Краткий ответ
Рекомендуемые действия
- 1
- 2Пройдите обязательное обследование, включая ЭЭГ для уточнения частоты пароксизмальных состояний.
- 3При редких приступах (менее 5 в год) рассчитывайте на категорию «В», при частых — на «Д».
- 4При невозможности вынесения заключения требуйте направления на стационарное обследование.
- 5При несогласии с решением ВВК обжалуйте его в установленном порядке.
Документы и доказательства
- Соберите медицинскую карту амбулаторного больного с полной историей травмы и лечения.
- Приложите выписки из стационаров о проведенных операциях (декомпрессионная трепанация черепа).
- Подготовьте результаты КТ головного мозга, подтверждающие дырчатый перелом и кистозно-глиозные изменения.
- Приложите заключение ЭЭГ для фиксации пароксизмальных состояний и их частоты.
- Предоставьте результаты ЭНМГ левой руки, подтверждающие поражение срединного и локтевого нервов.
- Получите заключения невролога, нейрохирурга и травматолога о степени нарушения функций.
Срочно: первые шаги
- Срочно зафиксируйте текущее состояние: пройдите ЭЭГ для уточнения частоты и характера пароксизмальных состояний.
- Соберите и сохраните все выписки из стационаров, результаты КТ, ЭНМГ и заключения невролога.
- Приложите к заявлению полный пакет медицинских документов, подтверждающих диагнозы.
- При несогласии с решением ВВК, готовьте жалобу в установленном порядке.
Когда нужен адвокат
- Обратитесь к адвокату по военно-врачебной экспертизе: цена ошибки — ошибочная категория годности и риск повторного призыва.
- Сложный сочетанный диагноз (ЧМТ, дефект черепа, поражение нервов) требует профессиональной подготовки к ВВК.
- Адвокат поможет собрать доказательства частоты приступов для категории «Д», а не «В».
- Юрист проконтролирует направление на очное обследование, если комиссия сочтет данные неполными.
- При несогласии с решением ВВК адвокат подготовит жалобу и представит ваши интересы вышестоящей комиссии.
- Специалист проверит, что ЭЭГ и ЭНМГ зафиксировали стойкие расстройства, а не временные последствия травмы.
Анализ вашей ситуации
На основании предоставленной информации у вас имеются серьезные последствия сочетанной травмы:
- Посттравматические изменения головного мозга с кистозно-глиозными изменениями
- Пароксизмальные состояния (вероятно, эпилептического характера)
- Выраженные неврологические нарушения левой верхней конечности
Применимые нормативные положения
Посттравматические изменения головного мозга
"Посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями" относятся к последствиям травм головного мозга с умеренным нарушением функций (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Статья 25)
"Дырчатый перелом лобной кости с кучей костных отломков" может квалифицироваться как дефект костей черепа, при котором "освидетельствование проводится по пункту "б"" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Статья 80)
Пароксизмальные состояния
"При эпилептических приступах с частотой 5 и более раз в год" устанавливается категория "Д" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Статья 21)
"При однократном эпилептическом приступе в анамнезе в течение последних 5 лет или редких эпилептических приступах с частотой менее 5 раз в год" устанавливается категория "В" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Статья 21)
Неврологические нарушения руки
"Последствия повреждений нервов и сплетений, сопровождающиеся стойкими двигательными, чувствительными и трофическими расстройствами, при которых умеренно нарушается основная функция конечности" относятся к последствиям травм периферических нервов с умеренным нарушением функций (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Статья 27)
Порядок прохождения ВВК
Необходимые документы
Для прохождения военно-врачебной комиссии вам потребуется:
- Направление из военкомата
- Медицинская карта амбулаторного больного
- Результаты всех проведенных обследований (КТ головного мозга, ЭЭГ, ЭНМГ)
- Выписки из стационаров о проведенном лечении
- Заключения невролога, нейрохирурга, травматолога
Процедура освидетельствования
"Освидетельствование граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, проводят врачи-специалисты, включенные в состав военно-врачебной комиссии: врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-психиатр..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Пункт 89)
"Граждане, ограниченно годные к военной службе, изъявившие желание пройти освидетельствование, для уточнения диагноза заболевания направляются... в медицинские организации... на обследование в амбулаторных или стационарных условиях" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Пункт 87)
Выводы и рекомендации
Прогнозируемая категория годности
С высокой вероятностью вам может быть установлена категория "В" (ограниченно годен) или "Д" (не годен) в зависимости от:
- Частоты и характера пароксизмальных состояний
- Степени неврологического дефицита в руке
- Выраженности последствий черепно-мозговой травмы
Рекомендуемые действия
- Обратитесь в поликлинику по месту жительства для оформления медицинской документации
- Подайте заявление в военный комиссариат о прохождении ВВК
- Пройдите все назначенные обследования, включая обязательную ЭЭГ для уточнения характера пароксизмальных состояний
- Предоставьте полный комплект медицинских документов в ВВК
Важные замечания
"В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется... на амбулаторное или стационарное медицинское обследование" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ, Статья 5.1)
При несогласии с решением ВВК вы имеете право на обжалование в установленном порядке.
Учитывая сложность вашего случая, рекомендую обратиться за помощью к адвокату, специализирующемуся на военно-врачебной экспертизе, для подготовки к прохождению комиссии и правильного оформления медицинской документации.

Столкнулись с похожей ситуацией?
Подробно опишите детали,
и Нейроадвокат подберёт решение