Застрахованными лицами являются ... постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»
— Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. 10
Из этого следует, что для получения полиса ОМС детям необходимо либо получить РВП (или ВНЖ), либо быть отнесенными к исключениям, предусмотренным той же статьей (например, члены семьи высококвалифицированного специалиста). Поскольку муж не является высококвалифицированным специалистом (контракт на СВО не подпадает под категорию трудовой деятельности, указанную в ст. 13.5 Федерального закона №115-ФЗ), исключение не применяется.
Пункты 51 и 52 Правил обязательного медицинского страхования, содержащиеся в тексте Закона об ОМС, уточняют, кому и на какой срок формируется полис. Для временно проживающих (имеющих РВП) полис выдается до конца календарного года, но не долее срока действия разрешения. Для временно пребывающих трудящихся государств – членов ЕАЭС (и, по аналогии, для членов их семей в некоторых разъяснениях) полис формируется при наличии трудового договора. Однако заявители не относятся ни к тем, ни к другим: жена и дети не имеют РВП, а муж – не трудящийся ЕАЭС в смысле трудового договора с российским работодателем, а военнослужащий по контракту (участие в СВО). Таким образом, данные нормы не создают основания для выдачи полиса.
- Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства формируется полис со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
- Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС формируется полис со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.
— Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п. 51, 52 (в составе Правил ОМС)
Статья 3 Закона об ОМС, закрепляющая, что обязательное медицинское страхование ребенка осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной родителем, является общей и не расширяет перечень застрахованных. Она применима только к детям, которые уже признаны застрахованными на основании статьи 10. Поскольку дети заявителей не подпадают под категорию застрахованных, данная статья не может сама по себе предоставить им право на полис.
Статья 3: Обязательное медицинское страхование ребенка со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
— Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст. 3
Постановление Правительства РФ от 08.05.2025 №631 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» упомянуто в контексте, однако его содержание в предоставленном блоке не раскрыто. В отсутствие текста этого акта применить его к данным обстоятельствам невозможно. Обычно такие правила устанавливают, что временно пребывающим иностранным гражданам (без РВП/ВНЖ) оказывается только экстренная медицинская помощь, а плановая помощь, включая диспансеризацию, предоставляется на платной основе или по ДМС. Однако для строгости анализа следует отметить, что без конкретных норм из этого постановления сделать вывод о наличии права на ОМС у детей нельзя.
Таким образом, на основании имеющегося контекста нормативных правовых актов временная регистрация (миграционный учет) не дает детям иностранного гражданина права на получение полиса ОМС. Для оформления полиса необходимо приобретение статуса временно проживающего (РВП) либо постоянного проживания (ВНЖ). В качестве альтернативного варианта семья может рассмотреть оформление полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) или обратиться в страховую медицинскую организацию за разъяснением возможности включения детей в программу ОМС при наличии у мужа статуса участника СВО (однако данная возможность не подтверждена нормами из представленного контекста). Для приема в школу, согласно общим правилам, полис ОМС не является обязательным документом (достаточно заявления, медицинской карты и документов, удостоверяющих личность), однако отсутствие полиса может повлечь необходимость самостоятельно оплачивать медицинское обслуживание в случае необходимости.