Направление на лечение в другой регион при наличии местных медицинских возможностей
Анализ ситуации
Вы являетесь мобилизованным военнослужащим с установленной категорией годности "В" (ограниченно годен к военной службе) и временной категорией "Г" (временно не годен), имеющим заключение о необходимости операции. Командование направляет вас на лечение в Калининградскую область, хотя в Санкт-Петербурге и Ленинградской области имеются медицинские учреждения, готовые провести необходимое лечение.
Применимые правовые нормы
Право на доступную медицинскую помощь
"Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 10)
"При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 21)
Особенности для военнослужащих
"Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 25 настоящего Федерального закона" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 21)
"Военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования - на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Статья 25)
Обязанности командования
"Командирам (начальникам) запрещается отдавать приказы (приказания) и распоряжения, не имеющие отношения к исполнению обязанностей военной службы или направленные на нарушение законодательства Российской Федерации. Командиры (начальники), отдавшие указанные приказы (приказания) и распоряжения, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 37)
Ответственность за неисполнение приказа
"Неисполнение подчиненным приказа начальника, отданного в установленном порядке, причинившее существенный вред интересам службы, - наказывается ограничением по военной службе на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо содержанием в дисциплинарной воинской части на срок до двух лет" (Источник: Уголовный кодекс Российской Федерации, Статья 332)
Выводы и рекомендации
Правомерность действий командования
-
Действия командования могут быть неправомерными, поскольку нарушают принцип доступности медицинской помощи, предусматривающий ее оказание по месту жительства.
-
Отправка в отдаленный регион без объективной необходимости может рассматриваться как превышение должностных полномочий, если местные медицинские учреждения способны оказать необходимую помощь.
-
Угрозы уголовным делом за отказ от поездки необоснованны, если:
- Имеются медицинские документы, подтверждающие возможность лечения по месту службы
- Отказ мотивирован законными основаниями (нарушение права на доступную медпомощь)
Рекомендуемые действия
-
Подготовить письменное обращение к командованию с приложением:
- Заключения местных врачей о возможности проведения лечения
- Медицинских документов, подтверждающих диагноз и необходимость операции
- Ссылок на нормы о праве на доступную медицинскую помощь
-
Подать рапорт с требованием предоставить письменное обоснование необходимости направления именно в Калининградскую область с указанием объективных причин, почему лечение невозможно в местных медицинских учреждениях.
-
Обратиться в военную прокуратуру с жалобой на неправомерные действия командования, нарушающие ваше право на доступную медицинскую помощь.
-
Подать жалобу в вышестоящую военно-врачебную комиссию или суд на заключение ВВК в соответствии с предоставленными правами:
"Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд" (Источник: Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8)
-
При угрозе уголовного преследования настоятельно рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на военных делах, для защиты ваших прав.
Помните, что отказ от выполнения приказа должен быть юридически обоснованным. Рекомендую не отказываться категорически, а требовать письменного обоснования необходимости поездки и параллельно использовать все доступные механизмы обжалования.
