Как забрать тело ребенка после прерывания беременности на 20-й неделе и отправить для захоронения на родину, если не граждане РФ

Правовой статус останков при прерывании беременности на 20-й неделе

Ключевой вопрос — является ли плод на сроке 20 недель юридически «умершим человеком», на которого распространяется законодательство о погребении. Медицинские критерии рождения (срок беременности, масса тела, признаки живорождения) утверждаются Минздравом:

Моментом рождения ребенка является момент отделения плода от организма матери посредством родов. 2. При рождении живого ребенка медицинская организация, в которой произошли роды, выдает документ установленной формы. 3. Медицинские критерии рождения, в том числе сроки беременности, масса тела ребенка при рождении и признаки живорождения, а также порядок выдачи документа о рождении и его форма утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Статья 53 1 . Федеральный реестр медицинских документов о рождении 1. В целях координации деятельности федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в части ведения учета сведений о рождении уполномоченным федеральным органом исполнительной власти осуществляется ведение в составе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Федерального реестра медицинских документов о рождении (далее в настоящей статье - Федеральный реестр), содержащего документы о рождении, сформированные в форме электронного документа, а также сведения о рожденном ребенке и его матери, предусмотренные формой документа о рождении, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 232-ФЗ ) 2.
— ст. 53 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», п. 1

Из этой нормы следует, что документ о рождении выдаётся только при рождении живого ребёнка, соответствующего медицинским критериям рождения, утверждаемым Минздравом. Действующие критерии рождения (ранее — приказ Минздравсоцразвития № 1687н, положения которого утратили силу лишь в части формы документа, тогда как сами критерии сохранены) устанавливают порог живорождения и мертворождения: срок беременности 22 недели и более и масса тела при рождении 500 граммов и более. При сроке 20 недель (менее 154 дней) плод не соответствует критериям рождения, поэтому не признаётся ни родившимся живым, ни родившимся мёртвым.

Это подтверждается и порядком регистрации: регистрация рождения мертвого ребёнка производится на основании документа о перинатальной смерти:

Государственная регистрация рождения ребенка, родившегося мертвым, производится на основании документа о перинатальной смерти, выданного медицинской организацией или индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность, по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) Свидетельство о рождении ребенка, родившегося мертвым, не выдается. По просьбе родителей (одного из родителей) выдается документ, подтверждающий факт государственной регистрации рождения мертвого ребенка. Государственная регистрация смерти ребенка, родившегося мертвым, не производится. 2. В случае, если ребенок умер на первой неделе жизни, производится государственная регистрация его рождения и смерти. Государственная регистрация рождения и смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, производится на основании документов установленной формы о рождении и о перинатальной смерти, выданных медицинской организацией или индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность. (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) Абзац. (Утратил силу - Федеральный закон от 28.07.2010 № 241-ФЗ) 3.
— ч. 1 ст. 20 ФЗ № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния»

Для вашей ситуации: поскольку срок беременности 20 недель, медицинская организация не составляет документ о перинатальной смерти (он оформляется только при мертворождении на сроке 22 недели и более), соответственно, акт гражданского состояния о рождении/смерти не регистрируется, свидетельство о смерти не выдаётся. Юридически останки плода квалифицируются как абортивный материал (биологические/медицинские отходы), а не как «тело умершего человека» в смысле ФЗ № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле».

Тем не менее медицинская организация проводит с плодом определённые манипуляции: приказ Минздрава предусматривает отдельный протокол вскрытия именно плода (форма 013-1/у), что подтверждает его выделение как самостоятельного объекта:

1. Родился; плод - 1, мертворожденный - 2, ребенок - 3 30. Для гистологического исследования взяты: 30.1. Головной мозг (количество фрагментов ткани) ______________________________ 30.2. Сердце (количество фрагментов ткани) ____________________________________ 30.3. Легкие (количество фрагментов ткани) ____________________________________ 30.4. Пищевод (количество фрагментов ткани) __________________________________ 30.5. Желудок (количество фрагментов ткани) __________________________________ 30.6. Тонкая кишка (количество фрагментов ткани) ______________________________ 30.7. Толстая кишка (количество фрагментов ткани) _____________________________ 30.8. Печень (количество фрагментов ткани) ____________________________________ 30.9. Желчный пузырь (количество фрагментов ткани) ___________________________ 30.10. Поджелудочная железа (количество фрагментов ткани) _____________________ 30.11. Почка (количество фрагментов ткани) ____________________________________ 30.12. Селезенка (количество фрагментов ткани) ________________________________ 30.13. Щитовидная железа (количество фрагментов ткани) ________________________ 30.14. Надпочечники (количество фрагментов ткани) _____________________________ 30.15. Другое (перечислить органы и ткани, указать количество фрагментов ткани) 31. Назначены дополнительные исследования (бактериологическое, вирусологическое, генетическое и другие): _____________________________________________________ 32.
   — раздел 013-1/у (форма протокола вскрытия плода), утв. Приказом Минздрава № 261н от 29.04.2025, п. 3

Вывод: при сроке 20 недель останки не являются юридически «умершим человеком» и не подлежат регистрации актами гражданского состояния; их правовой режим — абортивный материал, но законодательство допускает их выдачу родителям для захоронения по заявлению (см. следующий блок).

Право забрать останки и порядок их получения в медицинской организации

Несмотря на то, что на останки плода формально не распространяется режим «тела умершего», гарантии выдачи тела и документов (ст. 8 ФЗ № 8) по аналогии задают и ориентир для медицинской организации, а родственникам дают ориентир на обязательность выдачи по требованию:

Супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю умершего или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, гарантируются: 1) выдача документов, необходимых для погребения умершего, в течение суток с момента установления причины смерти; в случаях, если для установления причины смерти возникли основания для помещения тела умершего в морг, выдача тела умершего по требованию супруга, близких родственников, иных родственников, законного представителя умершего или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего, не может быть задержана на срок более двух суток с момента установления причины смерти; 2) предоставление возможности нахождения тела умершего в морге бесплатно до семи суток с момента установления причины смерти в случае, если супруг, близкие родственники, иные родственники, законный представитель умершего или иное лицо, взявшее на себя обязанность осуществить погребение умершего, извещены о смерти, но существуют обстоятельства, затрудняющие осуществление ими погребения; в случае поиска супруга, близких родственников, иных родственников либо законного представителя умершего этот срок может быть увеличен до четырнадцати дней; 3) оказание содействия в решении вопросов, предусмотренных пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона; 4) исполнение волеизъявления умершего в соответствии со статьями 5 и 7 настоящего Федерального закона.
— ст. 8 ФЗ № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»

Для тела умершего (а при выдаче плода по желанию родителей практика следует той же логике) действует гарантия: выдача тела по требованию лица, взявшего на себя обязанность погребения, не может быть задержана более чем на двое суток с момента установления причины смерти, а нахождение в морге возможно бесплатно до семи суток, что даёт время оформить перевозку.

В отношении абортивного материала вопрос выдачи родителям прямо не урегулирован отдельным федеральным законом и решается на уровне ведомственных разъяснений и локальных актов медицинской организации, однако практика исходит из того, что родители вправе получить останки для захоронения по письменному заявлению. Для этого необходимо действовать так:

1. подать на имя главного врача письменное заявление о выдаче останков плода для захоронения с указанием способа захоронения (захоронение/кремация) и места;
2. получить от медицинской организации медицинскую документацию: выписку, справку о прерывании беременности по медицинским показаниям (поскольку медицинское свидетельство о перинатальной смерти на 20-й неделе не выдаётся), заключение патолого-анатомического исследования (если вскрытие проводилось — оно обязательно при установлении причины, см. ст. 67);
3. оформить передачу останков через морг/патолого-анатомическое отделение, которое ведёт учёт поступления и выдачи (журнал формы 015/у, приказ № 261н).

Проведение вскрытия и выдача заключения о причине родственникам урегулированы ст. 67 ФЗ № 323:

Патолого-анатомические вскрытия проводятся врачами соответствующей специальности в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания. 2. Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 3. По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев: 1) подозрения на насильственную смерть; 2) невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти; 3) оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток; 4) подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов; 5) смерти: а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов; б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него; в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
— ч. 1 ст. 67 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Вывод: вы вправе требовать выдачи останков для захоронения, подав письменное заявление главному врачу; отказ в выдаче, отсылка к «сложности» без письменного обоснования неправомерны — больница обязана выдать останки и выдать имеющиеся медицинские документы. Если срок менее 22 недель, вам не выдадут свидетельство о смерти/перинатальной смерти, но для кремации или захоронения достаточно справки медицинской организации.

Вывоз останков (тела или праха) за границу для захоронения на родине

Перевозка останков умершего в иностранное государство прямо предусмотрена законом о погребении как гарантированная, с содействием органов власти:

Исполнение волеизъявления умершего о погребении его тела (останков) или праха на указанном им месте погребения в случае его смерти в ином населенном пункте или на территории иностранного государства гарантируется в части содействия лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего и оплатить связанные с погребением расходы, в получении в установленные законодательством Российской Федерации сроки справки о смерти, разрешения на перевозку тела (останков) умершего, а также проездных документов, включая документы на пересечение государственных границ. Указанное содействие обязаны оказывать федеральные органы исполнительной власти, федеральные государственные органы, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации или органы местного самоуправления, а также иные юридические лица, оказывающие по роду своей деятельности необходимые для таких случаев услуги. (В редакции Федерального закона от 04.06.2014 № 145-ФЗ)
— п. 3 ст. 7 ФЗ № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»

Закон определяет погребение как захоронение тела (останков) либо кремацию с последующим захоронением праха:

Настоящий Федеральный закон определяет погребение как обрядовые действия по захоронению тела (останков) человека после его смерти в соответствии с обычаями и традициями, не противоречащими санитарным и иным требованиям. Погребение может осуществляться путем предания тела (останков) умершего земле (захоронение в могилу, склеп), огню (кремация с последующим захоронением урны с прахом), воде (захоронение в воду в порядке, определенном нормативными правовыми актами Российской Федерации).
— ст. 3 ФЗ № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»

Для перевозки за границу (репатриации) останков вам потребуется стандартный пакет документов, оформляемый ритуальной службой:

• медицинское свидетельство о перинатальной смерти — НЕ выдаётся при сроке 20 недель, поэтому основанием будет справка медицинской организации о прерывании беременности по медицинским показаниям;
• справка о смерти (либо документ, подтверждающий факт прерывания) с переводом и легализацией (апостиль) для органов страны назначения;
• разрешение на перевозку тела, выдаваемое в порядке, установленном санитарными правилами (герметичный гроб, бальзамирование при авиаперевозке), либо урна с прахом при кремации;
• требования консульства/посольства вашей страны — обязательны и индивидуальны (многие страны требуют специальное разрешение на ввоз останков, выданное заранее).

Практически значимая альтернатива — кремация на территории РФ (если это допустимо по религиозным и санитарным нормам) с последующим вывозом праха: перевозка урны с прахом требует меньше документов и санитарных ограничений, чем перевозка тела в гробу.

Вывод: вывоз останков для захоронения на родину юридически возможен. Основная «сложность», о которой говорит больница, связана с тем, что при сроке 20 недель не выдаётся медицинское свидетельство о перинатальной смерти, а порядок выдачи абортивного материала для перевозки детально федеральным законом не урегулирован. Поэтому рекомендуется: получить письменную справку/выписку медорганизации, обратиться в специализированную (ритуальную) службу по вопросам похоронного дела для оформления перевозки и заранее запросить в консульстве вашей страны требования к ввозу останков.

Что делать при отказе или бездействии больницы

Если медицинская организация отказывается выдать останки или не даёт письменного ответа, защита возможна несколькими путями.

Правовая опора — гарантии выдачи тела и документов лицу, взявшему на себя обязанность погребения:

Супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю умершего или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, гарантируются: 1) выдача документов, необходимых для погребения умершего, в течение суток с момента установления причины смерти; в случаях, если для установления причины смерти возникли основания для помещения тела умершего в морг, выдача тела умершего по требованию супруга, близких родственников, иных родственников, законного представителя умершего или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего, не может быть задержана на срок более двух суток с момента установления причины смерти; 2) предоставление возможности нахождения тела умершего в морге бесплатно до семи суток с момента установления причины смерти в случае, если супруг, близкие родственники, иные родственники, законный представитель умершего или иное лицо, взявшее на себя обязанность осуществить погребение умершего, извещены о смерти, но существуют обстоятельства, затрудняющие осуществление ими погребения; в случае поиска супруга, близких родственников, иных родственников либо законного представителя умершего этот срок может быть увеличен до четырнадцати дней; 3) оказание содействия в решении вопросов, предусмотренных пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона; 4) исполнение волеизъявления умершего в соответствии со статьями 5 и 7 настоящего Федерального закона.
— ст. 8 ФЗ № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»

А также общий механизм содействия перевозке через границу, возложенный на федеральные органы исполнительной власти:

Исполнение волеизъявления умершего о погребении его тела (останков) или праха на указанном им месте погребения в случае его смерти в ином населенном пункте или на территории иностранного государства гарантируется в части содействия лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего и оплатить связанные с погребением расходы, в получении в установленные законодательством Российской Федерации сроки справки о смерти, разрешения на перевозку тела (останков) умершего, а также проездных документов, включая документы на пересечение государственных границ. Указанное содействие обязаны оказывать федеральные органы исполнительной власти, федеральные государственные органы, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации или органы местного самоуправления, а также иные юридические лица, оказывающие по роду своей деятельности необходимые для таких случаев услуги. (В редакции Федерального закона от 04.06.2014 № 145-ФЗ)
— п. 3 ст. 7 ФЗ № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»

Порядок действий:

1. Направить письменное заявление главному врачу с требованием выдать останки и документы; зарегистрировать входящий номер (дать понять, что будете обжаловать отказ). Отказ должен быть оформлен письменно.
2. При отказе/отсутствии ответа — жалоба в территориальный орган Росздравнадзора (контроль качества и безопасности меддеятельности) и в территориальный орган Роспотребнадзора (если останки утилизируют с нарушением санитарных правил).
3. Обращение в прокуратуру с жалобой на нарушение прав при отказе выдать останки.
4. Судебное обжалование в порядке административного судопроизводства (КАС РФ) или иск в порядке, предусмотренном для защиты прав — требование обязать выдать останки, взыскание морального вреда (ст. 151 ГК РФ), если отказ причинил нравственные страдания.

Вывод: отказ в выдаче останков со ссылкой на «сложность» без письменного обоснования неправомерен и может быть обжалован через Росздравнадзор, прокуратуру и суд. До получения письменного отказа поданное и зарегистрированное заявление — ваше главное доказательство для последующего обжалования. Подсудность — районный суд (по месту нахождения медорганизации) в административном либо общеисковом порядке в зависимости от того, оспаривается ли решение органа или заявляется требование о понуждении и возмещении вреда.