Подтверждение диагноза «язва желудка» для военно-врачебной комиссии и возможные последствия для военной службы
Анализ ситуации
Вы — военнослужащий, госпитализированный с диагнозом «язва желудка». У вас на руках есть выписка из истории болезни. Для того чтобы этот диагноз был официально признан и повлиял на ваше дальнейшее прохождение службы, необходимо пройти освидетельствование военно-врачебной комиссией (ВВК). ВВК определит категорию годности к военной службе, что в свою очередь может являться основанием для увольнения или изменения условий службы.
Применимые нормы и порядок действий
1. Основание для прохождения ВВК
Прохождение военно-врачебной комиссии инициируется командованием воинской части. Основанием для этого является ваше заболевание, выявленное в период службы. Вам необходимо подать рапорт на имя вашего командира (начальника) с приложением копии выписки из истории болезни и просьбой о направлении на ВВК для определения категории годности к военной службе.
2. Предоставление медицинских документов в ВВК
Для подтверждения диагноза в ВВК необходимо предоставить полный комплект медицинских документов. Основным документом является выписка из истории болезни из того лечебного учреждения, где вы проходили лечение. В ней должны быть отражены жалобы, данные осмотра, результаты всех проведенных исследований (например, ФГДС, рентгенологического исследования), установленный диагноз, проведенное лечение и рекомендации.
В соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, медицинские организации обязаны по запросам военно-врачебных комиссий предоставлять все необходимые медицинские документы.
"Руководители, другие должностные лица федеральных органов исполнительной власти... медицинские организации независимо от организационно-правовой формы... обязаны сообщать... по запросам... военно-врачебных комиссий... сведения о гражданах, характеризующие состояние их здоровья... представлять... медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях... медицинские карты стационарных больных, истории болезни..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 10)
Следовательно, ВВК, получив ваше направление, может самостоятельно запросить недостающие документы из медицинской организации.
3. Порядок освидетельствования в ВВК
ВВК проводит освидетельствование для определения категории годности к военной службе. Освидетельствование проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе, то есть когда результаты обследования и лечения дают основание вынести заключение, и дальнейшее лечение не изменит категорию годности.
"Освидетельствование военнослужащих... получивших в период прохождения военной службы... заболевание, проводится для определения категории годности к военной службе... при определившемся врачебно-экспертном исходе. Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основание военно-врачебной комиссии вынести заключение о категории годности к военной службе... и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности к военной службе..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 4)
Если ВВК сочтет представленные документы недостаточными для вынесения заключения, она имеет право назначить вам дополнительные обследования. Это стандартная процедура, направленная на установление точного диагноза и степени нарушения функций. Отказ от прохождения таких обследований может привести к тому, что заключение будет вынесено только на основе имеющихся данных, что может быть не в вашу пользу.
4. Возможные категории годности и основания для увольнения
После освидетельствования ВВК выносит заключение об одной из категорий годности: А (годен), Б (годен с незначительными ограничениями), В (ограниченно годен), Г (временно не годен) или Д (не годен).
Основанием для увольнения с военной службы по состоянию здоровья является признание военно-врачебной комиссией не годным или ограниченно годным к военной службе.
"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе... г.1) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункты 1в, 1г.1)
Для военнослужащих по контракту признание ограниченно годным также может являться основанием для досрочного увольнения по их желанию.
"Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеет право на досрочное увольнение с военной службы: ... б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе, за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно;" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 3б)
Конкретное расписание болезней и критерии для диагноза «язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки» содержатся в Приложении к Положению о военно-врачебной экспертизе. В предоставленном контексте нет текста этого приложения, поэтому для точного понимания, при какой форме и течении язвенной болезни присваивается категория «В» или «Д», необходимо ознакомиться непосредственно с этим документом (Расписанием болезней).
5. Действия в случае несогласия с решением ВВК
Если вы не согласны с заключением ВВК (например, комиссия не приняла ваши документы или вынесла, по вашему мнению, неверное заключение), вы имеете право его обжаловать.
"Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией... в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию... или в суд... По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии... гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8)
Также законодательством предусмотрено право на проведение независимой военно-врачебной экспертизы.
"При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии... гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8)
В случае возникновения споров вы также можете обратиться с жалобой на неправомерные действия в вышестоящие органы военного управления или в суд.
"Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в порядке, предусмотренном федеральными законами..." (Источник: Федеральный закон от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих", статья 21, пункт 2)
Выводы и рекомендации
- Подайте рапорт. Напишите подробный рапорт командиру части с просьбой о направлении на ВВК в связи с перенесенным заболеванием. Приложите копию выписки из истории болезни.
- Подготовьте документы. Убедитесь, что ваша выписка максимально полная. По запросу ВВК могут потребоваться оригиналы или заверенные копии других медицинских документов (результаты ФГДС, гистологии, выписки из амбулаторной карты).
- Пройдите освидетельствование. Явитесь в назначенное время на ВВК. Будьте готовы к тому, что комиссия может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза и состояния — это законное право ВВК.
- Получите заключение. Заключение ВВК о категории годности является ключевым документом. Если вас признают не годным (Д) или ограниченно годным (В, для призывника — основание для увольнения), командование части на его основе должно будет издать приказ об увольнении по состоянию здоровья.
- В случае проблем — обжалуйте. Если ВВК откажется принять ваши документы без законных оснований или вы несогласны с её заключением:
- Подайте жалобу в вышестоящую ВВК.
- Рассмотрите возможность проведения независимой военно-врачебной экспертизы.
- При необходимости обращайтесь с жалобой к вышестоящему командованию, в военную прокуратуру или в суд.
Важно: Для точного понимания, подпадает ли ваше конкретное заболевание (язва желудка с учётом частоты обострений, наличия осложнений и т.д.) под категории «В» или «Д», необходимо изучить Расписание болезней, являющееся приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе. С этим документом вам может помочь ознакомиться врач в медицинской части или адвокат, специализирующийся на военном праве.
