Основания для признания негодным к военной службе при серьезных заболеваниях и последствиях операций
Анализ ситуации
На основании представленной информации, у военнослужащего имеются множественные серьезные заболевания и последствия операций: удаление одной почки, последствия операций на желудочно-кишечном тракте (гастроэнтероанастомоз и межкишечный анастомоз по типу Брауна), наличие стомы, а также последствия тяжелого ранения.
Применимые нормы законодательства
По вопросу удаления почки
"отсутствие почки при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени выраженности" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 82)
"отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 72)
"врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 72)
По вопросу операций на желудочно-кишечном тракте
"резекции пищевода, желудка или наложения желудочно-кистемического соустья, резекции тонкой (не менее 1,5 м) или толстой (не менее 30 см) кишки при значительном нарушении функций пищеварения (не поддающийся лечению демпинг-синдром, упорные поносы и др.) или выраженном упадке питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее)" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 82)
"отсутствие после резекции желудка, тонкой (не менее 1 м) или толстой (не менее 20 см) кишки, наложения желудочно-кистемического соустья с редкими проявлениями демпинг-синдрома (неустойчивый стул, нарушение питания)" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 82)
По вопросу учета степени тяжести заболеваний
"В случае если заболевание органа или системы органов приводит к нарушению функции другого органа или системы органов, экспертное заключение о категории годности к военной службе выносится по соответствующим статьям расписания болезней" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 3)
По вопросу обжалования решений
"Решения, указанные в пункте 4 статьи 35.2 настоящего Федерального закона, могут быть обжалованы в досудебном порядке или в суд" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ, статья 35.1)
"По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе... военно-врачебная комиссия назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования... если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 101)
Выводы и рекомендации
-
Основания для признания негодным:
- Удаление почки может быть основанием для категории "Д" (не годен) при нарушении функции оставшейся почки
- Операции на ЖКТ с формированием анастомозов и наличие стомы могут квалифицироваться по статье 82 Расписания болезней
- Степень нарушения функций пищеварения и питания является ключевым критерием
-
Критерии оценки:
- При оценке учитывается степень нарушения функций органов
- Наличие осложнений и их частота
- Степень нарушения питания (ИМТ)
- Наличие демпинг-синдрома, нарушений стула
-
Рекомендуемые действия:
- Пройти дополнительное медицинское обследование для документального подтверждения степени нарушения функций оставшейся почки и органов ЖКТ
- Получить заключение независимой военно-врачебной экспертизы
- Подать жалобу в досудебном порядке в призывную комиссию субъекта РФ
- При отрицательном решении - обратиться в суд с обжалованием решения ВВК
-
Юридическая помощь:
- Рекомендуется обратиться к адвокату, специализирующемуся на военно-врачебной экспертизе, для подготовки качественной жалобы и сбора необходимых медицинских документов
Для точного определения категории годности необходимо тщательное медицинское обследование с оценкой степени нарушения функций каждого пораженного органа и системы в соответствии с критериями Расписания болезней.