Как оформить инвалидность и получить льготы при артрозе колена 2 степени во время службы

Получение выплат, льгот и определение дальнейшей службы при деформирующем артрозе коленного сустава

Анализ ситуации

Ваш диагноз — деформирующий артроз коленного сустава II степени — является основанием для проведения военно-врачебной экспертизы с целью определения вашей категории годности к военной службе. От этой категории будут зависеть дальнейшие варианты прохождения службы, возможность увольнения и права на различные выплаты. Порядок действий регламентирован, и ключевым этапом является освидетельствование военно-врачебной комиссией (ВВК).

Применимые нормы права и порядок действий

1. Медицинское освидетельствование и определение категории годности

Первым и основным шагом является направление на военно-врачебную комиссию для определения категории годности.

"Годность к военной службе... военнослужащих... определяется в соответствии с требованиями к состоянию здоровья согласно приложению N 1." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 6).

Для оценки состояния суставов, в том числе коленного, ВВК использует специальную таблицу, где определяется степень ограничения движений:

"При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 85).
"Коленный: сгибание 30 - 59... ограничение движения значительное" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Таблица 4).

Категория годности определяется по Расписанию болезней. Артрозы и последствия травм оцениваются, в том числе, по статье 81. Конкретная категория ("В" - ограниченно годен или "Д" - не годен) зависит от степени нарушения функции сустава, которую и должна установить ВВК на основе обследования.

Для военнослужащих по контракту (графа III Расписания болезней) при умеренном нарушении функций возможна категория "Б" или "В".

"б) с умеренным нарушением функций... III графа - Б (В - ИНД)" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 81).

Какие документы нужны для ВВК?
Основной пакет документов формирует медицинская служба вашей части. Вам необходимо:

1. Обратиться к врачу (начальнику медицинской службы) части с жалобами на состояние здоровья.
2. Пройти необходимое обследование (рентген, КТ, МРТ коленного сустава) для уточнения диагноза и степени нарушения функции.
3. На основании этих данных командование части должно направить вас на ВВК. Справка из военкомата на этом этапе, как правило, не требуется. Все документы готовятся внутри части.

2. Последствия для прохождения службы

Последствия напрямую зависят от категории годности, установленной ВВК.

• Категория "В" (ограниченно годен к военной службе):

  • Для военнослужащего по призыву: Является основанием для увольнения.

  "г.1) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 51, п.1).

  • Для военнослужащего по контракту на должности до старшины: Также является основанием для увольнения.

  "г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно..." (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 51, п.1).

  • Для военнослужащего по контракту на офицерских должностях: Дает право на досрочное увольнение.

  "б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе, за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно;" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 51, п.3).

• Категория "Д" (не годен к военной службе): Является безусловным основанием для увольнения для всех военнослужащих.

"в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе..." (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", Статья 51, п.1).

Предоставление облегченных условий (изменение характера службы) возможно только на временной основе, например, по заключению ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни (статья 85 Расписания болезней) для лечения и реабилитации. Постоянное изменение условий службы (перевод на другую должность) регулируется отдельными положениями и не является автоматическим следствием диагноза.

3. Выплаты, компенсации и льготы

Здесь важно разделить два ключевых аспекта: обеспечение лечения и денежные выплаты.

А. Бесплатное лечение и медицинское обеспечение.
Военнослужащие имеют право на бесплатную медицинскую помощь, включая лекарства.

"Военнослужащие... имеют право на бесплатное получение медицинской помощи... бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты... в соответствующих... военно-медицинских организациях." (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", Статья 16, п.2).

Это означает, что все необходимые обследования, консервативное лечение, лекарства по рецепту, а при наличии показаний — и оперативное лечение (эндопротезирование сустава) должны быть предоставлены вам бесплатно в системе военной медицины. Вопрос не в "компенсации", а в организации такого лечения по направлению.

Б. Денежные выплаты.

• Выплаты при увольнении по здоровью: При увольнении по основаниям, связанным с состоянием здоровья, предусмотрены выплаты единовременного пособия, размер которого зависит от выслуги лет. Подробный порядок и размеры регулируются специальными нормативными актами (не приведены в контексте).
• Страховые выплаты: Если заболевание (артроз) признается связанным с исполнением обязанностей военной службы, вы можете иметь право на страховую выплату.

"Военнослужащие... подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета." (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", Статья 18, п.1).
Важно: Установление связи заболевания с службой — отдельная и сложная процедура, которую также проводит ВВК. Если такая связь будет установлена, это может повлиять на размер пенсии и дать право на дополнительные единовременные выплаты. В предоставленном контексте детальной информации об этом нет.

• Иные выплаты и льготы: Общий принцип установления выплат:

"военнослужащим одновременно с денежным довольствием устанавливаются отдельные выплаты с учетом выполняемых ими задач, а также условий и порядка прохождения ими военной службы." (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", Статья 13).

Конкретные виды дополнительных выплат (например, при установлении инвалидности) в ответ на ваш вопрос в предоставленном контексте не описаны. Для их определения необходимо изучать отдельные законы и постановления Правительства.

4. Порядок и инстанции для обращения

1. Начальник медицинской службы / врач части: Первичное обращение, описание симптомов, начало обследования.
2. Командир части: Подача рапорта о необходимости направления на ВВК в связи с состоянием здоровья. Командир издает соответствующий приказ.
3. Военно-врачебная комиссия (ВВК): Ключевая инстанция. Прохождение освидетельствования, получение заключения о категории годности и, при необходимости, о причинной связи заболевания со службой.
4. Кадровый орган (строевая часть) вашего соединения: На основании заключения ВВК кадровики готовят документы для дальнейших действий: представление к увольнению, расчет выплат, оформление документов для военкомата по месту жительства.

Выводы и конкретные рекомендации

1. С чего начать: Немедленно обратитесь к врачу (начальнику медицинской службы) своей воинской части, подробно опишите все жалобы и предоставьте имеющиеся медицинские документы. Подайте рапорт на имя командира части о направлении на ВВК для определения категории годности к военной службе в связи с заболеванием.
2. Ключевой этап — ВВК: Все дальнейшие перспективы (увольнение, выплаты, льготы) зависят от заключения ВВК. Активно участвуйте в процессе обследования, предоставляйте все документы, при необходимости настаивайте на дополнительных исследованиях для объективной оценки функции сустава.
3. Лечение: Требуйте организации необходимого лечения (включая возможность операции) в рамках военно-медицинских учреждений на бесплатной основе.
4. Выплаты: После получения заключения ВВК о категории годности и (при возможности) о связи заболевания со службой, обращайтесь в кадровый орган части за разъяснением порядка и размера всех положенных выплат при увольнении.
5. Если права нарушаются: Помните о праве на обжалование.

"Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в порядке, предусмотренном федеральными законами..." (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", Статья 21, п.2).
"Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией... в отношении его заклюение в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8).

Рекомендация: По вопросам установления связи заболевания со службой и расчета сложных выплат (особенно страховых) целесообразно обратиться за консультацией к адвокату, специализирующемуся на военном праве.