Оценка годности к военной службе при заболеваниях позвоночника
Анализ ситуации
У военнослужащего по призыву диагностирован комплекс дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника: остеохондроз, спондилез, остеоартроз реберно-позвонковых суставов, множественные экструзии и протрузии межпозвонковых дисков, нарушение статики позвоночного столба. Состояние сопровождается постоянным болевым синдромом, препятствующим нормальному выполнению служебных обязанностей.
Порядок обращения в военно-врачебную комиссию
Военнослужащий по призыву имеет право на медицинское освидетельствование при наличии проблем со здоровьем. Согласно законодательству:
"Граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу... проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 5.1)
Для инициирования процедуры освидетельствования военнослужащему следует обратиться к командиру части с рапортом о направлении на медицинское обследование в связи с ухудшением состояния здоровья.
Критерии оценки заболеваний позвоночника
Согласно Расписанию болезней, заболевания позвоночника оцениваются по степени нарушения функций:
"К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций" (Источник: Постановление Правительства "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 66)
Для оценки степени нарушений учитываются:
- Выраженность болевого синдрома
- Ограничение амплитуды движений в позвоночнике
- Нарушение статической функции
- Частота обострений
- Результаты лечения
Возможные категории годности
Исходя из описанных заболеваний, наиболее вероятны следующие категории годности:
Категория "В" (ограниченно годен) может быть установлена при:
"распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом" (Источник: Постановление Правительства "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 66, пункт "б")
Категория "Д" (не годен) может быть установлена при:
"деформирующий спондилез, остеохондроз... сопровождающиеся... выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта" (Источник: Постановление Правительства "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 66, пункт "а")
Требования к медицинской документации
Для подтверждения диагноза необходимы:
- Результаты рентгенологических исследований с функциональными пробами
- Данные компьютерной или магнитно-резонансной томографии
- Заключения невролога, ортопеда
- Документы, подтверждающие неоднократное обращение за медицинской помощью
"Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями" (Источник: Постановление Правительства "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 66)
Правовые последствия
При установлении категории "В" или "Д":
"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы... по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 51)
"по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 51)
Выводы и рекомендации
-
Военнослужащему следует незамедлительно обратиться с рапортом к командиру части о направлении на военно-врачебную комиссию.
-
Необходимо собрать полный пакет медицинских документов: результаты всех обследований, снимки, заключения специалистов, выписки из медицинской карты.
-
Основанием для категории "В" или "Д" может служить сочетание множественных патологий позвоночника со стойким болевым синдромом и нарушением функций.
-
При несогласии с решением ВВК можно обжаловать его в установленном порядке.
-
Рекомендуется проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на военном праве, для правильного оформления документов и защиты прав военнослужащего.
Учитывая комплексный характер заболеваний позвоночника с выраженной симптоматикой, высока вероятность установления категории годности "В" или "Д", что повлечет увольнение с военной службы по состоянию здоровья.
