Оценка перспектив пересмотра степени тяжести ранения военнослужащего
На основании предоставленной информации, вы имеете серьезные основания для обжалования заключения военно-медицинской экспертизы. Проанализируем ситуацию по пунктам.
Анализ характера повреждений и установленных критериев
Ваше ранение — осколочное слепое ранение левой голени с огнестрельным краевым переломом в верхней части большеберцовой кости. Согласно действующим Медицинским критериям, определенные виды переломов данной кости могут напрямую квалифицироваться как тяжкий вред здоровью.
"К тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, относят следующие повреждения: ... открытый или закрытый перелом диафиза большеберцовой кости" (Источник: Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, п. 6.11.8).
Диафиз — это средняя, трубчатая часть кости. Важно установить, относится ли "краевой перелом в верхней части" к перелому диафиза. Если да, то этот критерий прямо указывает на тяжкий вред.
Критерий длительности расстройства здоровья
Вы указываете срок временной нетрудоспособности около 160 дней. Это крайне важный фактор.
"Длительное расстройство здоровья - это временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше 120 дней" (Источник: Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, п. 11).
Ваш срок (160 дней) существенно превышает установленный порог в 120 дней для длительного расстройства здоровья. Согласно тем же Правилам, вред здоровью, не опасный для жизни, но вызвавший длительное расстройство здоровья, является вредом средней тяжести (п. 9). Однако, если ваше повреждение подпадает под критерии пункта 6.11.8 Медицинских критериев (перелом диафиза большеберцовой кости), то оно квалифицируется как тяжкий вред независимо от исхода и длительности лечения.
Принцип оценки совокупности повреждений
Ваша травма включает не только перелом, но и осколочное слепое ранение. При оценке степени тяжести необходимо учитывать совокупность повреждений.
"В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности" (Источник: Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, п. 10; Медицинские критерии, п. 13).
Огнестрельное осколочное ранение и сопутствующий перелом, потребовавшие двух хирургических вмешательств, с высокой вероятностью являются взаимно отягощающими.
Порядок обжалования и практические рекомендации
-
Процедура обжалования: Законодательство прямо предусматривает право военнослужащего на обжалование решений.
"Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в порядке, предусмотренном федеральными законами..." (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", ст. 21, п. 2).
Вам следует обратиться с письменным заявлением (рапортом) о несогласии с заключением в вышестоящий орган военно-врачебной (военно-медицинской) экспертизы. Конкретные сроки и наименование инстанции должны быть указаны в ведомственных инструкциях, которые, к сожалению, не представлены в предоставленном контексте. Обычно это делается через начальника военно-медицинского учреждения, выдавшего первичное заключение, или непосредственно в центральную военно-врачебную комиссию (ЦВВК).
-
Что указать в заявлении (рапорте):
- Реквизиты оспариваемого заключения.
- Подробное описание ранения.
- Указание на длительность расстройства здоровья (160 дней), что является признаком длительного расстройства (>120 дней).
- Ссылку на п. 6.11.8 Медицинских критериев (перелом диафиза большеберцовой кости) как на прямое основание для отнесения вреда к тяжкому.
- Тезис о взаимном отягощении огнестрельного ранения и перелома.
- Просьбу назначить повторную или дополнительную военно-врачебную экспертизу с учетом этих обстоятельств.
Правовые последствия установления тяжкого вреда здоровью
Хотя в контексте прямо не сравниваются выплаты при легком и тяжком ранении, установление факта причинения тяжкого вреда здоровью (военной травмы) является ключевым для целого ряда социальных гарантий, особенно при установлении инвалидности.
"Инвалидностью вследствие военной травмы считается инвалидность, наступившая вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при защите Родины... при наступлении инвалидности вследствие военной травмы... размер пенсии по инвалидности существенно выше, чем при инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы" (Источник: Федеральный закон "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", ст. 15, п. 2).
Таким образом, правильная квалификация степени тяжести ранения как тяжкого формирует правовую основу для признания инвалидности именно вследствие военной травмы, что влечет максимальные размеры пенсий, единовременных и ежемесячных выплат.
Выводы и конкретные рекомендации
- Обжалование имеет высокие перспективы. Наличие перелома большеберцовой кости (если он квалифицируется как перелом диафиза) и срок нетрудоспособности свыше 120 дней являются вескими аргументами для пересмотра заключения в сторону установления тяжкого вреда здоровью.
- Немедленно подготовьте и подайте рапорт (заявление) о несогласии с заключением военно-врачебной экспертизы в вышестоящий орган. Уточните в своем учреждении или у командования точное наименование и адрес этой инстанции.
- Требуйте проведения повторной экспертизы с детальным исследованием характера перелома (является ли он переломом диафиза) и учетом совокупности повреждений (ранения и перелома).
- Соберите всю медицинскую документацию: подробные выписки из истории болезни, описание операций, заключения лечащих врачей о длительности и характере лечения. Это будет основным доказательством для экспертов.
- Рекомендуется обратиться за помощью к адвокату, специализирующемуся на военном праве или праве социального обеспечения. Он поможет грамотно составить все документы и выстроить линию защиты ваших прав.
Подача апелляции в вашем случае — не пустая трата времени, а необходимая и обоснованная процедура для защиты ваших законных прав на полное государственное обеспечение, соответствующее тяжести полученного при исполнении долга ранения.