
— ст. 394 ТК РФ

Спор о незаконном переводе рассматривается непосредственно в суде (районный суд), минуя комиссию по трудовым спорам:

Непосредственно в судах рассматриваются индивидуальные трудовые споры по заявлениям: работника - о восстановлении на работе независимо от оснований прекращения трудового договора, об изменении даты и формулировки причины увольнения, о переводе на другую работу, об оплате за время вынужденного прогула либо о выплате разницы в заработной плате за время выполнения нижеоплачиваемой работы, о неправомерных действиях (бездействии) работодателя при обработке и защите персональных данных работника , о компенсации морального вреда, причиненного работнику неправомерными действиями (бездействием) работодателя ; (В редакции федеральных законов от 30.06.2006 № 90-ФЗ, от 05.04.2021 № 74-ФЗ) работодателя - о возмещении работником ущерба, причиненного работодателю, если иное не предусмотрено федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Непосредственно в судах рассматриваются также индивидуальные трудовые споры: об отказе в приеме на работу; лиц, работающих по трудовому договору у работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, и работников религиозных организаций; (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) лиц, считающих, что они подверглись дискриминации.
— ст. 391 ТК РФ

Срок обращения в суд — три месяца со дня, когда работница узнала или должна была узнать о нарушении своего права (в данном случае — со дня ознакомления с приказом о переводе либо со дня, когда ей стало известно о переводе):

Работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении либо со дня выдачи трудовой книжки или со дня предоставления работнику в связи с его увольнением сведений о трудовой деятельности (статья 66 1 настоящего Кодекса) у работодателя по последнему месту работы . (В редакции Федерального закона от 16.12.2019 № 439-ФЗ) За разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении. (Дополнение частью - Федеральный закон от 03.07.2016 № 272-ФЗ) При наличии спора о компенсации морального вреда, причиненного работнику вследствие нарушения его трудовых прав, требование о такой компенсации может быть заявлено в суд одновременно с требованием о восстановлении нарушенных трудовых прав либо в течение трех месяцев после вступления в законную силу решения суда, которым эти права были восстановлены полностью или частично.
— ст. 392 ТК РФ

При пропуске срока по уважительным причинам (болезнь, уход за тяжелобольным членом семьи и т.п.) суд может восстановить срок.

Кроме восстановления в должности и выплаты разницы в заработке (если должность фельдшера оплачивается ниже), можно требовать компенсации морального вреда:

суд может по требованию работника вынести решение о взыскании в пользу работника денежной компенсации морального вреда, причиненного ему указанными действиями. Размер этой компенсации определяется судом. (Статья в редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ)
— ч. 9 ст. 394 ТК РФ

Вывод: Работнице необходимо в трёхмесячный срок со дня, когда она узнала о переводе, обратиться с иском в районный суд по месту нахождения работодателя (или по месту исполнения трудового договора) с требованиями: (1) о признании перевода незаконным, (2) о восстановлении в должности заведующего ФАП — фельдшера, (3) о взыскании разницы в заработке (если оплата снизилась), (4) о компенсации морального вреда. От уплаты госпошлины при трудовых спорах работник освобождён (ст. 393 ТК РФ).