Возможность получения страховой выплаты при увольнении с военной службы по плоскостопию
Анализ ситуации
Из вашего описания следует, что ключевой проблемой является определение причинной связи заболевания с прохождением военной службы. Страховая компания отказала в выплате, квалифицировав плоскостопие как "общее заболевание", то есть возникшее до призыва на службу.
Применимые нормативные положения
Согласно Положению о военно-врачебной экспертизе, причинная связь увечий и заболеваний определяется следующим образом:
"общее заболевание": если увечье, заболевание возникло у освидетельствуемого до его призыва на военную службу, военные сборы, поступления на военную службу по контракту" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 94)
"заболевание получено в период военной службы": если заболевание возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы, а также при хроническом заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 94)
Важно отметить, что законодательство предусматривает специальную процедуру проверки таких случаев:
"Военно-врачебная комиссия, которая вынесла заключение о признании военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, ограниченно годным или не годным к военной службе с причинной связью увечий, заболеваний, явившихся основанием для вынесения указанных категорий годности к военной службе, в формулировке "общее заболевание", в срок не позднее 5 рабочих дней со дня его освидетельствования направляет копию данного заключения в военно-врачебную комиссию филиала федерального государственного казенного учреждения "Главный центр военно-врачебной экспертизы"" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 59(1))
Выводы и рекомендации
Без судебного порядка
-
Запросите заключение ВВК - получите официальную копию заключения военно-врачебной комиссии, где должна быть указана формулировка причинной связи заболевания.
-
Обжалуйте отказ страховой компании - направьте письменную претензию с требованием пересмотреть решение, приложив:
- Заключение ВВК из госпиталя
- Медицинские документы, подтверждающие динамику заболевания
- Документы об увольнении
-
Обратитесь в военкомат - запросите информацию о проведении заочного освидетельствования, которое должно было быть проведено согласно пункту 59(1) Положения.
Судебный порядок
Если досудебное урегулирование не даст результатов, у вас есть хорошие шансы в суде, поскольку:
- Диагноз был официально установлен в период прохождения службы
- Имеется заключение ВВК о непригодности к службе
- Даже если заболевание существовало до призыва, его обострение или необходимость медицинского вмешательства в период службы может являться основанием для страхового случая
Перспективы
Шансы на успех в суде существуют, особенно если вы сможете доказать, что:
- Заболевание было диагностировано в период службы
- Именно в период службы оно приобрело характер, делающий невозможным дальнейшее ее прохождение
- Военно-врачебная комиссия не провела надлежащим образом процедуру определения причинной связи
Рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на военном праве, для подготовки грамотного искового заявления и сбора необходимых доказательств.
